Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* Туляремия
* Сібір жарасы
* Лейшманиоз
* Лимфогранулематоз
*+Оба
** Науқас қазан айында ауырған, дене температурасы көтеріліп, басы ауырып, айқын әлсіздік мазалайды. Екі күн бұрын оңтүстік Балхаш өңірінде аң аулаған, қоян терісін сыпырған. Қарап тексергенде жағдайы ауыр, сол жақ қолтығында ұлғайған лимфа түйіндерінен құралған конгламерат анықталады, қатты ауырады, тығыз, қозғалмайды, үстіндегі терісі қызарған, ыстық. Сол қолының саусақтары тілінген.
ЕҢ ықтимал диагноз?
* Сібір жарасы
* Туляремия
* Иерсиниоз
*+Оба
* Тырысқақ
** Болжама «Оба, бубонды форма» деген болжама диагнозы қойылған науқасқа қай кезде ықтимал обаның жағдайы деген диагноз қойылады?
* Қайнамаған су ішкенде
* Шикі сүт ішкенде
* Малға қарағанда
* Ашық су қоймаларында шомылғанда
*+Кемірушілермен қатынаста болғанда
** Науқаста айқын интоксикация, жоғары қызба, сол жақ шап аймағында қатты ауыратын, қозғалмайтын, бетіндегі терісі үлкейген лимфа түйіні анықталады.
Қандай болжама диагноз?
* Лимфогрануломатоз
* Инфекциядық мононуклеоз
*+Оба
* Туляремия
* Сібір жарасы
** Науқасқа «Туляремия» деген диагноз қойылған.
Қандай этиотропты ем ЕҢ тиімді
*+Ципрофлоксацин
* Пенициллин
* Делагил
* Ремантадин
* Фуразолидон
** 51 жастағы ер адам, Петропавл облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене температурасы көтеріліп, жалпы интоксикация дамыған, оң жақ білегінде ауыратын жара, (бұл жерде жабысып тұрған кене болған). Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, жарасынан іріңді˗геморрагиялық бөлінулер шығады, лимфангоит, оң жақ қолтық астылық лифаденит (тығыздау, аздап ауырады)
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* Іріңді инфекция
*+Туляремия
* Листериоз
* Сібір жарасы
* Пастереллез
** 46 жастағы ер адам, аңшы, Алаколь ауданынан аң аулуап келгеннен соң дене температурасы көтеріліп, тамағы аурған, жақ асты және қолтық лимфа түйіндері үлкейген. Қарағанда – жалпы жағдайы орташа ауырлықта, аңқасында айқын бір жақтық некроздық баспа белгілері, сол жағындағы жақ асты және мойынның арты лимфа түйіндері пальпацияланады.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* Пастереллез
* Оба
* Листериоз
*+Туляремия
* Тілме
** 37 жастағы ер адам, дене температурасы жоғарылған, басы ауырған, жалпы әлсіздік мазалайды. Беті қызарған, сол жақ қолтығындағы лимфа түйіні үлкейген,үлкен, ауырмайды, қозғалмалы. Эпид. анамнезі: жайлауда шөп жинап жүрген.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал
* Іш сүзегі
* Лимфогранулематоз
* Бруцеллез
* Оба
+Туляремия
** 42 жастағы ер адам, жедел аурған, 4 күн бұрын, дене температурасы қалтыраудан кейін 38°С дейін көтерілген, басы ауырып, бұлшық еттері ауырған, жалпы әлсіздік мазалап, тамағы ауырған. Эпид.анамнезінде: ауырғанынан бір апта бұрын, қояндардың терісін сыпырған. Объективті: мойын лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырады, айналасындағы тіндермен жабыспаған, шекаралары анық. Аңқасында іріңді-некроздық баспа.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* Оба, бубонды форма
* Аңқа дифтериясы, жайылмалы форма
* Лакунарлы баспалар
*+Туляремия, баспалық-бубонды форма
* Инфекциялық мононуклеоз
** 51 жастағы ер адам, Алматы облысыынң тұрғыны, жедел ауырған, – дене температурасы көтерілген, жалпы интоксикация белгілері дамыған, оң жақ білегінде ауыратын жара, (бұл жерде жабысып тұрған кене болған). Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, жарасынан іріңді˗геморрагиялық бөлінулер шығады, лимфангоит, оң жақ қолтық астылық лифаденит (тығыздау, аздап ауырады). Болжама диагнозы: Туляремия, жарлы-бубонды форма.
Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек:
* Қанның жалпы анализі
* Зәрдің жалпы анализі
*+Жара мен бубон бөлінділерін бактериологиялық себу
* Жара мен бубон бөлінділерін микроскопиялау
* Қанды бактериологиялық әдіспен тексеру
** Науқуста интоксикация, қызба, сол жақ қолтық астындағы лиматүйіні ұлғайған, аздап ауырады, қозғалмалы, жұмсақ консистенциялы. Эпидемиологиялық. анамнезінде: науқас жиі аң атуға шығады
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* Бруцеллез
* Лимфогрануломатоз
* Сібір жарасы
*+Туляремия
* Оба
** 20 жастағы Үндістаннан келген студентте дене температурасының жоғарылағаны байқалған, температурасы көтерілгенде қалтырап, тоңған, кейіннен қатты терлеген, бауыры мен көк бауыры ұлғайған, көз склераларының аздап сарғайғаны анықталады. Микроскопиялық әдіспен қан жағындысын тексергенде Pl. Vivax анықталған. Делагилді 3 күн алған.
Үшкүндік безгектің алдын алу үшін ЕҢ тиімді дәрі қандай?
* Хинин
*+Примахин
* Мефлохин
* Доксициклин
* Сульфадиазин
** 22 жастағы студент, Африкадан келген, ауруханаға қызба ұстамаларына, қалтырау мен тершеңдікке шағымданып келген. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы – 38,9ºС. Бауырының төменгі қыры қабырға доғасынан 2,0-2,5 см төмен анықталады, көк бауыры ұлғайған. Қанның жалпы анализінде: эритр.-2,9×1012/л, Нв-101 г/л, лейк.-6,9×109/л, ЭТЖ-22 мм/сағ.
Қандай әдіс диагнозды дәлелдеуде ЕҢ ақпаратты?
*+Қалың тамшы, жұқа жағынды
* Қанды қосарланған ортаға себу
* Провачек риккетсияларымен КБР
* Өт сорпасына қанды себу
* Транспорттық ортаға қанды себу
** 42 жастағы ер адам, жұқпалы аурулар ауруханасына қазбаға, басының ауруына, қалтырауға шағымданып түсті. Ауырғанына бір ай болған, дене температурасы ұстамалы түрде көтеріледі, алдында қатты қалтырайды. Қарап тексергенде: терісі бозарған, склералары мен терісі аздап сарғайған, беті ісінген, аяқтары ісінген. Өкпесінде – везикулярлы тыныс. Жүрек тондары бәсеңдеген. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры мен көк бауыры ұлғайған. Заирде іссапарда болған.
Плазмодийдің қай түрі нефротический синдром дамиды?
* P. ovale
* P. vivax
*+P. Malariae
* P. falciparum
* P. vivax+ P.ovale
** 37 жастағы ер адам, 27.06.96ж аэропорттан жұқпалы аурулар ауруханасына жеткізілді, түскендегі жағдайы ауыр, дене температурасы 410С, басы қатты ауырады, көп рет құсқан. 26.06.96ж. Сьерр-Лионда бір ай әскери іссапарда болғанда ауырған. Аурулардың алдын алу үшін делагил ішкен. Қарап тексергенде: сандырақтайды, басын ұстап жатыр, қарап тексергеде құсты. Беті қызарған, склералары инъецияланған. Басқа ағзалар жағынан өзгерістер жоқ. Қан жағындысында көп мөлшерде тропикалық безгектің барлық даму сатысындағы плазмодийлері анықталады.
