Тема. Заболевание почек и беременность.

1.ВВЕДЕНИЕ Болезни почек у беременных встречаются часто и представляют серьёзную опасность для нормального развития гестационного процесса и плода, по­скольку патология этих органов ведёт к нарушению многих жизненно важ­ных функций организма, а беременность существенно увеличивает нагрузку на почки. Частота составляет от 0,1-0,2% (мочекаменная болезнь и гломерулонефрит) до 6-10% беременных женщин (пиелонефрит).

2. Цель самоподготовки. В результате подготовки и изучения темы студент должен знать: Физиологические изменения в мочевыделительной системе при беременности. Клинические симптомы различных заболеваний почек. Тактику ведения беременных в женской консультации. Противопоказания для сохранения беременности. Этиопатогенетическую терапию. Уметь: 1. Диагностировать заболевания почек у беременных женщин. 2. Составить план ведения беременности и родов. 3. Прогнозировать возможные осложнения и их профилактику.

3. ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ теМЫ (Материал, обязательней для усвоения темы).

1. Гломерулонефрит. Этиопатогенез. Формы. Степени риска. Акушерская тактика во время бе­ременности и при родоразрешении. Лечение.

2. Пиелонефрит. Причины, обуславливающие частоту заболевания. Этиология. Клиника. Классификация. Диагностика. Влияние на беременность и состояние внутри­утробного плода. Лечение во время беременности. Показания для прерывания беременности. Родоразрешение и ведение в послеродовом периоде.

3. Мочекаменная болезнь. Факторы, предрасполагающие в образованию камней. Влияние беремен­ности. Клиника. Особенности течения беременности. Осложнения для ма­тери и плода. Течение и ведение родов. Оказание экстренной помощи при почечной колике. Лечение, тактика при необходимости оперативной помощи.

Вопросы для самоподготовки.

1. Основные формы заболевания почек? Клиническая характеристика и формы гломерулонефрита? Клинические формы хронического гломерулонефрита?

2. Характеристика гипертонической формы гломерулонефрита. Характеристика нефротической формы гломерулонефрита. Характеристика смешанной формы гломерулонефрита. Характеристика латентной формы гломерулонефрита.

3. Исход всех форм хронического гломерулонефрита?

4. Показания к досрочному прерыванию беременности при гломерулонефрите. Наиболее частые осложнения беременности при гломерулонефрите.

5. Частота пиелонефрита у беременных. Начальные симптомы пиелонефрита. Диагностика пиелонефрита. Показания к прерыванию беременности при пиелонефрите.

6. Родоразрешение при пиелонефрите.

7. Показано ли прерывание беременности при мочекаменной болезни.

8. Характеристика гидронефроза.

Дата добавления: 2015-10-02