Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Оксигенациялық ем

Оксигенациялық ем 1 страница | Оксигенациялық ем 2 страница | Оксигенациялық ем 3 страница |


Читайте также:
  1. Оксигенациялық ем 1 страница
  2. Оксигенациялық ем 2 страница
  3. Оксигенациялық ем 3 страница
  4. Оксигенациялық ем 4 страница

 

#9

*!Ер адам 52 жаста, 2 апта бойы ауру, әлсіздік, жүректің айнуы ардайым, зәрдің түсінің қара болуы, сарғыш түстің пайда болуы, тәбетті төмендеген,қатты терілік қышу байқалады.Жарты жыл бұрын- холецистоэктомия оттасы жасалған. Қарап тексергенде терісі және склерасы сарғайған,көптеген тырналған орындар бар.Бауыры ұлғайған +2см,орташа тығыздықта,сезімтал.Көкбауыр ұшы пальпацияланады.Зәрі қоңыр түсті,үлкен дәреті түссіз.Адекватты, қозғыш.Түнде нашар ұйықтайды. Жалпы билирубин240 ммоль/л, тұра – 180 ммоль/л,тұра емес - 60 ммоль/л, АсАТ – 150 Ед, АлАТ – 180 Ед. Сілтілік фосфатаза – 230 Ед., тимолды сынама –18 ед.

Қандай емдік шара жүргізілуі тиіс?

 

*№4 емдәм

*+№5 емдәм

*+Төсектік режим

*Дегидратациялық ем

*+Дезинтоксикациялық ем

*Десенсибиляциялық ем

* Гормональді ем

Оксигенациялық ем

#10

*!Ер адам 52 жаста, 2 апта бойы ауру, әлсіздік, жүректің айнуы ардайым, зәрдің түсінің қара болуы, сарғыш түстің пайда болуы, тәбетті төмендеген,қатты терілік қышу байқалады.Жарты жыл бұрын- холецистоэктомия оттасы жасалған. Қарап тексергенде терісі және склерасы сарғайған,көптеген тырналған орындар бар.Бауыры ұлғайған +2см,орташа тығыздықта,сезімтал.Көкбауыр ұшы пальпацияланады.Зәрі қоңыр түсті,үлкен дәреті түссіз.Адекватты, қозғыш.Түнде нашар ұйықтайды. Жалпы билирубин240 ммоль/л, тұра – 180 ммоль/л,тұра емес - 60 ммоль/л, АсАТ – 150 Ед, АлАТ – 180 Ед. Сілтілік фосфатаза – 230 Ед., тимолды сынама –18 ед.

Диагнозды дәләлдеу үшін қандай зерттеу әдістерін тағайындау керек?

 

* ТЕГАР

* иммунды блотинг

* КБР

* +ИФА

* ТГАР

* +ПЦР

* Райт реакциясы

* Хедделсон реакциясы

 

#11

*!Ер кісі,32 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 5-6 рет құсу,тәулігіне 10 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-39С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. Кіші дәреті аз. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.

Айталмыш аурудаң қоздырғышы болып табылады

 

* +Salmonella panama

* +Salmonella enteritidis

* +Salmonella Newport

* Salmonella typhi

* Salmonella paratyphi A

* Salmonella paratyphi B

* Shigella dysenteriae

* Shigella flexneri

* Shigella boydii

 

#12

*!Ер кісі,32 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 6 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, 5-6 рет құсу,тәулігіне 10 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-39С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ.. Кіші дәреті аз. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.

