ГЕПАРИН (Нераrinum).

Вырабатывается в организме человека и животных базофильными (тучными) клетками.

Раствор гепарина для инъекций выпускается с активностью 5 000; 10 000 и 20 000 ЕД в 1 мл.

Гепарин является естественным противосвертывающим фактором. Совместно с фибринолизином он входит в состав физиологической антисвертывающейй системы.

Относится к антикоагулянтам прямого действия, т. е. влияющим непосредственно на факторы свертывания, находящиеся в крови (XII, ХI, Х, IX, VII и II). Он блокирует также биосинтез тромбина; уменьшает агрегацию тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина проявляется in vitro и in vivo.

Гепарин обладает не только антикоагулирующим действием, но угнетает активность гиалуронидазы, активирует в некоторой степени фибринолитические свойства крови, улучшает коронарный кровоток.

Противосвертывающее действие гепарина наступает при его введении в вену, мышцы и под кожу.

Применяют для профилактики и терапии различных тромбоэмболических заболеваний и их осложнений: для предотвращения или ограничения (локализации) тромбообразования при остром инфаркте миокарда, при тромбозах и эмболиях магистральных вен и артерий, сосудов мозга, глаза, при операциях на сердце и кровеносных сосудах, для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения и аппаратуре для гемодиализа, а также для предотвращения свертывания крови при лабораторных исследованиях.

При остром инфаркте миокарда рекомендуется в вену в дозе 15 000 20 000 ЕД и продолжать в больничных условиях минимум 5 6 дней внутримышечное введение гепарина по 40 000 ЕД в сутки (по 5 000 10 000 ЕД каждые 4 ч).

Гепарин может вводиться также в виде капельных инфузий. При массивном тромбозе легочной артерии обычно вводят капельно в дозе 40 000 60 000 ЕД в течение 4 6 ч с дальнейшим внутримышечным введением по 40 000 ЕД в сутки.

Гепарин противопоказан при геморрагических диатезах и других заболеваниях, сопровождающихся замедлением свертывания крови, при повышенной проницаемости сосудов, кровотечениях любой локализации (за исключением геморрагии при эмболическом инфаркте легкого или почек), подостром бактериальном эндокардите, тяжелых нарушениях функции печени и почек, острых и хронических лейкозах, апластических и гипопластических анемиях, остро развившейся аневризме сердца, венозной гангрене.

Осторожность требуется при язвенных и опухолевых поражениях желудочно-кишечного тракта, кахексии, высоком артериальном давлении (180/90 мм рт. ст.), в ближайшем послеродовом и послеоперационном периоде (в течение первых 3 8 сут), за исключением случаев, когда гепаринотерапия необходима по жизненным показаниям.

Форма выпуска в герметически закрытых флаконах по 5 мл с активностью: 000; 10 000 и 20 000 ЕД в 1 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Гепарин (Heparinum) применяется при следующих заболеваниях:

Инсульт Инфаркт миокарда Ночное недержание мочи Тромбангиит облитерирующий

Тромбозы Тромбофлебит Тромбоэмболии Эмболия Эндартерии

Дата добавления: 2015-10-02