Показатели дефектов

Показатели дефектов	2009 год	2010 год
Жалобы населения (на 10.000 населения): -На низкое качество диагностики и лечения	0%	0%
Жалобы населения (на 10.000 населения): -По поводу смерти больного	0%	0%
Расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического (в %)	0%	0%
Осложнения, наступившие в процессе лечения по вине врача (шок, кровотечение, постинъекционные абсцессы) (в %)	0%	0%
Повторная госпитализация в связи с осложнением, преждевременной выпиской (в % к госпитализированным)	0%	0%
Несвоевременное направление на МРЭК (в %)	0%	0%

III. Оценка деятельности организации здравоохранения на основе модели конечных результатов

Основные качественные показатели деятельности УЗ «Ивьевская ЦРБ» за 2011 год
Модель конечных результатов деятельности		месяц (ев)		года
№ п.п.	ПОКАЗАТЕЛЬ	ед. измерения	норматив годовой	норматив за отчетный период	оценка норматива	знак	откло-нение	достигнутый результат	оценка в баллах	числитель	знаменатель
	Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте	случаев на 1000 трудоспособного населения	9,5	9,5		-	0,3	7,03	2,74
	Показатель общей смертности населения	случаев на 1000 населения	21,0	21,0		-	0,05	5,10	5,79
	Снижение показателя общей смертности	% к уровню смертности к уровню предыдущего года	3,0	3,0		+	0,2	13,64	4,13	17,1	19,8
	Снижение показателя смертности у лиц трудоспособного возраста	% к уровню смертности к уровню предыдущего года	1,0	1,0		+	0,05	44,77	4,19	6,02	10,9
	Снижение показателя смертности от БСК у лиц трудоспособного возраста	% к уровню летальности от БСК к уровню предыдущего года	2,0	2,0		+	0,05	44,19	4,11	2,16	3,87
	Первичный выход на инвалидность в трудоспособном возрасте	на 10 000 населения трудоспособного возраста	38,0	38,0		-	0,2	46,87	2,23
	показатели деятельности
	Обследование на туберкулез Rg-флюорографически	% от подлежащих	98,0	98,0		+	0,1	91,35	4,33
	% обслед на туб-з угрож.контингента	% от подлежащих	100,0	100,0		+	0,1	99,04	4,90
	Охват профосмотрами женщин (цитология)	% от подлежащих	96,0	96,0		+	0,1	101,84	10,58
	Число вызовов СМП	вызовов на 1000 населения	270,0	270,0		-	0,01	341,48	9,29
	Выполнение финансового плана по красному кресту	% от плана	100,0	100,0		+	0,01	100,00	3,00	2 516 000	2 516 000
	Состоит на учете 5 и более лет с момента установки диагноза онкологического заболевания	% от общего числа состоящих на учете	52,0	52,0		+	0,1	52,44	3,04
	% раннего взятия беременных женщин на учет (до 12нед.)	%	98,0	98,0		+	0,1	98,35	2,03
	Число лиц, осмотренных в порядке проведения профилактических осмотров	% осмотренных к населению региона в возрасте от 17 лет 11 мес. 29 дней и старше (за исключением письменно отказавшихся от диспансерного наблюдения или не обратившихся в пол-ку по объективным причинам	98,0	98,0		+	0,01	98,18	2,00
	Д 1	% взрослого населения	20,0	20,0		+	0,05	17,69	1,88
	Д 2	% взрослого населения	37,0	37,0		+	0,05	35,86	1,94
	Д 3	% взрослого населения	43,0	43,0		-	0,05	44,63	1,92
	показатели дефектов
	Выявление больных в далеко зашедших стадиях онкозаболеваний (4 стадии.)	% к общему числу выявленных больных	0,0	0,0		-	0,2	2,08	0,42
	Выявление больных в далеко зашедших стадиях рака молочной железы (3-4 стадии.)	случаев на 100 впервые выявленных	0,0	0,0		-	0,2	0,00	0,00
	Смертность от ОНМК и ИМ в трудоспособном возрасте	случай	0,0	0,0		-	0,5	0,00	1,50
	Материнская смертность	за каждый случай	0,0	0,0		-	10,0	0,00	0,00
	Младенческая смертность	за каждый случай	0,0	0,0		-	4,4	0,00	0,00
	Нарушение исполнительной дисциплины	за каждый случай	0,0	0,0		-	0,5	0,00	0,00
	Ошибки в установлении диагноза при заполнении врачебного свидетельства о смерти	за каждый случай	0,0	0,0		-	1,0	0,00	0,00
	Дефекты в достоверности статистической информации	за каждый случай	0,0	0,0		-	3,0	0,00	0,00
	Обоснованные жалобы	случаев на 10 тыс. населения	0,0	0,0		-	5,0	0,00
		дефекты (минус)	1,92						64,29	КДР=	1,05

В связи наличия нарушения исполнительной дисциплины и несвоевременного предоставления медицинской документации получен низкий коэффициент достижения результатов, модели конечных результатов по показателям дефектов не выполнены.

