Клиническая задача №5

ЭТАЛОНЫ

К КЛИНИЧЕСКИМ ЗАДАЧАМ

Клиническая задача №1

1. Митральный стеноз
2. Сердечная астма
3. легочная гипертензия
4. Оказание экстренной врачебной помощи для купирование сердечной астмы
5. Возможность синюшность слизистой оболочки полости рта, рыхлость десен

Клиническая задача №2

1. Митральный стеноз
2. Пароксизмальная тахикардия
3. Эмоциональный стресс
4. Оказание экстренной врачебной помощи для купирование пароксизма
5. Возможность синюшность слизистой оболочки полости рта, рыхлость десен

Клиническая задача №3

1. Недостаточность митрального клапана
2. Отклонение ЭОС влево, признаки гипертрофии левого желудочка
3. Митральная конфигурация
4. Изменений может не быть
5. Лечение у стоматолога в полном объеме

Клиническая задача №4

1. Недостаточность аортального клапана
2. Гипертрофия левого желудочка с его перегрузкой
3. Отклонение ЭОС влево
4. Слизистая бледная, пародонтоз
5. Лечение у стоматолога в полном объеме

Клиническая задача №5

1а.Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием

недостаточности

1б.Инфекционный эндокардит аортального клапана

1. Посевы крови на гемокультуру, УЗИ печени, селезенки
2. ЭХО-КАРДИОГРАФИЯ, вегитация на аортальном клапане
3. Признаки гипертрофии левого желудочка
4. Бактериемия после экстирпации зуба у больного с ревматическим митральным пороком

Ответы к задаче N6

1. Синдром очагового уплотнения легочной ткани.

2. Отставание при дыхании; ослабление голосового дрожания; укорочение перкуторного звука; ослабление везикулярного дыхания.

3. Понижение прозрачности легочной ткани.

4. Лейкоцитоз, ускорение СОЭ, палочкоядерный сдвиг в формуле.

5. Лейкоцитоз, пневмококки.

Ответы к задаче N7

1. Синдром долевого уплотнения легочной ткани.

2. «Острое» начало заболевания.

3. Отставание половины грудной клетки при дыхании; укорочение перкуторного звука; выслушивание над пораженным участком легкого мелко-пузырчатых хрипов, крепитации в конце выдоха, шума трения плевры.

4. «Ржавый» цвет мокроты, лейкоцитоз, эритроциты, стафиллококки; лейкоцитоз до 17,0; палочкоядерный сдвиг до 14; высокая СОЭ, токсикогенная зернистость нейтрофилов.

5. Гомогенное затемнение легочной ткани.

Ответы к задаче N8

1. Синдром бронхообструкции (бронхиальная астма).

2. Частые пневмонии, приступы удушья, крапивницы и отеки Квинке.

3. Коробочный перкуторный звук над легкими; выслушиваются сухие, свистящие хрипы.

4. Стекловидный характер мокроты, наличие в ней спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена, эозанофилов; повышенное количество эозанофилов в анализе крови.

5. Повышение прозрачности легочной ткани.

Ответы к задаче N9

1. Синдром жидкости в плевральной полости.

2. Перенесенная ранее о.пневмония на стороне последующего поражения.

3. Отставание половины грудной клетки при дыхании; укорочение перкуторного звука на стороне поражения, там же дыхание не прослушивается.

4. Интенсивное гомогенное затемнение с косой границей на стороне поражения.

5. О наличии эксудата.

Ответы к задаче N10

1. Синдром «полость» в легких.

2. Пальцы кистей рук в виде «барабанных» палочек.

3. Наличие на R-грамме полости неправильной формы с уровнем жидкости в нем.

4. Гнойный характер мокроты – лейкоциты покрывают все поле зрения, нахождение в мокроте синегнойной палочки и золотистого стафиллококка; лейкоцитоз до 10,0, СОЭ до 32мм/час.

5. По достижении общеклинического улучшения состояние больного и стабилизации показателей на фоне проводимой антибактериальной терапии проводятся лечение пиореи и гингивита.

Дата добавления: 2015-10-02