Эстрогенные препараты.

Истинный гормон –эстрадиол.

Лекарственные препараты: эстрадиола дипропионат (внутримышечно); этинилэстрадиол (внутрь); нестероидное соединение с эстрогенной активностью гексэстрол (синэстрол, парентерально и внутрь).

Эстрогены способствуют развитию вторичных половых признаков и пролиферативной фазе в первой половине менструального цикла; препятствуют развитию остеопороза (препятствуют ре­зорбции костной ткани); оказывают благоприятное влияние на липидный состав крови: повышают уровень ЛПВП и снижают ЛПНП.

Применение:

· заместительная терапия при первичной недостаточности эстрогенных гормонов и связанных с этим нарушениях (недоразвитие половых органов, за­держка менструаций и т.п.);

· бесплодие, нарушения менструального цикла (обычно в сочетании с гестагенными препа­ратами: в первой половине цикла назначают эстроген, во второй – гестаген).

· комбинированные препараты эстрогенов в сочетании с гестагенами (климен, климонорм, трисеквенс) назначают женщинам при климактерических расстройствах (приливы, потливость, сердцеби­ение, парестезии, атрофический вагинит, остеопороз).

· Гексэстрол применяют при раке предстательной железы.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, анорексия, нагрубание молочных желез, отеки (задержка Nа⁺ и воды), нарушения функции печени, повышение свертываемости крови (по­вышение уровней факторов свертывания крови II,IX, X и фибрино­гена, снижение уровня антитромбина III);возможны тромбозы.

Антиэстрогенные препараты: кломифен, тамоксифен, торемифен (фарестон) используют

· в качестве индукторов овуляции для лече­ния бесплодия, связанного с нарушением овуляции (ановуляторный цикл).

· в постменопаузном периоде при раке молочной железы.

Ингибиторы ароматазы (способствует образованию эстрона из андростендиола и эстрадиола из тестостерона) анастрозол и летрозол (фемара) препятствуют об­разованию эстрогенов и применяются при раке молочной железы в постменопаузном периоде.

Дата добавления: 2015-07-11