Тропикалық безгектің ауыр түрін емдеуде қолданылатын ЕҢ тиімді дәрі қандай?
*+Хинин
* Мефлохин
* Хингамин
* Артесунат
* Галофантрин
** 32 ер адам, қалтырауға, дене температурасының жоғары деңгейге дейін көтерілуне шағымданады. Қарап тексергенде: пароксизмалды қызба, айқын тершеңдік, гепатомегалия, жалпы қан анализінде анемия.
Қандай ауруларға жоғарыдағы өзгерістер тән:
*+Безгек
* Амебиаз
* Листериоз
* Иерсиниоз
* Вирусты гепатиттер
** 35 жастағы ер адам, СВГС орташа белсенділікте, 3 ай бұрын Малайзияда безгекпен ауырған. Қыркүйекте Алматыға оқуға келген. Тексергенде қанында көру алаңында 3 – 4 гаметоцит анықталғын.
Паразитемия деңгейі қандай және безгектің қандай түрі болған:
*+Тропикалық безгектің паразитемиясының субпатентті деңгейі
* Тропикалық безгектің паразитемиясының патентті деңгейі
* Vivax безгегінің субпатентті паразитемиясы
* Vivax безгегінің патентті паразитемиясы
* Паразитемия орташа деңгейі
** 30 жастағы ер адам, жедел жәрдеммен жұқпалы ауралар ауруханасына аэропорттан жеткізілді. Дене температурасы 39,90С, басы қатты ауырады, құсқан, қозған. Ауырғанына 7 күн болған, Мозамбикте болғанда ауырған. Тексергенде қан жағындасында Pl.falciparum барлық даму сатысындағы түрлері анықталған.
Безгектің қандай клиникалық түрі ЕҢ ықтимал:
* Тропикалық безгек, орташа ауырлықта
* Тропикалық безгек ауыр формасы
* Безгектің алгидті формасы
* Тропикалық безгектің жеңіл түрі
*+Тропикалық безгектің церебралды формасы
** 30 жастағы ер адам, маусымда ауруханаға келіп түскен, ауырғанына 9 күн болған дене температурасы ұстамалы түрде көтерілген, айқын интоксикация, қалтырау, денесінің сырқырауы мазалайды. Объективті: беті қызарған, склералары инъецияланған, бауыры әсіресе көк бауыры ұлғайған. Бір ай бұрын, Египитте интернационалды жұмыс атқарған, масалар шаққанын айтады. ЕҢ ықтимал диагноз қандай:
*+Тропикалық безгек
* Іш сүзегі
* Денге қызбасы
* Рриккетсиоз
* Боррелиоз
** 25 жастағы әйел перзенханадан қарашада ауыстырылған, қанында безгек гаметоциттері көру алаңында 2 – 3 анықталған, бірақ безгектің клиникалық көріністері жоқ. Жүктілігінің мерзімі 26 – 27 апта. Тамызда Ауғаныстанда болғанда безгекпен ауырған, емделген. Қыркүйекте Алматыға келген, безгектің өршу белгілері болмаған.
Қандай тактика ЕҢ ықтимал:
* Примахин 0,027г. 14 күн
* Артисунат 4мг/кг 2 рет 3 күн
* Тетрациклин 0,1 х 2 рет. 7 күн
*+Этиотропты ем болмайды
* Зитмак схемамен
** 25 жастағы ер адам, Батыс Африкадан, бірақ Европада оқығандықтан 5 жыл үйінде болмаған. 2010ж. үйінде болғанда қайтадан безгекпен ауырған. Басында делагил ішкен: нәтижесіз, қызба, қайталанып, интоксикация жалғасқан. Сондықтан хинин 50% - 1мл тері астына, 8 сағат сайын алған, кейіннен 15 күннен кейін 1 мл х 2 рет тері астына алған. Емінің екінші күні жағдайы нашарлаған, температурасы 380 көтеріліп, кейіннен 400 дейін жоғарылаған. Интоксикация белгілері жоғарылаған (басы ауырып, жүрегі айнып, құсқан), белінде ауру пайда болып, сарғаюя мен анемиясы үдеген. Зәрі қара түсті, тұндырғанда сүйықтығы шие түсті, тұнған тұндырмасы қара түсті.
