влажная и теплая кожа

Снижение содержания холестерина в крови

***

39. Какое изменение внешнего вида и поведения характерно для гипотиреоза://

возбужденность и раздражительность//

+одутловатость лица, периорбитальные отеки//

похудание//

отсутствие гиперкератоза //

влажная и теплая кожа

***

40.Женщина 22 лет, беременность 9-10 недель. Практически здорова, но при обследовании случайно в крови обнаружено повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) до 4,2 мМЕ/л. Ваша тактика?//

+обязательно назаначить терапию левотироксином//

назаначить профилактические дозы йодомарина//

обязательно назначить тиреостатики//

назанчить преднизолон коротким курсом//

рекомендовать динамическое наблюдение

***

41.Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа плотная, поверхность неровная. Заподозрен первичный гипотиреоз на фоне аутоиммунноготиреоидита. Что из перечисленного наиболее информативно для подтверждения диагноза://

УЗИ, определении ТТГ, общего Т4, пункционная бипосия//

Определение уровня антител к ТГ и ТПО, свободного Т4//

УЗИ, пункционная биопсия, определение уровня кальция в крови//

определение уровня антител к ТГ, ТПО, общего Т4//

+УЗИ, антитела к ТГ и ТПО, уровень ТТГ и свободного Т4.

***

42.Больной 48 лет предъявляет жалобы на сердцебиение, чувство замирания в сердце, периодически появляющееся чувство жара (1-2 раза в неделю), повышенную потливость, жидкий стул (3-4 раза в неделю), выраженную общую слабость, тревожность, частые смены настроения, бессонницу, похудание на 3 кг за последние 2 месяца. Из анамнеза: находится в кардиологическом отделении по поводу мерцательной аритмии, ХСН IIА. При оценке общего статуса обнаружено увеличение щитовидной железы? Выраженный тремор рук. Какой наиболее вероятный диагноз?//

+диффузный токсический зоб//

первичный гипотиреоз//

вторичный гипотиреоз//

аутоиммунный тиреоидит//

ИБС. Нарушение ритма по типу мерцательной аритмии.

***

43.Какой показатель объективного статуса имеет наибольшее значение при оценке степени ожирения//

тургор кожных покровов//

вес пациента//

соотношение окружности талии и грудной клетки//

+индекс массы тела//

окружность бедер

***

44.Как рассчитывается индекс массы тела://

+масса тела (кг)/ рост (м2)

масса тела (кг)/рост (см)

рост (см)/ вес (кг)

рост (м2)/на поверхность тела (м2)

рост (см) минус вес (кг)

***

45.Какой индекс массы тела соответствует нормальной массе тела://

менее 18,5//

+18,5-24,9 //

25,0-29,9//

30,0-34,9//

35,0-39,9

***

46.У пациента избыточная масса тела. Какой из перечисленных индексов массы тела соответствует избыточной массе тела://

менее 18,5//

18,5-24,9//

+25,0-29,9//

30,0-34,9//

35,0-39,9

***

47.У пациента с ожирениемI степени. Какой из перечисленных индексов массы тела соответствует ожирению I степени: //

менее 18,5//

18,5-24,9//

25,0-29,9//

+30,0-34,9//

35,0-39,9

***

48.Каковы показания к хирургическому лечению ожирения://

+ ИМТ > 35-40 в сочетании с другими тяжелыми заболеваниями, при которых снижение веса могло бы улучшить состояние больного //

ИМТ >30 в сочетании выраженным расстройством пищевого поведения//

наличие тяжелой сердечно-сосудистой патологии//

наличие инвалидизации пациента вследствии ожирения//

ИМТ >40 в сочетании с злоупотреблением алкоголем или наркотиками

***

49.Какая калорийность пищи показана для пациентов с ожирением://

менее 2000 ккал//

менее 1500 ккал//

в зависимости от энергозатарат//

+менее 1200 ккал//

в зависимости от возраста

***

50.Больной 16 лет, ожирение по верхнему типу, лунообразное лицо, широкие багровые стрии с «минус-тканью». АД 160/100 мм рт ст. На обзорной рентгенографии черепа – турецкое седло расширено. Наиболее вероятный диагноз?//

гипоталамический синдром //

+болезнь Иценко-Кушинга//

андростерома//

альдостерома//

конституциональное ожирение

***

51.Мужчина 60 лет с абдоминальным типом ожирения, ИБС, АГ. Обратился с жалобами на одышку при физической нагрузке, слабость, жажду, боли в коленных суставах. При осмотре ИМТ 32. Сотношение ОТ/ОБ 2,3. Гликемия натощак 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды 9,2 ммоль/л. Общий холестерин 7,0 ммоль/л. ЛПВП 0,8 ммоль/л, ЛПНП 2,9 ммоль/л, триглицериды 2,1. Наиболее вероятный диагноз?//

+метаболический синдром//

ожирение Iст.//

ожирение II ст.//

сахарный диабет 2 типа//

сахарный диабет 1 типа

***

52.Больная 16 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, общую слабость. Из анамнеза: страдает ангиной. При физикальном обследовании: правая граница относительной тупости на 2 см кнаружу от правого края грудины, верхняя – во IIмежреберье, левая на 1,5см кнаружи от СКЛ. Аускультативно: 1-ый тон усилен, систо- диастолический шум на верхушке с иррадиацией в подлопаточную область, акцент IIIаускультативной точке. Какой наиболее вероятный диагноз?//

бронхиальная астма инфекция – зависимая//

+ревматический сочетанный митральный порок сердца//

хронический обструктивный бронхит//

комбинированный митрально – аортальный порок//

хроническое легочное сердца

***

53.Больная 30 лет после родов жалуется на боль во 2-3-ем пястно – фаланговом, проксимальном межфаланговом суставах обеих рук, скованность до 12 часов дня, ограничение движения в суставах. Объективно: суставы припухшие, горячие на ощупь, движения в них ограничены. При обследовании: в ОАК: СОЭ – 30 мм/час, Нв- 100 г/л; Реакция Ваалера – Розе 1:40; СРБ + +; Какая степень активности у данной патологии по данным условии задачи?//

неактивная стадия//

нулевая стадия//

первая стадия//

+вторая стадия//

третья стадия

//***//

Дата добавления: 2015-11-14