Тема №6. Лучевая диагностика заболеваний зубов, пародонта (кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта, одонтогенные кисты).

Тестовые задания 45 по теме (из них 10 по методике В.С. Аванесова)

Тема №6. Лучевая диагностика заболеваний зубов, пародонта (кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта, одонтогенные кисты).

1. Жақ сүйегінің рентгенограммасында;сүйек тінінің анық шекарасы бар дөңгелек пішінді бір немесе бірнеше тіс түбірінің ұшында айқын контурлы диаметрі 1 сантиметр ыдырауы көрінеді.Цистоэктомия операциясына дайындау барысында қай тіс пломбаланады?

*Себепкер тіс

*Жақ сүййектің барлық тісі

*Антогонист тістер

+*Түбірі киста қуысына кіріп түрған барлық тістер

*Көрші түрған тістер

2. Жақ сүйегінің созылмалы одонтогенді остеомиелит кезінде секвестрдің пайда болуын клиникалық түрде науқастан қалай анықтауға болады:

*Зақымдалған аймақта ісіктің пайда болуы,абсцесс және флегмоналардың,остеомиелиттің асқынған түрі

+* Жыланкөзде ісінген грануляциямен,жыланкөзді шұқып тексергенде

қарайған дұрыс емес формадағы көлеңкенің болуы,айналасындағы аймақта сүйек тінінің ыдырауы

*Тері қабатының қызаруы,зақымданған аймақтын ісінуі,тістің қатты қозғалуы

*терінің қызаруы,себепкер тіс өздігінең түсіп қалады,грануляция ісіп шығады

*Зертханалық тексерулердің натижесі

3. Қай рентгенологиялық сурет созылмалы фиброзды периодонтитке тән?

*сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылуы

*сүйек бөлігі анық контуралы дөңгелек пішінді аса тығыздалған

*сүйек тінінің деструкция ошағы анық контуралы,дөңгелек пішінді диаметрі 1 см

+*периодонтальді қуыс кеңейген,сүйек тінінің склероз аймағымен шектелген

*сүйек тінінің деструкция ошағы анық контуралы,дөңгелек пішінді диаметрі 4 см

4. Төменгі жақ сүйегінің бұтағының ыдырау аймағы,жарты ай тәрізді сауыт пен түбірдің дистальді беткейінде,сегізінші тіс,төменгі үшінші молярдың қиналып жарып шығуы кезінде рентгенограммада сурет диагностикаланады:

*периодонтит

+*ретромолярлы остит

*перикоронарит

*дистопия

*инклюзия

5. 32 жастағы ер адам бірнеше ай бойы жоғарғы сол жақ тісінің сыздап ауратынына шағымданады.Қарап тексергенде 2.6 тістің альвеолярлы өсіндісінде жыланкөз анықталды,жыланкөщден ештенке бөлініп тұрған жоқ,2.6 тіс пломбыланған,перкуссия аздап ауырады.Ауыз қуысының шырышты қабығы ақшыл-қызғылт түсті.Рентген суретінде медиальді түбір аймағында нақты шекарасыз сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылуы анықталды.Барлық түбірі пломбыланған.Төменде көрсетілген қай операциялық араласу сәйкес келеді?

*Тісті жұлу

*тістің гемисекциясы

+*тіс түбірінің ампутациясы

*Тіс түбір ұшының резекциясы

*короно-радикулярлы сепарация

6. С.есімді 50 жастағы әйел дәрігерге аузының ашылуының шектелуіне,тамақ қабылдағанда ауру сезіміне шағымданып келді.Жақында 4.8тісі жұлынған.Қарап тексергенде:беті симметриялы,аузының ашылуы қатты шектелген.Жұлынған 4.8 тістің ұяшығы қан ұйындысына толы.Төменде көрсетілген қай қосымша зерттеу әдісін қолданған дұрыс?

