Основные бурсы конечностей Лошадей и коров и заболевания связанные с их повреждениями.

Раны слизистых сумок наблюдаются у всех видов сельскохо­зяйственных животных. Наиболее часто встречаются колотые, ушибленные, рваные и резаные раны.

Причины. Колотые раны возникают при повреждении сумок острыми предметами — гвоздями, вилами, заостренными палка­ми и т. п. У лошадей, например, особенно часто наблюдаются колотые раны челночной бурсы при наступании копытом на гвоз­ди, обломки стекла, кости, камни. Резаные и рваные раны причи­няются кусками железа, колючей проволокой и другими острыми предметами. У собак раны сумок нередко являются следствием укуса. Ушибленные раны, особенно подкожной пяточной и лок­тевой бурс, часто возникают при ударе подковой, шипами и др.

При внедрении микробов в рану и развитии инфекции появ­ляются признаки воспаления бурсы (см. бурситы).

Лечение. При неосложненных колотых ранах в первые дни после ранения применяют консервативное лечение: в раневой канал с помощью пипетки вводят несколько капель 5%-ного спиртового раствора йода, на рану накладывают повязку, наз­начают общую антибиотикотерапию. Рваные, резаные и ушиб­ленные раны подвергают хирургической обработке, характер которой (рассечение, частичное рассечение, ушивание) зависит от локализации раны и степени повреждения тканей.

В послеоперационный период применяют лекарственные средства, рекомендованные для лечения гнойных ран (см. лече­ние ран). При длительно не заживающих ранах бурс, сопровож­дающихся синовиально-гнойными выделениями, полость ран дренируют марлевыми салфетками, пропитанными 5%-ным спиртовым раствором йода или 10%-ным раствором нитрата се­ребра. Применение этих средств предусматривает то, что они разрушают синовиальный слой бурсы и тем самым прекращают выпот слизистого экссудата. В хронических случаях иссекают утолщенные стенки бурсы вместе с синовиальным слоем.

Профилактика. Очищают пастбища от проволоки, кусков же­леза, сучков деревьев и других острых предметов. Содержат в чистоте животноводческие помещения, своевременно убирают в них строительный мусор и другие посторонние предметы. Сни­мают шипы с подков у лошадей перед их выпуском на пастбище и постановкой в конюшни.Воспаление слизистой сумки — бурсит — наблюдается у всех видов животных. В ряде хозяйств заболевает 4,6...22% взрослого крупного рогатого скота (Кононов Г. А.). У коров чаще поражаются предзапястная бурса, а также бурсы в обла­сти заплюсневого сустава, маклока и седалищного бугра, а у лошадей — бурсы холки, затылка, локтевого и пяточного бугров.

Причины. Бурситы возникают в результате: случайных меха­нических повреждений (ударов копытом, палкой, камнем, паде­ния и т. п.); длительного сдавливания тканей упряжью (слизис­тые сумки холки) и ушиба бурсы ветвями или шипами подковы (сумка локтевого бугра); продолжительного лежания животно­го на твердом полу (предпястные бурситы у коров); проникаю­щих в бурсу ран; перехода воспалительного процесса на бурсу с окружающих тканей и заболевания ' животного некоторыми инфекционными болезнями (мытом, бруцеллезом, туберку­лезом).

Классификация бурситов. По этиологии и клиническому про­явлению бурситы делят на асептические и гнойные, а по тече­нию— на острые и хронические. Среди асептических бурситов различают серозные, серозно-фибрипозные, фибринозные, фиб­розные и оссифицирующие.Кл. Острые асептические бурситы сопро­вождаются появлением на месте воспаленной бурсы круглой или овальной припухлости, болезненной и флюкту­ирующей при пальпации. Вследствие развития отека в тканях, окружающих бурсу, границы припухлости нерезко отграничены! Функциональные нарушения при поражении подкожных сумок отсутствуют или слабо выражены. При поражении подсухожильных бурс наблюдается хромота висячей конечности (затруднен вынос конечности вперед). Общее состояние животного обычно не изменяется.

Хронические серозные и серозно-фибринозные бурситы ха­-
рактеризуются наличием подвижной и малоболезненной при­
пухлости, хорошо отграниченной от тканей, окружа-х бурсу.

При пальпации бурсы, содержащей серозный экссудат, обна­руживают флюктуацию, а при наличии в полости бурсы фибри­на—крепитацию, напоминающую хруст талого снега. Общее состояние животного нормальное, хромота отсутствует.Фибринозные бурситы наблюдаются чаще при поражении подсухожильных слизистых сумок, вызывают значительную хро­моту животного. В области расположения бурсы появляются болезненные горячие и крепитирующие припухлости.В хронических случаях бурса срастается с проходящим вбли­зи нее сухожилием, что заметно ограничивает его подвижность. При фиброзных бурситах припухлость плот­ная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области пораженной бурсы срастается с ее стенкой, утолщена и неподвижна.

Оссифицирующие бурситы сопровождаются' значительным разрастанием фиброзной ткани в стенке сумки, ее окостене­нием (чаще очаговым) и ороговением (кератоз) кожи. Припух­лость имеет коническую или полушаровидную форму.

