Читайте также:
|
«смешанное и искусственное вскармливание»
Задача №1.
1.Достоверными признаками недокорма являются: недостаточная, менее 500г в месяц, прибавка массы тела, редкие мочеиспускания ребенка и выделение небольшого количества концентрированной мочи. Вероятные признаки недокорма – беспокойство и частый плач ребенка, частые и продолжительные кормления грудью, отказ от груди, отсутствие молока при сцеживании.
2.Нарушение правил и техники кормления грудью: позднее и неправильное прикладывание к груди, редкие и непродолжительные кормления, раннее введение другой пищи и питья, снижение сосательной активности при различных заболеваниях, применение сосок, пустышек, а также психологические факторы – неуверенности матери в достаточном количестве молока, усталость, стресс, отсутствие желания и воли кормить грудью.
3.Установить степень гипогалактии и предпринять меры по усилению лактации. Неэффективность этих мер или большой объем недостающего молока – показания для введения докорма.
Задача № 2.
1.У ребенка недоедание. Должный суточный объем пищи = 1/6 должной массы тела (3100+600+800=4500), т.е. 4500:6 =750 (мл). Ребенок высасывает 80х7=560 мл. Недостающий объем молока 190 мл (750 мл-560 мл).
Задача № 3.
1.Нет. Об этом можно судить, проведя расчеты: должная масса ребенка в возрасте 1 месяца равна 2900г+ 600г=3500г (фактическая масса такая же), в 2,5 месяца – 2900+600+800+400=4700г (фактическая масса 3800г).
2.Мать недостаточно часто кормит ребенка грудью. Малышу рано ввели сок и кашу, позволили пользоваться пустышкой.
3.Кормить грудью чаще, включая кормление ночью. Отказаться от введения сока и каши. Перестать пользоваться пустышкой, а вместо нее предлагать грудь для успокоительного сосания ребенка.
Задача № 4.
1. Ориентировочные часы кормлений 7.00, 11.00, 15.00, 19.00, 23.00. Основные продукты питания – материнское молоко и адаптированная молочная смесь. Вводят три прикорма: овощное пюре, кашу, адаптированную смесь и коррегирующие добавки – фруктовый сок, фруктовое пюре, творог, яичный желток, мясное пюре, растительное масло, сухари (печенье).
Пример меню:
1.00 Грудь+молочная смесь +сок
1.00 Каша с маслом+яблочное пюре
1.00 Овощное пюре+ растит. масло+1/2 желтка+мясное пюре50г+сок
19.00 Молочная смесь+творог+яблочное пюре+сухарик
23.00 Грудное молоко+молочная смесь
Задача № 5.
1.Мать кормит грудью только утром и вечером, что недостаточно для поддержания лактации.
2.Она продолжает кормить ребенка грудью, для поддержания лактации – сцеживает молоко.
3. Кормить ребенка чаще грудью, в том числе и ночью. Отказаться от кормления из бутылочки, во время отсутствия матери давать сцеженное молоко из чашки (ложки). Постепенно ввести блюда прикорма и коррегирующие добавки.
Задача № 6.
1.Суточная потребность ребенка в молоке составляет 1/6 от массы тела, т.е. 900мл.
2.Для докорма требуется 900мл-500мл=400мл молочной смеси.
3.При 6 разовом питании на одно кормление необходимо 67мл смеси.
Задача № 7.
1. Выявить причину исчезновения молока, по возможности устранить ее. Определить признаки недокорма ребенка, провести не менее 4 раз в сутки контрольное кормление для установления объема недостающего молока и определения степени гипогалактии. Предпринять меры по усилению лактации. Большой объем недостающего молока или неэффективность мер по усилению лактации – показатель для введения докорма.
Задача № 8.
1.3150+600+800+800+750+350=6450(г)
2.2. Суточный объем питания = 1/7 от массы тела = 6450:7=920 (мл), разовый – 921:6=154 (мл)=150)мл).
3.Ориентировочные часы кормлений:6, 9,30, 13, 16.30, 20.00, 23.00. Основной продукт питания – адаптированная смесь. Начинают вводить первый прикорм: овощное пюре. Показаны коррегирующие добавки – фруктовый сок, фруктовое пюре, растительное масло.
Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 140 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Оцените НПР ребенка. | | | Ситуационные задачи |