Айталмыш ауруға тән қан анализіндегі өзгерістер:

 

* Лейкопения

* Лимфоцитоз

* Нейтропения

* +ЭТЖ жоғарлауы

* +Нейтрофилез

* +Лейкоцитоз

* Лимфопения

* ЭТЖ төмендеуі

 

#13

*!Дұрыс тұжырым беріңіз, берілген симптомдар сальманеллез үшін тән:

 

* +Қызба

* Іштегі ауру сезім тән емес

* +Сұйық, сулы нәжіс

* +Інтегі ауру сезім

* +Көп мөлшерде жағымсыз иісті нәжіс

* Нәжіссіз қанды және шырышты масса

* Тенезмдер

* Жалған шақыру

 

#14

*!Сальмонеллез кезінде бактериологиялық егуге алынады:

 

* +Нәжіс

* +Шайынды сулар

* +Қан

* Мұрын жұтқыншақ жағындысы

* +Зәр

* Гемокультура

* Қақрық

* Жараның жағындысы

 

#15

*!Сальманеллездің жергілікті түрлеріне жатады:

 

* +Гастриттік

* Транзиторный

* Септикопиемиялық

* +Гастроэнтериттік

* +Гастроэнтероколиттік

* Колиттік

* Энтериттік

* Абдоминальді

 

#16

*!Сальмонеллездің гастроэнтериттік вариантына тән:

 

* тенезмдер

* сөйлеу қабілетінің бұзылуы

* + жүрек айнуы,

* +құсу

* +іштің өтуі

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

* сигма тәрізді ішектің спазмы

 

#17

*!Сальмонеллездің гастриттік вариантына тән:

 

* ұзақ жоғары қызба

* +жүрек айнуы

* тенезмдер

* +құсу

* дефекацияға жалған шақырулар

* +эпигастрий аймағындағы ауру сезім

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

* сигма тәрізді ішектің спазмы

 

#18

*!Сальмонеллездің гастроэнтероколиттік вариантына тән:

 

* +құсу

* +жүрек айнуы

* іш бұлшық еттерінің кернеуі

* +шырыш пен қан қосылған сұйық нәжіс

* қара түсті нәжіс

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

* сигма тәрізді ішектің спазмы

* тенезмдер

 

#19

*!Сальмонеллездің гастроэнтериттік вариантына тән:

 

* +көп мөлшерде сулы сұйық нәжіс

* +құсу

* +метеоризм

* +іштің ауруы

* сұйық нәжіс шырышпен және қанмен

*тенезмдер

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

* сигма тәрізді ішектің спазмы

* жалған шақыру

 

#20

*!Сальмонеллездің гастроинтестинальді түріне тән:

 

* +интоксикация

* 7-10 күнге дейіңгі қызба

* +жедел гастроэнтерит

* +сусыздану

+қорыту және сіңіру үрдісінің бұзылысы

*тенезмдер

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

* сигма тәрізді ішектің спазмы

* жалған шақыру

 

#21

*!Қандай жұқпалы ауруда бактериологиялық зерттеу әдісі қолданады:

 

* амебиаз

* +сальманеллез

* +жедел шегеллез (дизентерия)

* грипп

* вирусті гепатит

* +тақамдық токсикоинфекция

* +іш сүзегі

* ҚКГҚ

* энтеровирус

 

#22

*!Жедел шегеллезге (дизентерия) тән белгілер:

 

* +тенезмдер

* +қан аралас сұйық нәжіс

* қайталамалы құсу

* сөйлеу қабілетінің бұзылуы

* птоз

* +сигма тәрізді ішектің спазмы

 

#23

*!Жедел шегеллезге (дизентерия) тән белгілер:

 

* +тенезмдер

* +қан аралас сұйық нәжіс

* қайталамалы құсу

* сөйлеу қабілетінің бұзылуы

* птоз

* +жалған шақыру

* көп мөлшерде сұйық нәжіс

 

#24

*!Дұрыс тұжырымды көрсетіңіз. Тағамдық токсикоинфекцияның негізгі симптомдары

 

* тұрақты жайылған іштің ауру сезімі

* +көп реттік құсу

* +сусыздану белгілері

* +дене қызуының көтерілуі

* +көп мөлшерде сұйық нәжіс

* тенезмдер

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

*сигма тәрізді ішектің спазмы

 

#25

*! Тағамдық токсикоинфекцияның клиникалық симптомдарың көрсетіңіз

 

