Сестринские вмешательства

определяется ВОЗ как: «… выполнение действий, направленных на достижение специфических целей. Они (действия) включают в себя то, что медсестры делают для человека, вместе с ним и в интересах его здоровья для достижения целей оказания помощи … (включая)… документальное изложение информации о выполнении специфических сестринских действий в плане сестринской помощи».

Сестринские вмешательства - перечень действий, которые предпримет медсестра для решения проблем конкретного пациента, если проблема потенциальная, то вмешательство должно быть направлено на предупреждение перехода ее в действительную.

Сестринские вмешательства должны быть:

· основаны на научных принципах

· конкретными и ясными, чтобы любая медсестра могла выполнить то или иное действие

· реальными в пределах отведенного времени и квалификации медсестры

· направлены на решение конкретной проблемы и достижение поставленной цели.

Способы сестринских вмешательств бывают зависимые:

медсестра выполняет назначения врача: введение лекарственных веществ, сбор биологических жидкостей на анализы, проведение массажа, измерение артериального давления, подсчет ЧСС, дыхания, антропометрия (рост, вес, окружность головы, грудной клетки), подача кислорода, уход за стомами, измерение биологических жидкостей, выведение мочи катетером, постановка клизм, грелки, банок, горчичников, выполнять перевязки.

независимые сестринские вмешательства:

действия, которые осуществляет медсестра, без прямого назначения врача, руководствуясь стандартами сестринской деятельности: оказание помощи пациенту в осуществлении естественных потребностей, наблюдения за реакцией пациента на болезнь, адаптацией его к болезни; реакцией на лечение, адаптацией на лечение; обучение пациента и его родственников самоуходу/уходу.; консультированию пациента/его родственников

Выбирая те или иные сестринские вмешательства, следует не только их перечислить пациенту, но и объяснить, зачем их надо выполнять. Вмешательства определять конкретными терминами. Сестринские вмешательства записывают в план ухода в графе «Сестринские вмешательства».

Дата добавления: 2015-10-02