Читайте также:
|
| Степени ожогового шока | площади глубокого ожога | клиника | Диурез Кровь |
| I степень Продолжительность шока не превышает 24—36 часов | до 20% поверхности тела | Кожный покров бледен, иногда наблюдается озноб, легкая жажда. Сознание ясное. Частота пульса в пределах 100 уд/мин, АД лабильное. | При нормальном суточном количестве мочи отмечается кратковременное снижение почасового диуреза (менее 30мл). |
| II степень Продолжительность шока 48—72 часа. | 21-40% поверхности тела | Отмечается возбуждение и двигательное беспокойство в первые часы, сменяющееся затем заторможенностью. Тошнота, многократная рвота. Сознание сохранено. Непораженная кожа бледная, сухая, холодная. Тахикардия до 120—130 уд/мин, сАД — снижено до 90 мм рт. ст. | Снижение почасового диуреза в первые 9-12 часов с уменьшением суточного количества мочи до 400—600 мл. гемоконцентрация (НЬ до 185—190 г/л), выраженный метаболический ацидоз, азотемия (30—35 ммоль/л). |
| III степень Продолжительность шока у выживших — 60—72 часа | свыше 40% поверхности тела. | У пораженных сильная жажда, озноб, многократная рвота. Сразу после травмы — кратковременное возбуждение, которое вскоре сменяется глубокой заторможенностью. Кожа бледная, землистого оттенка, сухая и холодная на ощупь. Пульс до 140-150 уд/мин, сАД снижено до 80-90 мм рт. ст. Одышка. Летальность в состоянии крайне тяжелого ожогового шока составляет около 80%. | Выраженная олигурия, сменяющаяся анурией. Цвет мочи от темно-красного до почти черного, с резким запахом гари. В крови — азотемия (до 40-50 ммоль/л), декомпенсированный метаболический ацидоз, выраженная гемоконцентрация (НЬ до 190 г/л), лейкоцитоз (до 20—25 х 109/л), гипопротеинемия, гиперкалиемия. |
Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 88 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Четыре периода клинического течения ожоговой болезни | | | Классификация огнестрельных переломов костей |