ЕҢ ықтимал диагноз:
* Екіншілік инфекцияның қосылуы
*+Гемоглобинуриялвқ қызба
* Тропикалық безгектің церебралды формасы
* Тубулярлы нефрозо – нефрит
* Инфекциялық токсикалық шок
** 32 жастағы әйел, Заир тұрғыны, ауруханаға естүссіз жеткізілген. Ауырғанына 3-4 күн болған. Денесі қызып, қалтыраған, тершіңдік, диарея, басының ауыруы, ішінің ауруы мазалаған, аспирин, левомецитин ішкен. Объективті: гипертермия, ернін ұшық басқан, терісі сарғайған. Іші жұмсақ, ішек спазмы, бауыры мен көк бауыры үлкейген. АҚҚ – 60/40 мм.с. б.
Қандай диагноз және асқыну ЕҢ ықтимал:
* Вирусты гепатит, кома
* Иерсиниоз, ИТШ
*+Безгек, кома
* Сепсис, кома
* Тырысқақ, ИТШ
** 50 жастағы ер адам, ауруханада «Безгек» деген диагнозбен жатыр. Ауруының екінші күні есін жоғалтқан, дене температурасы 390С дейін көтерілген. Қарашықтары үлкен, арефлексия.
Қандай асқыну ЕҢ ықтимал:
* Инфекция-токсикалық шок
*+Церебралды кома
* Гиповолемиялық шок
* Бүйректің жедел жетіспеушілігі
* Тамырішілік жедел гемолиз
** 25 жастағы ер адам, Африкадан келген студент, ұстамалы түрде дене температурасының көтерілуіне, қалтырауға, тершеңдікке шағымданып ауруханаға түскен. Гепатолиеналды синдром. Ернінде ұшық. Қан анализінде: эритропения, гемоглобин деңгейінің томендеуі.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
* Іш сүзегі
* Герпестік инфекция
* Ку - қызбасы
*+Безгек
* Бөртпе сүзегі
** 35 жастағы ер адам, геолог, 6 ай бойы Ауғаныстанда жұмыс істеген. Ауыр жағдайда ауруының 4 күні ауруханаға жеткізілген. Есі анық, қалтырап, дене температруасы жоғары, тершеңдікпен алмасады. Миалгия, склера қан тамырларының инъекциясы, бауыры мен көк бауырының ұлғаюы анықталады. АҚҚ – 80/50 мм.с.б. Зәрі жоқ. Болжама диагнозы «Безгек». Асқыну дамыган.
ЕҢ ықтимал асқыну қандай?:
* Инфекция-токсикалық шок
* Анафилактикалық шок
*+Бүйректің жедел жетіспеушілігі
* Бауырдың жедел жетіспеушілігі
* Церебралды кома
** 35 жастағы ер адам, геолог, 6 ай бойы Ауғаныстанда жұмыс істеген. Ауыр жағдайда ауруының 4 күні ауруханаға жеткізілген. Есі анық, қалтырап, дене температруасы жоғары, тершеңдікпен алмасады. Миалгия, склера қан тамырларының инъекциясы, бауыры мен көк бауырының ұлғаюы анықталады. АҚҚ – 80/50 мм.с.б. Зәрі жоқ. Болжама диагнозы «Безгек».