* + дене қызуының көтерілуі

* +көп мөлшерде құсу

* + эпигастрий аймағындағы ауру сезім

* іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезім

* +нәжіссі қан шолақтарымен

* тенезмдер

* сигма тәрізді ішектің спазмы

* нәжіссіз қанды және шырышты масса

 

#26

*! Вирусты А гепатитің сарғаю алдындағы кезеңіне тән белгілер:

 

*+Астеновегетативті

*+Диспепсиялық

*Артралгиялық

*+Грипп тәрізді

*+Аралас

*Латентті

*фульминантты

*Аллергиялық

*Абдоминальді

 

#27

*! Вирусты В гепатитің сарғаю алдындағы кезеңіне тән белгілер:

 

*Аллергиялық

*+Диспепсиялық

*+ Аралас

*Грипп тәрізді

*+Артралгиялық

* +Астеновегетативті

*Латентті

*Инкубациялық

*Абдоминалді

 

#28

*!Вирусты гепатиттердің сарғаю кезіңдегі клиникалық көріністері:

 

*+Жүрек айну

*+Құсу

*Диарея

*+Гепатомегалия

*Қызба

*+Сарғаю

*+Несептің қоңырлауы

*+Ахолиялық нәжіс

*Тенезмдер

 

#29

*!Вирусты гепатит кезіңде қанның биохимиялық анализіңде жоғарлайды:

 

*+АЛТ

*+АСТ

*+Билирубин

*+Сілтілі фосфотаза

*+Тимол сынамасы

*Сулема сынамасы

*Альбумин

*Холестерин

*Жалпы ақуыз

 

#30

*!Вирусты В гепатит инфекциясының жұғу жолдары:

 

*+Жыныстық жол

*+ вертикалды

*алиментарлы

*+гемотранфузия кезіңде

*+ есірткіні парентеральды еңгізу арқылы

*+эндоскопиялық тесеру кезіңде

*сулы жол

*+гемодиализ

*контактлы

Жұқпалы аурулар*5*12*1*

#1

*!Ер кісі 26 жаста ауруының 2-ші күні терапевтке қаралды. Қонақта болғаннан кейін 8 сағат өткеннен кейін жедел ауырды; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі,мазалап, 6-8 рет құсқан, үлкен дәреті 10 рет күніне.Түскен кезде; дене температурасы-38С. Іші жұмсақ, пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімі анықталған. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -80/50 сын.бағ. бой., пульс-100соқ/мин. Кіші дәреті қалыпты. Үлкен дәреті сұйық, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Ауруханаға жатқызылған.

Қандай клиникалық көрсеткіштерге сәйкес (№194 бұйрығына бойынша) осы науқасты ауруханаға жатқызуға жолдама берген?

 

* ұзаққа созылған диарея

* құсумен диарея

*қарт адамдардағы диарея

* +ауыр сусызданумен өтетін диарея

* Диарея және қант диабеті

 

#2

!Ер кісі 20 жаста, жатақханада 5 адам болып турады, емханаға қаралды. Анамнезінде асқазанның ойық жарасы. Асханада тамақтанып болғаннан кейін 6 сағат өткенде жедел ауырды; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі мазалап, 3-4 рет құсқан, улкен дәретке жиі барады.Түскен кезде дене температурсы -38,8С. Іші жұмсақ, пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімі анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -90/60сын.бағ. бой., Пульс-100соқ/мин. Кіші дәреті қалыпты. Үлкен дәреті сұйық, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Ауруханаға жатқызылды.

Қандай эпидемиялық көрсеткіш бойынша (№194 бұйрығына сай) науқасты госпитализациялауға болады?

 

* Студент

* Асханада тамақтану

* +Жатақханада тұру

* Жас

*Асқазанның ойық жарасы

#3

*!Қандай науқастар (№194 бұйрығына сай) дизентерия диагнозымен диспансерлік бақылауға алынады?