+*ортопантограмма

*компьютерлі томография

*ауызішілік рентген

*магнитно-резонансная томография

*самай төменгі жақ буынының зонографиясы

7. Ретинерленген жоғарғы сүйір тістің орналасуын анықтау үшін қандай қосымша әдіс қолданылады:

*Төменгі жақтың бүйір ренгенографиясы

*УЗИ

*Қосымша қуыстың ренгенографиясы

*+Панорамды томография

* Шюллер ренгенографиясы

8. Ретинерленген жоғарғы сүйір тістің орналасуын анықтау үшін қандай қосымша әдіс қолданылады:

* Төменгі жақтың бүйір ренгенографиясы

* доплерография

* Қосымша қуыстың ренгенографиясы

*+3 D Компьютерлі томография

* Шюллер ренгенографиясы

9. Хирургиялық стоматологияда қазіргі заманауи визуализация әдістердің қайсысы КӨБІНЕСЕ қолданбайды?

*контрасты рентгенография;

*компьютерлі томография;

*магнитті -резонансты томография;

*+доплерография;

*ортопантограмма.

10. Ортопантограмма көмегімен төменде келтірілгендердің барлығымен мәлімет алуға болады, ТЕК біреуінен басқа:

*+пародонт қабынуының айқындалған деңгейі;

*Жақтың сүйек тіннің ажыраған ошақ формасы;

*Жақтың альвеолярлы өсіндінің атрофиялық деңгейі;

*Жақтың сүйек тіннің ажыраған ошақ өлшемі;

*Жақтағы өзге дамыған белгілердің рентгенологияда болуы.

11. 35жастағы В., ер адам, төменгі жақтың сол жақ тіс аймағындағы әлсін-әлсін сыздап ауыратын ауру сезіміне шағымданып келді.3.6 тіс бұрын емделген.Қарап тексергенде:беті семметриялы, регионарлы лимфа түйіндері ұлғаймаған.3.6 тіс плобаланған, қағып тексергенде кішігірм ауру сезімі бар.Қызыл иекте медиалды түбір проекциясының аймағында одан шығып тұрған грануляциланған жыланкөз бар.Ауыз ішілік рентгеногрфияда:бифуркация аймағында және медиалды түбірдің ұшында айқын емес шекарамен сүйек тінің деструкциясы анық көрінеді. Төменде көрсетілгендердің диагноздардың қайсысы КӨБІНЕСЕ сәйкес?

*3.6тістің созылмалы ұлпа қабынуы;

*3.6тістің созылмалы фиброзды периодонтит;

*3.6тістің созылмалы гранулематозды периодонтит;

*+3.6тістің созылмалы гранулденген периодонтит;

*3.6тістің одонтогенді тері асты бет гранулемасы.

12. 55жастағы А., әйел сол жақ таңдайының ауруна және ісуне шағым көрсетті.Алдымен жоғарғы жақтың сол жағындағы тіс аурды, кейін ісіну пайда болды.Женщина К., 55 лет, предъявляет жалобы на припухлость и боли на небе слева.. Объективно:Қатты таңдайдың сол жағындағы 2.4 тістің маңында оваль тәрізді ауру сезімі бар ісіну болды, флюктуации симптомы анықталды. 2.4 тіс интактілі, IIIдәрежелі қозғалмалы, 1,0см дейін патологиялық тысқызылиектік қалташық болды. 2.4 тістің түбірінің ұшындаR-граммада сүйек тінің ыдырауы анықталды.Төменде келтірілгендердің диагноздардың қайсысы КӨБІНЕСЕ лайықты?

*2.4 тістің жедел ұлпа қабынуы;

*Фиброзды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*Гранулематозды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*Гранулденген периодонтиттің созылмалы;

*+ Фиброзды периодонтиттің созылмалы қабынуы, таңдайдың қабынып іріңдеуі.

.

13. 27жастағы П., ер адам жоғарғы жақтың оң жағының ісінуіне және ауру сезіміне шағымданып келді.Бұрын тісі емделген, 1 жыл бұрын тісі қызыл иек деңгейіне дейін сынған.Соңғы 3кун бойы мазалайтын болған.Қарап тексергенде:беті симметриялы, төменгі жақ сүйегінің лимфа түйіндері улғаймаған. 1.2 тістің түбірің маңындағы шырышты қабық сәл қызарған,ісінген.Түбірін қағып тексергенде тез ауруады.Ретгенде: тіс түбірінің ұшының маңында айқын шекаралы сүйек тінің ыдырауы мен диаметірі 0,3см тең контур анықталды.

Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы КӨБІНЕСЕ лайықты?

*1.2 тістің жедел ұлпа қабынуы;

*Жоғарғы жақтың 1.2 тістің жедел периаститі;

*1.2 тістің фиброзды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*1.2 тістің гранулденген периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*+1.2 тістің гранулематозды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

14. 25жастағы Р.,ер адам ұртының ісінуне шағымданып келді, басын төмен буккенде жоғарғы жақтың оң жағы ауырсынды, мұрынның оң жағы бітелеген, тісі сыздап аурады, бас ауруп, жалпы әлсіз.5 ай бойы осындай шағымдар болған.Қарап тексергенде:бетінің асимметриясынан ұртының оң жағы ісінген,собачьей ямки маңын сиапап тексергенде аурады. 1.6 тісі пломбыланған, қағып тексергенде оң нәтижелі.Рентгенде:жоғарғы қуыстың оң жағы күңгірттенгені байқалады, 1.6 тістің түбірінің ұшының маңындағы ыдыраған сүйек тінінің шекарасы айқын емес.

Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы КӨБІНЕСЕ сәйкес?

*1.2 тістің жедел периодонтиттің қабынуы;

*1.2 тістің фиброзды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*1.2 тістің гранулденген периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*1.2 тістің гранулематозды периодонтиттің созылмалы қабынуы;

*+1.6тістің оң жағының созылмалы одонтогенді гаймориті.

15. 25жастағы Р.,ер адам ұртының ісінуне шағымданып келді, басын төмен буккенде жоғарғы жақтың оң жағы ауырсынды, мұрынның оң жағы бітелеген, тісі сыздап аурады, бас ауруп, жалпы әлсіз.5 ай бойы осындай шағымдар болған.Қарап тексергенде:бетінің асимметриясынан ұртының оң жағы ісінген,собачьей ямки маңын сиапап тексергенде аурады. 1.6 тісі пломбыланған, қағып тексергенде оң нәтижелі.Рентгенде:жоғарғы қуыстың оң жағы күңгірттенгені байқалады, 1.6 тістің түбірінің ұшының маңындағы ыдыраған сүйек тінінің шекарасы айқын емес.

Төменде келтірілген ем шаралардың қайсысы КӨБІНЕСЕ сәйкес?

*1.6 тісті жұлу және физиоем жасау;

*1.6 тісті жұлу,гайморотомия жасау және жуу;

*1.6 тісті жұлу және таңдай жағының өтпелі қатпарынан кесу;

*1.6 тісті жұлу, таңдай жағының өтпелі қатпарынан кесужәне атибиотиктермен емдеу;

*+1.6 тісті жұлу, мұрынның төменгі жолы мен пунция жүргізу және жуу.

16. 18жастағы жас Л., жас жігіт бірнеше айдан бері жоғарғы жақ тісінің солқылдап берілетін ауру сезіміне шағымданып келді.Қарап тексергенде 1.2 тісінің альвеолярлы өсіндісінің деңгейінің проекциясында тесік анықталды,бөлек тесік жоқ, 1.2 тіс пломбаланған, қағып тексергенде ару сезімі жоқ.Ауыз қуысының шырышты қабығы бозғылт қызғыл түсті.Рентгенде-түбірдің ұшындағы ошақ айқын емес шекарамен кішігірім мөлшереде ыдыраған.

Төменде келтірілген зерттеу әдістердің қайсысы КӨБІНЕСЕ лайықты?

* ортопантомография

*1.2тістің электроодонтометриясы;

*1.2 тістің үшмолшерлі томографиясы;

*+ 1.2 тістің ауызішілік рентгенографиясы;

*Пломбаны алу және 1.2 тістің түбірінің отуін анықтау.

17. 18жастағы жас Л., жас жігіт бірнеше айдан бері жоғарғы жақ тісінің солқылдап берілетін ауру сезіміне шағымданып келді.Қарап тексергенде 1.2 тісінің альвеолярлы өсіндісінің деңгейінің проекциясында тесік анықталды,бөлек тесік жоқ, 1.2 тіс пломбаланған, қағып тексергенде ару сезімі жоқ.Ауыз қуысының шырышты қабығы бозғылт қызғыл түсті.Рентгенде-түбірдің ұшындағы ошақ айқын емес шекарамен кішігірім мөлшереде ыдыраған.

