Эпидемический паротит

1780. Мальчик 10 лет болен хроническим гепатитом. Направлен в специализи рованное отделение для обследования. На 7-й день пребывания в стационаре заболел эпидемическим паротитом.

Укажите возможный источник заражения эпидемическим паротитом в данном случае:

А. Соседи по палате

В. Медицинский персонал гепатитного отделения

С. Сотрудники пищеблока

Д. Ни один из вышеназванных

1781. У ребенка пяти лет с первых дней заболевания эпидемическим паротитом отмечается тошнота и боли в животе. Температура тела в пределах 38,5-39,0⁰С. Стул учащенный, разжиженный. При ощупывании живота болезненность в области эпигастрия и левого подреберья.

Укажите наиболее вероятную причину указанных нарушений:

А. Увеличение мезентериальных лимфоузлов

В. Острая кишечная инфекция

С. Острый аппендицит

Д. Поражение поджелудочной железы

1782. Выберите одно из ниже перечисленных исследований, позволяющее уточнить характер нарушений у данного ребенка:

А. Общий анализ крови

В. Посев испражнений

С. Обзорный рентгеновский снимок брюшной полости

Д. Исследование мочи на диастазу

1783. Ребенок, посещающий детский сад, заболел эпидемическим паротитом.

Укажите мероприятия, которые необходимо провести в данной группе:

А. Ежедневный осмотр и термометрия у всех детей, отсутствие приема в группу новых детей в течение 21 дня

В. Заключительную дезинфекцию

С. Введение иммуноглобулина неболевшим и непривитым

Д. Все вышеперечисленное

1784. У ребенка четырех лет заподозрен эпидемический паротит.

Характерной локализацией припухлости при данном заболевании является:

А. В затылочной области

В. Кпереди, книзу и кзади от мочки уха

С. У угла нижней челюсти

Д. По заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы

1785. Укажите консистенцию припухлости, свидетельствующую в пользу эпидемического паротита:

А. Бугристая

В. Каменистая

С. Флюктуирующая

Д. Тестовидная

1786. Припухлость при эпидемическом паротите вызвана поражением следующих структур:

А. Слюнных желез

В. Лимфоузлов

С. Кожи

Д. Сосцевидного отростка

1787. Ребенок 5 лет, посещающий детский сад, накануне имел контакт с больным эпидемическим паротитом.

Основными противоэпидемическими мероприятиями по отношению к нему являются (ребенок не привит против эпидемического паротита)

А. Оставить дома на 21 день

В. Разрешить посещать детский сад

С. Разрешить посещать детский сад до 10 дня с момента контакта

Д. Ввести иммуноглобулин и разрешить посещать детский сад

1788. Наиболее вероятно поражение поджелудочной железы при следующем заболевании (из перечисленных ниже):

А. Грипп А

В. Эпидемический паротит

С. Эшерихиоз

Д. Дизентерия

1789. Ребенок десяти лет с типичной клиникой эпидемического паротита был госпитализирован на восьмой день болезни в связи с подозрением на развитие менингоэнцефалита. Проведена люмбальная пункция.

Для паротитного менингита характерны следующие изменения:

А. Жидкость вытекает струей и прозрачна

В. Цитоз более 10000 клеток в 1мм³ нейтрофильного характера

С. Значительно повышен уровень сахара и хлоридов

Д. Содержание белка более 3,3 г/л

Е. Все перечисленное выше верно

1790. К проявлению эпидемического паротита относится все, кроме:

А. Панкреатита

В. Орхита

С. Неврита слухового нерва

Д. Менингита

1791. При эпидемическом паротите вирус из верхних дыхательных путей распространяется:

А. Гематогенным путем

В. Лимфогенным путем

С. Восходящим путем через стенонов проток

Д. Ни одним из вышеперечисленных

1792. Для эпидемиологии эпидемического паротита характерно все, кроме:

А. Контагиозный индекс 0,7

В. Высокая заболеваемость среди детей до одного года

С. Чаще поражаются лица мужского пола

Д. После перенесенного заболевания сохраняется длительны и стойкий иммунитет

1793. У ребенка пяти лет, посещающего детский сад, появились жалобы на боли при жевании; температура тела 38,0⁰С. Мать обратила внимание на сим метричную припухлость в околоушной области. Врач диагностировал эпидемический паротит.

Ребенку следует назначить:

А. Уход за полостью рта, сухое тепло на область пораженных слюнных желез

В. Антибиотики перорально на семь дней

С. Выше перечисленное

1794. У ребенка, находящегося в противотуберкулезном санатории в течение 7 дней, заподозрен эпидемический паротит.

Основанием для указанного диагноза явилось:

А. Появление припухлости в околоушной области

В. Одновременное заболевание эпидемическим паротитом еще одного ребенка

С. Увеличение тонзиллярных лимфоузлов

Д. Все вышеперечисленное

1795. Симптомами эпидемического паротита наряду с увеличением околоушных желез являются:

А. Кашель

В. Боли при жевании

С. Конъюнктивит

Д. Энантема на мягком небе

Е. Все вышеперечисленное

1796. Возбудитель эпидемического паротита относится к группе:

А. Миксовирусов

В. Аденовирусов

С. Энтеровирусов

Д. Ротавирусов

1797. При осмотре ребенка десяти лет выявлено: температура 37,5⁰С, припухлость и отек ретромандибулярной области справа, боль при жевании, сухость слизистых, отек и гиперемия в области выводного протока правой околоушной железы. Диагностирован эпидемический паротит.

