Координаты организаторов

Координатор – Юлия Владимировна Родионова, ведущий специалист по работе с молодежью муниципального бюджетного учреждения «Череповецкий молодежный центр», г. Череповец, ул. Устюженская д.16, тел/ факс [phone], e-mail: [e-mail]

Приложение 1

Заявка

На участие в городском этапе областного фестиваля игры

1. Название общественного объединения

2. Состав команды

№	ФИО участника	Полных лет	Место работы/учебы
1.
2.
3.
4.
5.

3 Руководитель молодежного общественного объединения.

- ФИО

- телефон

4 Дата, подпись

Приложение 2

(для несовершеннолетних

заполняется родителем)

Согласие

На обработку персональных данных

«____» ______________ 2015 года

Я,_____________________________________________________________________,

(Ф.и.о.)

_______________________________________________________________________ настоящим даю свое согласие на обработку муниципальным бюджетным учреждением «Череповецкий молодежный центр», персональных данных моего (ей) сына (дочери)________________________________________________________

Ф.и.о. сына (дочери)

и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для участия моего сына (дочери) в городском этапе областного фестиваля игры и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место учебы.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Данное согласие действует с «____» ______________ по «30» октября 2015 года.

_______________________________________ /_______________________________/

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие) расшифровка

Приложение 3

(для совершеннолетних

участников)

Согласие

На обработку персональных данных

«____» _____________ 2015 года

Я,____________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

____________________________________________________________________________________

настоящим даю свое согласие на обработку муниципальным бюджетным учреждением «Череповецкий молодежный центр» моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для участия в городском этапе областного фестиваля игры и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дату рождения и место учебы.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Данное согласие действует с «____» ______________ по «30» октября 2015 года.

_____________________________________ /_________________________________/

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие) расшифровка

Приложение 4

Информационный отчет.

1. Наименование организации /учреждения.

2. Ответственный (ФИО, контактные данные).

3. Информация о проводимых мероприятиях:

Дата и место проведения мероприятия	Название и форма мероприятия	Краткое описание проведенного мероприятия	Количество участников: -организаторы, -школьники, -студенты, -работающая молодежь, -зрители (чел.)	Ссылка на публикации о мероприятии в средствах массовой информации.

Дата добавления: 2015-11-04