Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Синдром хронической бронхиальной обструкции

ГЛАВА 1 | ОБЩИЙ ОСМОТР | ДЕТАЛЬНЫЙ ОСМОТР ГРУДНОЙ КЛЕТКИ | ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. | ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ | АУСКУЛЬТАЦИЯ | ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ | ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛЕГКИХ | ГЛАВА 4 | КЛАСТЕРНЫЙ АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ СИНДРОМОВ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ |


Читайте также:
  1. Болевой синдром
  2. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ
  3. Болевой синдром
  4. В амбулатории хирургом у больного был заподозрен посттромбофлебитический синдром. Что не характерно для данного заболевания?
  5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ
  6. ЗАБОЛЕВАНИЯ С ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ЭНДОКАРДА
  7. Кластер симптомов хронической недостаточностиПЖ.

Сущность: нарушение бронхиальной проходимости вследствие как правило - длительного, рецидивирующего воспаления слизистой бронхов, гиперсекреции и дискринии, нарушения эластических свойств стенки, сопровождающегося уменьшением просвета крупных и мелких бронхов. При этом развиваются клинико-функциональные признаки вентиляционных нарушений по обструктивному типу (см. синдром дыхательной недостаточности).

Включает в себя кластер бронхиальной обструкции, кластер обструктивной эмфиземы легких, клинико-анамнестический кластер.

Кластер бронхиальной обструкции.

Симптомы:

- кашель со слизистой, слизисто-гнойной мокротой, иногда в виде сгустков или "слепков бронхов".

- одышка экспираторного характера;

- пальпаторно: отсутствие локального изменения голосового дрожания;

- перкуторно: отсутствие локального изменения перкуторного тона;

- аускультативно: дыхание жесткое с удлиненным выдохом, сухие хрипы, рассеянные по всей поверхности легких, выслушиваются преимущественно на выдохе.

Кластер обструктивной эмфиземы

Сущность: избыточное содержание воздуха в легких, сопровождающееся увеличением их размеров вследствие перерастяжения патологически измененных альвеол. Обязательным морфологическим субстратом эмфиземы является деструкция межальвеолярных перегородок. Вследствие этого увеличивается остаточный объем выдох.

Симптомы:

- при осмотре выявляется эмфизематозная грудная клетка;

- пальпаторно: ослабление голосового дрожания над симметричными участками легких;

- перкуторно: при сравнительной перкуссии: коробочный перкуторный тон над всей поверхностью легких, при топографической перкуссии - расширение границ легких, уменьшение дыхательной экскурсии нижнего легочного края;

- аускультативно: ослабленное везикулярное дыхание по всей поверхности легких.

Кластер клинико-анамнестический.

Особенности клинико- анамнестического кластера, характеризующего синдром хронической бронхиальной обструкции:

- при анализе клинико-анамнестического кластера выявляются факторы риска, основными из которых является табакокурение и (или) наличие вредных аэрогенных факторов на производстве, во внешней среде (экологически небоагоприятная обстановка в связи с присутствием смога), основные клинические особенности – постепенное развитие, часто после длительного периода мнимого благополучия на фоне персистирования вредных факторов. Оценивается продолжительность и характер течения болезни, степень обратимости признаков бронхиальной обструкции в период ремиссиии.

Синдром хронической бронхиальной обструкции является ведущим при хроническом обструктивном бронхите, хронической обструктивной болезни легких.


Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 49 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Остробронхитический (необструктивный) синдром| Синдром бронхоспастический.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)