Дәрігер тактикасы:
* Терапия бөлімшесіне
* Көп салалы аурухананың жансақтау бөлімшесіне
*+Жұқпалы аурулар аукруханасының қарқынды терапия бөлімшесіне
* Жұқпалы аурулар ауруханасының қызбалық бөлімшесіне
* Бүйректі диализдей бөлімшесіне
** 35 жастағы ер адам, СВГС орташа белсенділікте, 3 ай бұрын Малайзияда безгекпен ауырған. Қыркүйекте Алматыға оқуға келген №14 бұйрыққы сай тексергенде қанында көру алаңында 3 – 4 гаметоцит анықталғын.
Паразитемия деңгейі қандай және безгектің қандай түрі болған:
*+Тропикалық безгектің паразитемиясының субпатентті деңгейі
* Тропикалық безгектің паразитемиясының патентті деңгейі
* Vivax безгегінің субпатентті паразитемиясы
* Vivax безгегінің патентті паразитемиясы
* Паразитемия орташа деңгейі
** Ер адам, жедел жәрдеммен жұқпалы ауралар ауруханасына аэропорттан жеткізілді. Дене температурасы 39,90С, басы қатты ауырады, құсқан, қозған. Ауырғанына 7 күн болған, Мозамбикте болғанда ауырған. Тексергенде қан жағындасында Pl.falciparum барлық даму сатысындағы түрлері анықталған.
Безгектің қандай клиникалық түрі ЕҢ ықтимал:
* Тропикалық безгек, орташа ауырлықта
* Тропикалық безгек ауыр формасы
* Безгектің алгидті формасы
* Тропикалық безгектің жеңіл түрі
*+Тропикалық безгектің церебралды формасы
** 20 жастағы ер адам, маусымда ауруханаға келіп түскен, ауырғанына 9 күн болған дене температурасы ұстамалы түрде көтерілген, айқын интоксикация, қалтырау, денесінің сырқырауы мазалайды. Объективті: беті қызарған, склералары инъецияланған, бауыры әсіресе көк бауыры ұлғайған. Бір ай бұрын, Египитте интернационалды жұмыс атқарған жерінен ауысытырған, масалар шаққанын айтады.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай:
*+Тропикалық безгек
* Іш сүзегі
* Денге қызбасы
* Рриккетсиоз
* Боррелиоз
** 30 жастағы ер адам, маусымда ауруханаға келіп түскен, ауырғанына 9 күн болған дене температурасы ұстамалы түрде көтерілген, айқын интоксикация, қалтырау, денесінің сырқырауы мазалайды. Объективті: беті қызарған, склералары инъецияланған, бауыры әсіресе көк бауыры ұлғайған. Бір ай бұрын, Египитте интернационалды жұмыс атқарған, масалар шаққанын айтады. Диагноз қан жағындысында тропикалық безгектің сақина сатысындағы қоздырғыштарын анықтау арқылы дәлелденген.
Емдеу тактикасы қандай.
* Мефлохин 15мг/ кг 2 ретке бөліп 6 – 8 сағат арасына салып, кейін 24 сағаттан соңч. 10мг/кг 1 рет..
*+Делагил 1,0г. 8 сағаттан кейін. 0,5г, 2-ші және 3-ші күні 0,5г.Примахин 0,027г. 14 күн
* Примахин 0,027г. 14 күн,
* Бигумаль 0,8г. 3 ретке бөліп,
* Ампициллин 0,5г. 4 рет 5 күн.
** 25 жастағы әйел қанында безгек гаметоциттері көру алаңында 2 – 3 анықталғандықтан, перзенханадан қарашада айында ауыстырылған, бірақ безгектің клиникалық көріністері жоқ. Жүктілігінің мерзімі 26 – 27 апта. Тамызда Ауғаныстанда болғанда безгекпен ауырған, емделген. Қыркүйекте Алматыға келген, безгектің өршу белгілері болмаған.