Данному больному показано:

А. Антибиотики

В. Жаропонижающие средства

С. Введение специфического иммуноглобулина

Д. Сухое тепло на область пораженной железы

Е. Все вышеперечисленное

1798. При осмотре ребенка восьми лет в первый день болезни выявлены: лихорадка 39,0⁰С, болезненная припухлость справа под углом нижней челюсти, гиперемия зева. В анализе крови: лейкоциты 15х10⁹/л, СОЭ - 20мм/час.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Эпидемический паротит

В. Субмаксиллит

С. Лимфаденит

Д. Инфекционный мононуклеоз

1799. Эпидемическому паротиту соответствует все, кроме:

А. Возможное вовлечение в процесс поджелудочной железы с повышением уровня диастазы в моче

В. Вовлечение ЦНС

С. Припухлость в зоне околоушной слюнной железы выполняет пространство между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти

Д. Орхит отмечается преимущественно в пубертатном возрасте

Е. Частое наличие экзантемы

1800. У ребенка 12 лет в течение пяти дней держится плотная четко контурированная, слегка болезненная припухлость кпереди от левой ушной раковины. Температура тела не повышалась, общее состояние не нарушено. Аналогичные эпизоды отмечались уже несколько раз. Имеются кариозные зубы.

Наиболее вероятно в данном случае следующее заболевание:

А. Эпидемический паротит

В. Слюнно-каменная болезнь

С. Наружный отит

Д. Шейный лимфаденит

1801. Все перечисленное ниже характерно для эпидемического паротита, кроме:

А. Припухлости и отека ретромандибулярной области

В. Боли при жевании

С. Температуры тела 38,0-39,0⁰С

Д. Болей в животе

Е. Пятен Филатова-Коплика-Бельского

1802. Для эпидемического паротита верно:

А. Возможна передача через третьи лица

В. Вирус с током воздуха распространяется на большие расстояния С. Вирус стоек во внешней среде

Д. Заражение происходит при тесном контакте

1803. Для патогенеза эпидемического паротита характерно все, кроме:

А. Входными воротами являются слизистые оболочки полости рта, глотки, носа

В. Вирус проникает через стенонов проток

С. Вирус тропен к железистой ткани

Д. Вирус тропен к нервной системе

Е. Вирусемия - один из основных патогенетических механизмов этого заболевания

1804. Больному тяжелой формой эпидемического паротита с поражением поджелудочной железы показано:

А. Противовирусные средства

В. Кортикостероиды

С. Щадящая диета

Д. Антибиотики

Е. Все вышеперечисленное

1805. Для эпидемического паротита верны следующие положения:

А. Необходимость заключительной дезинфекции

В. Пассивная иммунизация контактных

С. Больной заразен в течение всего инкубационного периода

Д. Изоляция контактных с 11 по 21 день

1806. Какой индекс контагиозности при эпидемическом паротите?

А. Менее 0,2

В. 0,2-0,3

С. 0,4-0,5

Д. 0,7 и более

1807. В последнее десятилетие стал чаще встречаться эпидемический паротит у взрослых из-за:

А. Массовой вакцинации детей

В. Ухудшения экологической обстановки во многих странах

С. Способности вируса паротита сохраняться в латентной форме в течение многих лет

Д. Роста числа взрослых людей с вторичным иммунодефицитом (применение цитостатиков, иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция и т.д.)

1808. Вирус эпидемического паротита можно обнаружить в:

А. Слюне

В. Спинномозговой жидкости

С. Крови

Д. Во всем вышеперечисленном

1809. К антропонозным из перечисленных ниже инфекций относятся:

А. Эпидемический паротит

В. Корь

С. Ветряная оспа

Д. Краснуха

Е. Все перечисленные выше

1810. Назовите основную причину сравнительно небольшой интенсивности распространения вируса эпидемического паротита в окружающей среде:

А. Отсутствие у больных катаральных явлений и выделение вируса с крупнокапельным аэрозолем слюны

В. Наличие довольно высокого процента (30-40) стертых форм паротита

С. Вирус нестоек к воздействию физических и химических факторов

Д. Отсутствие передачи вируса через третьих лиц

1811. Гематогенное распространение эпидемического паротита приводит к поражению следующих органов:

А. Слюнных желез

В. Половых желез

С. Поджелудочной железы

Д. ЦНС

Е. Всех перечисленных выше

1812. Для паротитного орхита характерно:

А. До 14 лет наблюдается редко

В. Обычно возникает на 5-6 день болезни с резким ухудшением состояния

С. Значительно чаще наблюдается одностороннее поражение

Д. Все перечисленное выше

1813. Лечение паротитного орхита включает:

А. Строгий постельный режим

В. Анальгетики

С. Ношение суспензория

Д. Преднизолон

Е. Все перечисленное выше

1814. Укажите заболевание, которое может привести к мужскому бесплодию:

А. Корь

В. Скарлатина

С. Коклюш

Д. Эпидемический паротит

1815. Укажите частоту поражения ЦНС (менингит, менингоэнцефалит) при эпидемическом паротите:

А. 2-4%

В. 10-15%

С. 35-50%

Дата добавления: 2015-07-12