Острые гнойные бурситы сопровождаются сильным прояв­лением местных воспалительных явлений и общей реакцией ор­ганизма. На месте расположения воспалившейся бурсы разви­вается диффузная, напряженная и сильно болезненная припух­лость, а в окружающих бурсу тканях — воспалительный отек. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. При поражении бурс конечностей возникает хромота. В сомни­тельных случаях для установления диагноза делают прокол бурсы иглой. Пунктат при гнойном бурсите мутный, желтова­того цвета.

Воспаление подкожной слизистой сумки в облас­ти локтевого бугра наблюдается чаще у лошадей и собак. При остром асептическом или гнойном вос­палении сумки замечается болезненная флюктуирующая припух­лость, а при хроническом воспалении — плотная и подвижная. При хронических гнойных бурситах иногда образуются свищи.Прекарпальный бурсит, или воспаление под­кожной слизистой сумки запястного сустава, наблюдается у крупного рогатого скота и сравнительно реже у лошадей и свиней. При прекарпальных бурситах обнаруживают на дор­сальной поверхности запястного сустава подвижные, резко огра­ниченные припухлости, малоболезненные при асептических бур­ситах и весьма болезненные при гнойных.В области заплюсневого сустава у крупного рогатого скота часто наблюдаются серозио-фиброзные или гнойные (рис. 118) бурситы латеральной подкожной слизистой сумки, а у лоша­дей— воспаление подкожной слизистой сумки пяточного бугра и подсухожильной слизистой сумки поверхностного сгибателя пальца.

Лечение. Больному животному предоставляют покой и обес­печивают его обильной подстилкой. Существуют три основных метода лечения бурситов:

1) консервативный; 2) консервативно-оперативный; 3) радикально-оперативный

Консервативный метод используют при асептических бурситах. Сущность этого метода состоит в следующем. В на­чальной стадии острого бурсита применяют холод в сочетании с давящими повязками (резиновый бинт). Со 2...3-го дня от на­чала заболевания назначают тепло: согревающие спиртовые и спирто-ихтиоловые компрессы, теплые укутывания, парафиновые аппликации, облучения лампой соллюкс.

При хронических серозных, серозно-фибринозпых и фибри­нозных бурситах, сопровождающихся незначительным увеличе­нием объема бурсы, используют втирания раздражающих мазей (серой и красной ртутных), парафинотерапию, грязелечение, ионтофорез йода, диатермию.Консервативно-оперативный метод применяют при лечении хронических серозно-фибринозпых, фибринозных и острых гнойных бурситов. При этом способе в полость бурс вво­дят сильные прижигающие и раздражающие средства (5%-ный спиртовой раствор йода, 10%-ный раствор нитрата серебра, 5%-ный водный раствор сульфата меди), которые разрушают внутренний слизистый (синовиальный) слой бурсы, и в связи с этим прекращается выпот экссудата в полость бурсы. Через 2...3 дня бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и лечат, как гнойную рану. При таком лечении полость раны заполняется грануляциями, а бурса запустевает — наступает облитерация.

Радикально-оперативный метод заключается в экстирпации (удалении) бурсы оперативным путем с последую­щим наложением швов на верхний участок разреза или на всем его протяжении. Этот метод применяют при хронических гной ных, фибринозных и оссифицирующих бурситах, сопровождаю щихся значительным разрастанием фиброзной ткани, т. е. в слу­чаях, когда консервативный метод лечения не может обеспечить полного рассасывания пролифератов и запустения бурсы. В пос­леоперационный период животному предоставляют полный покой.

Профилактика. Для профилактики бурситов, возникающих, как правило, вследствие механических повреждений бурс, необ­ходимо следить за исправностью и правильной пригонкой упряжки, вывинчивать у лошадей после работы шипы из под­ков, обеспечивать животных обильной подстилкой, особенно тех, которые в результате заболеваний конечностей много лежат.

При поражении капсулы или связок сустава, прогноз должен быть осторожный или сомнительный, так как эти повреждения часто вызывают серьез­ные осложнения.

Лечение. Животному предоставляют полный покой. В первые 1...2 дня заболевания с целью уменьшения воспалительной реак­ции применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Через 2...3 дня для ускорения рассасывания экссудата и стимуляции восстановительных процессов назначают тепло-влажные укуты­вания, согревающие компрессы, парафинолечение и облучение лампой соллюкс. При дальнейшем лечении показаны массаж, ион­тофорез йода, диатермия, грязелечение и проводки животного.

При значительных дисторзиях, сопровождающихся надрывом связок или разрывом суставной капсулы, лучшим методом лече­ния является иммобилизация сустава гипсовой повязкой в тече­ние 10...14 дней.

Профилактика. Для предотвращения растяжений суставов нужно следить за исправностью полов в животноводческих по­мещениях, не допускать содержания животных на скользких (например, цементных) иолах; соблюдать правила езды на ло­шадях; своевременно обрезать копытца у крупного рогатого скота и контролировать качество ковки лошадей и рабочих волов.

Билет 2

Дата добавления: 2015-11-30