 

* жұмыскерлер

* студенттер

* +тағам өндірісінде істейтіндер

* оқушылар

* институт қысметкерлерi

 

#4

*!(№194 бұйрығына) сәйкес сальмонеллезбен ауыратын науқастарды ауруханадан шығару кезіңде бір реттік бактериологиялық зерттеу қашан жүргізіледі?

 

* Үлкен дәреті қалпына келгеннен соң 3 күн өткеннен кейін

* Дене температурасы қалпына келгеннен соң 3 күн өткеннен кейін

* Үлкен дәреті қалпына келгеннен соң 1 күн өткеннен кейін

* Ем аяқтағаннан соң 1 күн өткеннен кейін

* +Антибактериальді терапияны аяқтағаннан соң 3 күн өткеннен кейін

 

#5

*!(№194 бұйрығына) сәйкес сальмонеллезбен ауырғандардың қандай құрамы диспансерлік бақыланады?

 

* балалар

* студенттер

* әскерлер

* қызметкерлер

* +тек декреттелген

 

#6

*!Декреттелген тұлғаларды стационардан шығару кезендегі сальмоннелезге канша рет бактериологиялық зерттеуді (№194) бойынша жүргізеді?

 

* +1 рет

* 2 рет

* 3 рет

* 4 рет

* жүргізілмейді

 

#7

*!Ер кісі, 25 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған тауық кәуәп жегеннен 6 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі,жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 5-7 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-38С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -100/70сын.бағ. бой.,пульсі-94соқ/мин. Кіші дәреті қалыпты. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.

«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес қандай шара жүргізген дұрыс?

 

* Реанимация бөлімшесіне жатқызу

* Кардиология бөлімшесіне жатқызу

* +Жұқпалы аурулар бөлімшесіне жатқызу

* Хирургия бөлімшесіне жатқызу

*Гастроэнтерология бөлімшесіне жатқызу

 

#8

*!Ер кісі,45 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған тауық-грилің вокзалда сатып алып жегеннен 10 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 10-15 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-36,5С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -60/40 сын.бағ. бой., Кіші дәреті аз. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.

«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес қандай шара жүргізген дұрыс?

 

* +Реанимация бөлімшесіне жатқызу

* Кардиология бөлімшесіне жатқызу

* Жұқпалы аурулар бөлімшесіне жатқызу

* Хирургия бөлімшесіне жатқызу

*Гастроэнтерология бөлімшесіне жатқызу

 

#9

*!Әйел кісі,25 жаста қабылдау бөліміне түсті.Үйінде ысталған шұжық жигеннен кейін 1 тәуліктен соң ауырды.Шағымдары; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 5-7 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-38С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -110/70 сын.бағ. бой.,пульсі-95соқ/мин. Кіші қалыпта. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.

«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес емдеу тиімділігін ықтимал көрсеткішін атаңыз?

 

*Іштің ауру сезімінің жоғалуы

*Асқазан суының жуындысының теріс талдауы

*Фекалий бактериологиялық талдауы теріс

* серологиялық қан сынағы теріс

*+Интоксикация белгілері жоғалуы

 

#10

*!Ер адам 27 жаста, терапевтке ауруының 2-ші күні қаралды.Шағымдары: ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, іш өту, бас ауру, сұйық нәжіс күніне 10 рет, тенезмдер жалған шақырулар. Қараған кезде: дене температурасы- 39,5С, АҚҚ 90/60 сын.бағ.бой., пальпация кезінде сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі, сигма тәрізді ішектің спазмы байқалады. Үлкен дәреті нәжіссіз, шырыш пен қан араласқан.

«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес диагнозды нақтылауда қандай тексеру жүргізу керек?

 

* тік ішектің жағынды батериоскопиясы

* қанды стерильност

* гемокультураға қан тапсыру

* биохимиялық қан анализі

* +нәжісті бактерилогиялық зерттеу

 

 


Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Оксигенациялық ем 4 страница| Раздел 1. Методика адаптивной физической культуры детей с нарушением зрения

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.042 сек.)