Читайте также:
|
Мальчик 6 месяцев (масса 7200), поступил в Морозовскую ДГКБ 12 ноября с направляющим диагнозом: ОРВИ, геморрагический синдром.
Ребенок болен с 5.11. (кашель, насморк, температура тела 38°С). Участковый педиатр поставил диагноз: Отит. Было назначено симптоматическое лечение, но повторного осмотра не было.
В ночь на 12.11. состояние резко ухудшилось, появилась рвота, монотонный крик, резкое беспокойство. Мать заметила на теле ребенка сыпь в виде элементов темно-багрового цвета. Бригадой «Скорой помощи» мальчик был госпитализирован.
При поступлении: состояние крайне тяжелое. Монотонный крик. Ребенок вял, адинамичен, зрачки умеренно расширены, реакция на свет вялая, кожа с сероватым оттенком, по всей её поверхности множественные, различной величины и формы темно-багровые участки сливающейся геморрагической сыпи, некоторые элементы сыпи с некрозом в центре. В легких жесткое дыхание, тоны сердца глухие. АД 40/0 мм рт.ст. Живот умеренно вздут. Не мочится.
Задания:
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальный диагноз.
3. Какие исследования следует провести для подтверждения диагноза, какие ожидаются результаты?
4. Назначьте лечение.
5. Оцените тактику участкового врача и действия врача скорой помощи.
6. Противоэпидемические мероприятия в очаге.
7. Существует ли вакцинопрофилактика этого заболевания? Если да, то дайте характеристику вакцины.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 55 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача 3 | | | Задача 3 |