Төменде келтірілген емдеу әдістердің қайсысы КӨБІНЕСЕ лайықты?

*Тісті жұлу;

*Түбірді апмутациялау;

*Тісті ремплантациялау;

*+тіске эндодонтиялық ем жасау;

*Тіс түбірін резекци отасын жасау.

18. Радикулярлы сүйек үшін келесі рентеген суреттер КӨБІНЕСЕ тән:

*+сүйек тінін айқын шекарамен дөңгелек формада кесу;

*Тісте қалыптастырылған шекарасы айқын деструкциялы ошақ

очаг деструкции с четкими границами, в котором содержится формирующийся зуб;

*Сүйектің деструкциясыдағы шекарасы айқын көп ошақ түрінде;

*Сүйек тінінің деструкциясының шекарасы айқын дөңгелек формада, оның айналасының зонасы ағарған;

*Ретенирленген тістің болуынан ыдыраған сүйек тінің шекарасы айқын дөңгелек формалы.

19. Фолликулярлы сүйек үшін келесі рентеген суреттер КӨБІНЕСЕ тән:

*сүйек тінін айқын шекарамен дөңгелек формада кесу;

*+очаг деструкции с четкими границами, в котором содержится формирующийся зуб;

*Сүйектің деструкциясындағы шекарасы айқын көп ошақ түрінде;

*Сүйек тінінің деструкциясының шекарасы айқын дөңгелек формада, оның айналасының зонасы ағарған;

*Ретенирленген тістің болуынан ыдыраған сүйек тінің шекарасы айқын дөңгелек формалы.

20. Науқас дәрігерге жоғарғы жақ тісінің бұзылысына шағымданып келді. Қарап тексергенде- жоғарғы жақтың орталық күрек тісінде терең тіс жегі қуысы бар, атіс қуысымен байланысқан.Күрек тісті шұқып тексергенде және қағып тексергенде ауру сезімсіз. Диагностикалаудың қосымша әдісі қандай:

*Мұрын және қосалқы қуыстың рентгенографиясы

*Бүйір проекциядағы бет сүйегінің рентгенографиясы

* +Орталық күрек тістің дентальная рентгенографиясы

* Орталық күрек тістің ультрадыбысты сәулелендіру

*Орталық күрек тістің термовизиографиясы

21. Ренгенологиялық кабинетте келесі кауіпті және зиянды факторлар кездеседі:

+* рентгенді сәулелену;

*жылдамдатылған электроны;

* нейтронды сәулелену;

* ультрафиолетті сәулелену;

* гамма-сәулелену.

22. Ескі аппаратпен салыстырғанда радиовизиограф көмегімен рентген кезінде науқас үшін сәулелендіру мөлшері қанша рет төмен болады?

*5

+* 10

* 15

* 20

* 25

23. Дәрігер-ренгенолог қабылдаған сәулелендіру мөлшерді науқасқа:

*науқасқа айту;

* ауру тарихына жазу;

*науқасқа айту және ауру тарихына жазу;

*науқастың отінішінсіз айтуға міндетті емес;

*+ ауру тарихына жазу және науқастың талабы бойынша айту.

24. Ренгенологиялық зерттеу өткізуге қарсы көрсеткіштер?

+*жүктілік, бірінші триместр

*.Инфарктен кейінгі жағдай

*Артериальді қан қысымның көтерілуі

* жедел қабыну үрдісі

*науқастың ауыз қуысында металлдықұрылымы бар жағдайда

25..Науқас жарақаттан кейін 2.1 тістің кесу қыры көрші тіс қатарымен салыстырғанда төмен орналасқан, қызыл иек деңгейінде. Рентгенограммада көрінеді.

