|
Читайте также: |
727. В приемном отделении дежурный врач собирает краткий анамнез, проводит осмотр больного. В обязательном порядке измеряется температура тела, артериальное давление, определяется пульс. В необходимых случаях проводятся ЭКГ, подсчет лейкоцитов, определение гемоглобина, СОЭ, содержание сахара в крови, ацетона и белка в моче.
728. Неотложная медицинская помощь нуждающимся в ней оказывается дежурным медицинским персоналом приемного отделения, а при необходимости — другими специалистами санатория.
Для обеспечения готовности санатория к своевременному оказанию неотложной медицинской помощи устанавливается круглосуточное дежурство врачей.
Для оказания неотложной помощи в приемном отделении должны быть шкаф неотложной помощи, картотека и инструкция по оказанию неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах и отравлениях. На случай оказания неотложной помощи на территории санатория или за его пределами в приемном отделении необходимо иметь врачебную укладку.
В медицинских, лечебно-диагностических отделениях (кабинетах) оборудуются шкафы для оказания неотложной помощи, а в одном из медицинских отделений развертывается палата интенсивной терапии.
729. На всех больных, поступающих в санаторий, заполняются история болезни и санаторная книжка установленного образца. В историю болезни заносятся диагноз санаторно-отборочной комиссии, сведения о состоянии больного, назначаемые диагностические исследования, медикаментозная терапия и диета.
В нерабочее время, в выходные и праздничные дни дежурный врач заполняет историю болезни на больных с неустойчивой компенсацией заболевания, нуждающихся в неотложной помощи, организует необходимое обследование, лечение, наблюдение в медицинском отделении и докладывает об этом начальнику санатория или заместителю начальника по медицинской части.
В приемном отделении каждый больной должен быть ознакомлен с распорядком дня и правилами поведения больных в санатории с соответствующей отметкой на титульном листе истории болезни.
730. Больные, поступившие в медицинское отделение, должны быть осмотрены лечащим врачом в течение первых суток с момента поступления. Предварительный диагноз устанавливается больному после первичного осмотра лечащим врачом, окончательный — не позднее трех суток с момента поступления.
Каждый больной за время пребывания в санатории должен быть осмотрен врачом не менее четырех раз. Больные, находящиеся на постельном режиме, осматриваются врачом ежедневно.
731. В период лечения больных в санатории осмотры начальником (заведующим) медицинского отделения обязательны в следующих случаях:
при наличии у больного неустойчивой компенсации заболевания, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний или развитии осложнений в ходе лечения;
в диагностически неясных случаях, при выявлении нового, ранее не диагностированного заболевания.
732. Лечение больных в санатории должно быть строго индивидуальным и комплексным с использованием основных, преимущественно природных курортных лечебных факторов (климата, минеральных вод, грязей и др.), в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, диетическим питанием и другими методами лечения.
В каждом отделении должны быть схемы обследования и лечения больных и лечебные режимы, регламентирующие назначение и отпуск процедур в зависимости от характера, стадии заболевания, степени выраженности функциональных расстройств, возраста больных и возможностей санатория.
733. Лечащие врачи должны проводить внекабинетное наблюдение за переносимостью больными лечебных процедур и эффективностью лечения. Для этой цели на пляже, в водогрязеле-чебнице, залах лечебной физической культуры и на спортивных площадках оборудуются пункты медицинского контроля, определяется объем проводимых на них исследований. Под наблюдение в обязательном порядке берутся лица с неустойчивой компенсацией заболевания, находящиеся на щадящем режиме. Данные внекабинетного наблюдения заносятся в историю болезни.
734. Больные выписываются из санатория в сроки, указанные в путевках. В медицинскую книжку (выписку из истории болезни) заносится выписной эпикриз с указанием диагноза основного и сопутствующих заболеваний, проведенного лечения, указываются конкретные рекомендации по наблюдению и лечению по месту службы (жительства). Эпикриз подписывается начальником отделения и лечащим врачом. Медицинская книжка военнослужащего выдается на руки в запечатанном конверте.
Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 659 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задачи и оборудование военного санатория | | | Особенности организации деятельности некоторых лечебно-диагностических подразделений санатория |