Які Ваші пропозиції відносно подальшого лікування.

Симпатектомія. Екзартикуляція пальця.

Хворий К.35 років, курець, після переохолодження кінцівок скаржиться на періодичні болі в пальцях рук, які посилюються при хвилюванні та в холодну пору року. Об’єктивно: пальці кінцівок синюшного кольору з незначними набряками. Пульсація на магістральних артеріях збережена. Глюкоза крові 5,5 ммоль/л.

Який найбільш імовірний діагноз? Хвороба Рейно

13. Хворого К., віком 25 років, турбує періодичний біль в гомілках. Об’єктивно: на гомілках та стегнах численні синюшні плями з явищами запалення, локальні набряки, які місцями переходять в некротичні ділянки. Пульсація на магістральних артеріях знижена. Ht –45 %, протромбіновий індекс –90 %, фібриноген А –5,33 г/л, фібриноген В (++).

Який найбільш імовірний діагноз? Хвороба Бюргера.

Хворий П.73 років, хворіє на атеросклероз аорти та магістральних артерій. Скаржиться на біль у правій гомілці. Поступово пальці правої ступні почорніли, ступня холодна. Шкіра на пальцях та в дистальному відділі ступні суха, зморщена, темного кольору. Пульсація на підколінній артерії різко ослаблена, а на задній великогомілковій та тильній артеріях ступні відсутня. Яке ускладнення атеросклерозу виникло у хворого?

Хворий 30 років скаржиться на біль в гомілках обох ніг, який посилюється при ходьбі. Хворий змушений зупинятися через 50–70 м. Переміжна кульгавість з’явилась рік тому, відстань між зупинками скоротилася. Обидві ступні бліді, прохолодні. Пульс на тильних артеріях ступнів відсутній. Шкіра суха, на підошвах гіперкератоз, нігті потовщені, легко ламаються, матового кольору. На гомілках –ділянки облисіння.

Яка стадія облітеруючого ендартеріїту у даного хворого? План лікування?

ІІІ стадія – стадія декомпенсації*

Дата добавления: 2015-10-02