* Оң жақтағы периодонтальді саңылаудың толық болмауы немесе қысылуы

*Сол жақтағы периодонтальді саңылаудың толық болмауы немесе қысылуы

*Оң жақтағы периодонтальді саңылаудың кеңеюі

*Сол жақтағы периодонтальді саңылаудың кеңеюі

*+Сол жақ және оң жақ периодонтальді шелдің біркелкі кеңеюі және альвеола түбінен ұшына дейін еркін

26. Науқаста 4.5-4.7 тістер аймағында қатты консистенциядағы, көк-бугровый түсті, кең негіздегі өсінді анықталды. Төменгі жақ рентгенограммасында- остеопароз ошағы анықталды. Периодонтальды саңылау кеңеймеген.

Төменде аталған қандай алдын-ала қойылған диагноздар ЕҢ ықтимал?

* Альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатының папилломасы

* Альвеолярлы өсіндінің фиброматозды эпулиді

* + Альвеолярлы өсіндінің алыпжасушалы эпулиді

* Альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатының фибромасы

* Альвеолярлы өсіндінің ангиоматозды эпулиді

27. Туберальды анестезия жүргізу кезінде ине сынып қалды.Сіздің іс-әрекетініз,

* Шырышты қабаттан тез арада жою

* Қабынуға қарсы терапия курсын жүргізу

* + 2 проекциядағы рентгенография, қадағалау, Қабыну үрдісі пайда болған кезде- стационар жағдайында инені жою

*Физиотерапия курсын тағайындау

*Сорып алу терапия курсын тағайындау

28. Жасөсапірім баскетбол ойыны кезінде доптан бет аймағынан соққы алды.Шағымы жоғарғы тіс аймақында тамақтану кезінде, суық ауаға күшиетін өздгінен ауыру сезімі анықталды.Сыртқы көрінісінде ауызмаңы шырышты қабат аймғының ісінуі, ссадина,көгеруі байқалды. Жоғарғы бүйір күрек тіс сауыты сынған бөлігінде пульпасы жалаңаштанып, канап жатыр.Сынған тіс аймағы қозғалмалы,перкуссияда ауыру сезімі бар. Пальпация кезінде тіс сауыты оның түбірінің қозғалуысыз жылжылжуы анықталды.Болжамды диагноз, қосымша зеріттеу әдістері және емдеу тактикасы:

+*Жоғарғы бүйір күрек тіс сауытының сынығы, травматикалық пульпит, жоғарғы бүйір күрек тісінің дентальды рентгенографиясы, жоғарғы бүйір күрек тісін эндодонтиялық емдеу

* ЭОД, жоғарғы бүйір күрек тісінің түбірінің сынығы, жоғарғы бүйір күрек тісін эндодонтиялық емдеу

* Травматикалық пульпит, ЭОД, жоғарғы бүйір күрек тісін жұлу

* Бет сүйегінің рентгенографиясы, жоғарғы бүйір күрек тісінің түбірінің сынығы, жоғарғы бүйір күрек тісін эндодонтиялық емдеу

29. Науқас жоғарғы жақ аймағында қатты тағамды тістеу кезінде күшиетін өздігінен ауыру сезіміне шағымданды. Анамнезінде- спорттық жарақат. Бет терісінде- қанталау,ссадины.Тістемі бұзылған, ауыз қуысынан қан аралас сілекей ағады.Фронтальды аймақта тістермен қатар альвеолярлық өсіндіде патологиялық қозғалғыштық анықталды. Фронтальды тіс перкуссиясы оң. Болжамды диагноз, қосымша зеріттеу әдістері және емдеу тактикасы:

+* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің сынуы,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы тістердің ынуы,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің жарақаты,УЗИ, тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағын жою,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

*МРТ, Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағын жою,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

30. Науқас жоғарғы жақ аймағында қатты тағамды тістеу кезінде күшиетін өздігінен ауыру сезіміне шағымданды. Анамнезінде- спорттық жарақат. Бет терісінде- қанталау,ссадины.Тістемі бұзылған, ауыз қуысынан қан аралас сілекей ағады.Фронтальды аймақта тістермен қатар альвеолярлық өсіндіде патологиялық қозғалғыштық анықталды. Фронтальды тіс перкуссиясы оң. Болжамды диагноз, қосымша зеріттеу әдістері және емдеу тактикасы:

+* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің сынуы,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы тістердің сынуы,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің жарақаты,УЗИ, тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағын жою,панорамналық томография,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

*МРТ, Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағын жою,тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

31. Стоматологқа сыртқы төбелестен кейін пациент қаралды.Төменгі жақ аймағының ауыру сезіміне, тістемнің бұзылуына шағымданды. Қарау кезінде- бет терісі аймағында көптеген ссадина, қанталаулар анықталды. В полости рта- разрыв слизистой оболочки полости рта между первым и вторым премолярамиАуыз қуысында- бірінші және екінші премоляр аймағында шырышты қабат жыртылған. Тістем бұзылған. Жүк түсіру симтомы оң. Диагнозды қою кезінде қосымша зеріттеу әдістері:

* Доплерография

* Бірінші және екінші премоляр аймағының прицельді рентгенографиясы

*+ Төменгі жақ сүйегінің бүйірлік рентгенографиясы

* Бірінші және екінші премоляр аймағын ультрадыбыстық зерттеу

*Бірінші және екінші премоляр аймағының ангиографиясы

32. Стоматологқа сыртқы төбелестен кейін пациент қаралды.Төменгі жақ аймағының ауыру сезіміне, тістемнің бұзылуына шағымданды. Қарау кезінде- бет терісі аймағында көптеген ссадина, қанталаулар анықталды. В полости рта- разрыв слизистой оболочки полости рта между первым и вторым премолярамиАуыз қуысында- бірінші және екінші премоляр аймағында шырышты қабат жыртылған. Тістем бұзылған. Жүк түсіру симтомы оң. Диагнозды қою кезінде қосымша зеріттеу әдістері:

*Бірінші және екінші премоляр аймағының лимфографиясы

* Бірінші және екінші премоляр аймағының прицельді рентгенографиясы

* +Панорамалық томография

* Бірінші және екінші премоляр аймағын ультрадыбыстық зерттеу

* Бірінші және екінші премоляр аймағының ангиографиясы

33. Стоматологқа жоғарғы жақ сүйегі тісі бұзылысына шағымданып қаралды. Қарау кезінде- жоғарғы жақ сүйегінің орталық күрек тістерінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы анықталды. Зондтау және перкуссия кезінде ауырады. Қосымша зеріттеу әдістерін таңданыз:

* мұрынның қомалқы аймағының рентгенографиясы

* бет сүйегінің бүйірлік проекциядағы рентгенографиясы

* +Орталық күрек тісті электроодонтометриясы

* Орталық күрек тісті ультрадыбыстық зеріттеу

* Орталық күрек тістің лимфографиясы

34. Науқаста жоғарғы жақ орталық күрек тісінің кесу қырының жарақатынан кейін көрші жатқан тістермен салыстырғанда тіс қатарынан төмен орналасқан. Рентгенограммада периодонтальды саңылаудын оң және сол жағында бірқалыпты кеңею және түбір ұшынан альвеола тереңдігі аралығы бос. Диагноз, жансыздандыру әдісі жәнеемдеу тактикасы:

*+Жоғарғы орталық күрек тістің жартылай шығуы, Инфраорбитальды + күрек тістік анестезия, шина- каппамен иммобилизациялау

*Жоғарғы орталық күрек тістің толық шығуы, торусальды анестезия, тісті жұлу

* Жоғарғы орталық күрек тістің вколоченный шығуы,туберальды+таңдайлық анестезии, шина- каппамен иммобилизациялау

*периодонтит, торусальды анестезия, Померанцевой – Урбанской бойынша иммобилизациялау

* Жоғарғы орталық күрек тістің вколоченный шығуы,инфраорбитальды + ркүрек тістік анестезия, тісті жұлу

35. 35 жастағы әйел тістеу кезінде ауыру сезіміне шағымданып клиникаға қаралды. Объективті:беті симетриялы, бет терісінің түсі өзгермеген, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Ауыз жеңіл ашылады. 1.2 – 1.3 тістер пломбаланған, түсі өзгерген, перкуссия тез ауыру сезім.Пальпациялау кезінде альвеолярлық өсіндінің вестибулярлы жағында дөңгелек формадағы айқын шектеулі выбухание анықталды Рентгенограммада:диаметрі 1 сантиметр дөңгелек формадағы айқын шектеулі кесілгенсүйек тіңі көрінед. 1.2 – 1.3 тіс түбірлерінің апикальды бөлігі кесілге бөлгімен проецируется,бұл тіс аймағында периодонтальды саңылу бақыланбайды.