Қандай тактика ЕҢ ықтимал:
* Примахин 0,027г. 14 күн
* Артисунат 4мг/кг 2 рет 3 күн
* Тетрациклин 0,1 х 2 рет. 7 күн
*+Этиотропты ем болмайды
* Зитмак схемамен
** 28 жастағы ер адам, Батыс Африкадан, бірақ Европада оқығандықтан 5 жыл үйінде болмаған. 2010ж. үйінде болғанда қайтадан безгекпен ауырған. Басында делагил ішкен: нәтижесіз, қызба, қайталанып, интоксикация жалғасқан. Сондықтан хинин 50% - 1мл тері астына, 8 сағат сайын алған, кейіннен 15 күннен кейін 1 мл х 2 рет тері астына алған. Емінің екінші күні жағдайы нашарлаған, температурасы 380 көтеріліп, кейіннен 400 дейін жоғарылаған. Интоксикация белгілері жоғарылаған (басы ауырып, жүрегі айнып, құсқан), белінде ауру пайда болып, сарғаюя мен анемиясы үдеген. Зәрі қара түсті, тұндырғанда сүйықтығы шие түсті, тұнған тұндырмасы қара түсті.
ЕҢ ықтимал диагноз:
* Екіншілік инфекцияның қосылуы
*+Гемоглобинуриялвқ қызба
* Тропикалық безгектің церебралды формасы
* Тубулярлы нефрозо – нефрит
* Инфекциялық токсикалық шок
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын ауруға дейін далада қасқыр ұстады. Жүнін өзі сыпырған. Жанұясында барлығының дені сау.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал
*+Құтыру
* Сіреспе
* Гангрена
* Оба
* Инфекцияланған жара
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын ауруға дейін далада қасқыр ұстады. Жүнін өзі сыпырған. Жанұясында барлығының дені сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылды.
Қандай белгі құтыруға ЕҢ тән?
*+Гидрофобия
* Қызба
* Тахикардия
* Гипертония
* Астения
** Жұқпалы аурулар ауруханасына «Құтыру» деген диагнозбен әйел адам жатқызылды. Анамнезінде 3 ай бұрын ит қапқан, антирабиялық қан асрысуны алмаған.
Осы ауруға қандай белгілер тән?
* Шөлдеу
* Аузының құрғауы
*+Салданулар
* Буындарының ауруы
* Тежелу
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын қаңғып жүрген ит қапқан. Дәрігерлерге бармаған, өз бетінше жарасын өңдеген, жарасы бір аптадан соң жазылған. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалай бастаған. Жанұясында барлығының дені сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылды.
Қандай ем тиімді?
* Этиотропты
* Спецификалық
*+Симптоматикалық
* Дезинтоксикациялық
* Десенсибилизациялаушы
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын қаңғып жүрген ит қапқан. Дәрігерлерге бармаған, өз бетінше жарасын өңдеген, жарасы бір аптадан соң жазылған. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалай бастаған. Жанұясында барлығының дені сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылды.
Құтыру ауруының көзі?
* Егеуқұйрықтар
* Құстар
* Адам
*+Үй жануарлары (иттер, мысықтар)
* Буынаяқталыр
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын қаңғып жүрген ит қапқан. Дәрігерлерге бармаған, өз бетінше жарасын өңдеген, жарасы бір аптадан соң жазылған. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалай бастаған. Жанұясында барлығының дені сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылды.
Құтыру қоздырғышы қандай жасушаларға тропты?
*+ Аммон мүйізінің нерв жасушаларына
* Тыныс алу жолдарының эпителийіне
* Бездік тінге
* Энтероциттерге
* Эндотелиоциттерге
** 20 жастағы ер адам, әлсіздікке, сілекейінің ағуына шағымданып келген. Жедел ауырған, жұтынуының қиындауымен басының айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын қаңғып жүрген ит қапқан. Дәрігерлерге бармаған, өз бетінше жарасын өңдеген, жарасы бір аптадан соң жазылған. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалай бастаған. Жанұясында барлығының дені сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылды.
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 21 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |