Лечение

Острая или преходящая бессонница обычно поддается коррекции за счет выработки привычек хорошего сна (см. далее раздел «Естественный путь к хорошему ночному сну»). Иногда этого бывает недостаточно. Например, некоторые сменные рабочие не вольны перенастроить цикл своего сна по требованию или, скажем, когда человек переживает острое горе, он может страдать от бессонницы в течение нескольких недель или месяцев и привычки тут ни при чем. Еще один пример — госпитализированные люди. В этих и других случаях я прописываю такие добавки, как валериана, кава-кава, мелатонин или лекарства на короткий срок.

Хроническая бессонница требует комплексного подхода к лечению. Все ее причины должны быть определены и излечены. Она обычно порождается другими заболеваниями, список которых возглавляют депрессивно-тревожное расстройство, злоупотребление психотропными веществами, психологический стресс и побочные действия медикаментов.

Пациенты, которым трудно заснуть, часто жалуются на то, что им не дают заснуть мысли. Иногда это тревожные мысли: людей по ночам охватывает беспокойство или они зацикливаются на проблеме.

В других случаях человек говорит, что чувствует себя хорошо, но просто не может «выключить свой мозг» и перестать думать. Для ночных мыслителей очень часто оказывается полезной методика отвлекающих образов. Это — тщательно выработанные и привлекательные воображаемые образы, на которых человек фокусируется перед сном и тем самым отвлекается от других мыслей, мешающих ему заснуть. Пациенты, практикующие такой метод, засыпают быстро и легко. Кроме того, помогает самогипноз и другие методы релаксации, например, прогрессирующая релаксация, глубокое дыхание и медитация.

Вмешательства с использованием натуральных средств бывают эффективны и при острой, и при хронической бессоннице. Некоторым людям улучшает сон прием 400–900 мг валерианового корня. Он также обладает мягким эффектом снятия тревожности и расслабления мышц. Результаты нескольких двойных слепых плацебоконтролируемых клинических испытаний с применением валерианы для лечения бессонницы показали, что пациенты сообщают об улучшении качества сна и уменьшении времени, необходимого для засыпания. Эффект нарастает через несколько дней приема. Повышенные дозы валерианы способствуют и утренней седации.

Дата добавления: 2015-10-02