Қандай диагноз дұрыс?

*жедел периодонтит

*созылмалы периодонтиттің асқынуы

*жақтыніріңдеген радикуляры кистасы

*кератокиста

* фолликулярлы киста

36. Үстіңгі жақ сүйір тісінің ретенирленгенін нақтылау үшін қандай қосымша әдіс қолданылады?

*Төменгі жақтың бүйірлік рентгенографиясы

+*мақсатты рентгенография

*Қосалқы қойнаулардың рентгенографиясы

+*3D компьютерлік томография

*Шюллер бойынша рентгенография

+*Панорамды томография

*Парм бойынша рентгенография

*Бас сүйектерінің рентгенографиясы

37. Стоматологқа дене шынықтыру сабағында доптан бетке соққы алған жоғары сынып оқушысы қаралды. Жоғарғы жақ тіс аймағында тамақтану кезінде механикалық тітіркендіргіштен күшейетін ауыру сезіміне шағымданды. Сыртқы көрінісінде ауыз маңы аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі; жарақаттар,көгеруі байқалды. Жоғарғы орталық күрек тістің 2/3 бөлігі жоқ, жалаңаштанған ұлпа байқалады. Диагноз; қосымша ем әдісі, емдеу тактикасы:

+*Жоғарғы орталық күрек тіс сауытының сынығы

* Жоғарғы орталық күрек тіс түбірінің сынығы

+* жоғарғы орталық күрек тісінің дентальды рентгенографиясы

* бет сүйектерінің рентгенографиясы

*бүйірлік проекциядағы рентгенография

*жартылай аксиальды проекциядағы рентгенография

*жоғарғы орталық күрек тісті жұлу

+ * жоғарғы орталық күрек тісін эндодонтиялық емдеу

38. Жасөспірім баскетбол ойыны кезінде доптан бет аймағынан соққы алды.Шағымы жоғарғы тіс аймақында тамақтану кезінде, суық ауаға күшиетін өздгінен ауыру сезімі анықталды.Сыртқы көрінісінде ауызмаңы шырышты қабат аймғының ісінуі, ссадина,көгеруі байқалды. Жоғарғы бүйір күрек тіс сауыты сынған бөлігінде пульпасы жалаңаштанып, канап жатыр.Сынған тіс аймағы қозғалмалы,перкуссияда ауыру сезімі бар. Пальпация кезінде тіс сауыты оның түбірінің қозғалуысыз жылжылжуы анықталды.Болжамды диагноз, қосымша зеріттеу әдістері және емдеу тактикасы:

+*Жоғарғы бүйір күрек тіс сауытының сынығы

* Жоғарғы бүйір күрек тіс түбірінің сынығы

+* жоғарғы бүйір күрек тісінің дентальды рентгенографиясы

* бет сүйектерінің рентгенографиясы

*бүйірлік проекциядағы рентгенография

*жартылай аксиальды проекциядағы рентгенография

*жоғарғы бүйір күрек тісті жұлу

+ * жоғарғы бүйір күрек тісін эндодонтиялық емдеу

39.Науқас жоғарғы жақ аймағында қатты тағамды тістеу кезінде күшиетін өздігінен ауыру сезіміне шағымданды. Анамнезінде- спорттық жарақат. Бет терісінде- қанталау,ссадины.Тістемі бұзылған, ауыз қуысынан қан аралас сілекей ағады.Фронтальды аймақта тістермен қатар альвеолярлық өсіндіде патологиялық қозғалғыштық анықталды. Фронтальды тіс перкуссиясы оң. Болжамды диагноз, қосымша зеріттеу әдістері және емдеу тактикасы:

+* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің сынуы

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы тістердің ынуы

* Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағындағы альвеолярлық өсіндінің жарақаты