Основные качественные показатели деятельности кардиологического отделения УЗ «Столинская ЦРБ» за 2010 год

				Оценка в балах
Наименование	Ед. измерения	норматив	показания	№	знак	Ед. измерения	показания
Прошедшие больные	За 100 больных				+	0,1	20,2
Занятость койки	Дни(1 к/д )	353,0	363,9		+	0,1	21,1
СДЛ	Дни	11,4	11,0		-	0,1
Число пл-конс выездов	Абс. число				+	0,1
Выполнено платных услуг	На 1000		16939,4		+	0,05	3,2
Выполнение плана по экспорту услуг	Абс. число	3,0	2,276		+	0,5	2,6
летальность	%		0,4		-	0,3	-0,12
Уд. вес несовпадений клинич. и пат. д-за	%				-	0,5
Исполнит. дисциплины	За 1 нар.тр				-
Выполнение СЭР	За 1 сл.нар.тр.				-
Случаи нарушения противопожарной безопасности	Случаев				-	5,0
Кол-во письменных обр. граждан в вышестоящие инстанции	За 1 жалобу				-	0,1
Несвоевременное предоставление медицинской документации	За 1 сл. нарушения				-	1,0
							101,6%

КДР=60,98/60=1,02

Основные показатели модели конечных результатов выполнены.

IV. Анализ, выводы и предложения

Анализ:

Анализируя показатели работы отделения за последние 2 года нужно отметить перевыполнение основных запланированных показателей, что говорит об интенсивной работе отделения в 2010 г.

Так количество прошедших больных превысило запланированное на 150 человек (8,7 %), занятость койки превысило 353 дн. по МКР и достигла 363,9 дн. (т.е. выросла на 3,1 %) средняя длительность лечения снизилась до 11,0 дн. по отношению к запланированной 11,4 дн.

По сравнению с 2009 г. количество прошедших больных выросло на 12 %

(1672 в 2009 г. и 1885 в 2010 г), занятость койки увеличилась на 7,3 % (338,8 в 2009 г. до 363,9 в 2010 г.).

Средняя длительность лечения снизилась на 0,6 % (с 11,5 в 2009 г. до 11,1 в 2010 г.).

В 2009 г. и в 2010 г. основные группы составляли пациенты со стабильной и нестабильной стенокардией, артериальной гипертензией и хроническими формами ИБС.

В связи с наличием нарушения исполнительной дисциплины и несвоевременного предоставления медицинской документации получен низкий коэффициент достижения в модели конечных результатов за 2009 год. Основные показатели модели конечных результатов за 2010 год выполнены.

Выводы:

В 2010 году сотрудники отделения выполнили основные модели конечных результатов.

Соответственно запланированной территориальной программы выполнены показатели занятости койки (N 353 выполнено 363,9).

Средняя длительность пребывания снижена с запланированной 11,4 до 11,0, а количество прошедших превысило запланированную 1734 на 150 человек, и составила 1885 человек. Это связано с тем, что экстренная госпитализация в 2010 г. составила 58 %, а это требовало интенсивной работы всех сотрудников отделения.

План платных услуг выполнен на 125,5 % (16939400 белорусских рублей – по плану 13600000 белорусских рублей).

Случаев несвоевременного предоставления медицинской документации в 2008 году не отмечено.

Нарушений исполнительной дисциплины, санитарно-эпидемиологического режима, противопожарной безопасности в 2010 году не отмечено.

Задачи на 2011 год:

· Обеспечение выполнения мероприятий по реализации государственных и отраслевых программ в области здравоохранения, основными из которых являются Национальная программа демографической безопастности Республики Беларусь на 2010—2014 г., Программа развития здравоохрвнения РБ на 2010-2014гг.

· Предоставление жителям области с болезнями системы кровообращенич (БСК) специализированной медицинской помощи в рамках территориальных программ.

· Снижение смертности, заболеваемости, инвалидности и временной нетрудоспособности вследствие болезней системы кровообращения;

· Освоение и использование самых современных диагностических методов.

· Широкое использование возможностей медицинской реабилитации в лечении БСК на всех этапах ее проведения.

· Совершенствование организационно–методической работы с целью повышения качества профилактической, лечебно-диагностической работы при БСК на всех уровнях.

· Проведение активной работы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на популяционном и индивидуальном уровнях.

Предложения:

· Считать оказание специализированной кардиологической

помощи населению Столинского района приоритетной задачей областного

здравоохранения.

· Обеспечить финансирование мероприятий по оказанию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в необходимом объёме.

· Дооснащение современной аппаратурой. Провести конкурс на поставку лечебно-диагностической аппаратуры для оснащения городских лечебно-профилактических учреждений.

· Улучшение преемственности в оказании медицинской помощи на амбулаторном и поликлиническом этапах.

· Сокращение сроков пребывания больных в стационаре. Разработка алгоритмов диагностики и лечения основных сердечно-сосудистых заболеваний с использованием стационарозамещающих технологий.

· Повышение качества оказания медицинской помощи больным с острой сердечно-сосудистой патологией. Снижение летальности у больных данной категории.

· Кадровое обеспечение, включающее подготовку и повышение квалификации врачей кардиологов.

· Методическое обеспечение: разработка и издание методических рекомендаций по основным нозологиям.

· Объединение компьютеров всех отделений в единую больничную компьютерную сеть, что позволило бы обеспечить скорейший информацией между отделениями и передачу статистических данных в отдел статистики.

· Более активно проводить профилактические и образовательные мероприятия среди населения по вопросам, касающимся ИБС и острого инфаркта миокарда.

· Уделить больше внимания освоению и внедрению в применение новых улучшенных лекарственных средств и разработок.

Обеспечение врачам доступа в Интернет для возможности доступа к республиканским и международным информационным ресурсам, библиотекам и справочникам.

Дата добавления: 2015-10-24