Читайте также:
|
Лечение дефектов в области фуркаций должно проводиться после их клинического и рентгенологического обследования. Для инструментального обследования лучше использовать изогнутый зубоврачебный зонд, маленькую кюретку. Иногда полезно провести тестирование пульпы зуба.
Фуркаций можно систематизировать в зависимости от степени деструкции кости в горизонтальной плоскости. Выделяют три степени деструкции костной ткани:
I степень — горизонтальная потеря кости не более V3 ширины зуба.
II степень — горизонтальная потеря кости составляет более чем V3 ширины зуба, но не захватывает всю ширину области фуркаций.
III степень — сквозной дефект в области фуркаций.
Фуркаций щечные верхних моляров, щечные и язычные фуркаций моляров на нижней челюсти хорошо определяются при помощи зонда.
Обследование фуркаций (дефектов кости) на проксимальных поверхностях зубов более трудное, когда присутствует соседний зуб и межзубные контакты большие. Дефекты в области фуркаций верхних моляров лучше исследовать с небной поверхности зуба, в то время как дефект в области медиальной части зуба можно обследовать как со щечной, так и с вестибулярной поверхности.
Лечение
Выбор рациональной терапии зависит от степени потери костной ткани в межкорневых промежутках.
I степень — показано снятие зубных отложений с поверхности корня зуба, пластика фуркаций.
II степень — пластика фуркаций, формирование «туннеля», резекция корня, удаление зуба.
III степень — формирование «туннеля», резекция корня, удаление зуба.
Снятие зубных отложений предполагает удаление твердых зубных отложений, мягкого зубного налета. Успех этого простого лечения зависит от тщательности выполнения процедуры.
Рис. 18.53. Пломбировка дистальных корней нижних моляров перед гемисекцией.
а. До лечения.
б. После эндодонтического лечения.
Дата добавления: 2015-11-30; просмотров: 70 | Нарушение авторских прав