+* Панорамалық томография

*бүйірлік проекциядағы рентгенография

*жартылай аксиальды проекциядағы рентгенография

*Жоғарғы жақ сүйек фронтальды аймағын жұлу

+* тезқатаятын пластамассадан жасалған шина-каппа

40. Радикулярлы киста кезіндегі деструкцияға ұшыраған сүйек тінінің рентген көрінісі:

* «еріген қант» түрінде

* түзілу аймағында айқын емес шекаралы

* айқын контуры бар бірнеше қуыс түрінде

*+ бір немесе бірнеше тіс түбірінің аймағындағы шекарасы айқын пішінді

*+ киста қуысындағы орналасқан бір немесе бірнеше тіс

*+ бір немесе бірнеше тіс түбірлері желпуіш тәрізді айырылуы

* киста қуысындабір немесе бірнеше фолликулалардың орналасуы

* кистаның ұяшықты құрылысы

41. Көше төбелесінен кейін науқас дәрігерге шағымданып келді.Тістемнің бұзылысына, төменгі жақ маңының ауру сезіміне шағымданды.Қарап тексерегенде- бет терісі көп қанталап жараланған.Ауыз қуысында- бірінші және екінші кіші азу тістердің арасындағы шырышты қабық кесілген.Тістем бұзылған.Жүк салмағының симптомы оң нәтижелі.Диагноз кою үшін қосымша зерттеу әдістері:

* + тік проекциядағы бетсүйектер қаңқасының рентгенографиясы;

*бірінші және екінші кіші азу тістердің мақсатты ретгенографисы;

* + төменгі жақтың бүйір рентгенографиясы

*бірінші және екінші кіші азу тістердің маңын ульртадыбыспен зерттеу;

*бірінші және екінші кіші азу тістер маңының ангиографиясы.

*бірінші және екінші кіші азу тістер маңының лимфографиясы

* доплерография

*+ панорамалық томография

42. Науқас дәрігерге жоғарғы жақ тісінің бұзылысына шағымданып келді. Қарап тексергенде- жоғарғы жақтың орталық күрек тісінде терең тіс жегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан.Күрек тісті шұқып тексергенде және қағып тексергенде ауру сезімсіз. Зерттеудің қосымша әдісі қандай:

*Мұрын және қосалқы қуыстың рентгенографиясы

*Бүйір проекциядағы бет сүйектерінің рентгенографиясы

* +Орталық күрек тістің дентальды рентгенографиясы

*+ Ортопантомография

* Орталық күрек тісті ультрадыбысты зерттеу

*Орталық күрек тістің термовизиографиясы

* Орталық күрек тістің лимфографиясы

*+ Орталық күрек тістің электроодонтометриясы

43. Фолликулярлы кистаны ажырату керек келесіден:

* одонтомадан

* цементомадан

*+ амелобластомадан

* қатты одонтомадан

* репаративті гранулемадан

*+ кальцифирлеуші одонтогенді кистадан

* + амелобластты фибромадан

* остеобластокластома

44. Фолликулярлы киста үшін келесі рентген сурет тән:

* «еріген қант» түрінде

*+ қуысында шекарасы айқын және жарып шықпаған тіс көлеңкесі бар

* түзілу аймағында айқын емес шекаралы

* айқын шекарасы бар бірнеше қуыс

* бір немесе бірнеше тіс түбірі ұшындағы айқын шекарасы бар

* +қуысында айқын шекаралы және бір тістің көлеңкесі бар

* +киста қуысында айқын шекаралы және қалыптаспаған тіс фолликуласы бар

* қуыста айқын шекарасы және тіс тәрізді конгломераттың көлеңкесі бар

45. Жақ сүйектерінің кішігірім көлемдегі одонтогенді кисталардың негізгі емдеу әдісі:

* цистотомия

*криодеструкция

*склероздау
*жақтың бөлшекті резекциясы
*жақтың жартылай резекциясы

*+ себепкер тістің түбір ұшының резекциясы мен цистоэктомиясы

*+ себепкер тісті жұлу мен цистоэктомиясы

*+ себепкер тістің эндодонтиялық емі мен цистоэктомиясы

Тестовые задания, кол-во-45, из них по Аванесову 10:

Дата добавления: 2015-10-02