Головним джерелом госпітальних штамів мікроорганізмів є хворі (діти, їх матері та медичний персонал) та носії інфекції.

Механізмами поширення ВЛІ (внутрішньолікарняних штамів) є:

• контактний (головні фактори передачі — руки медичного персоналу;

• медична апаратура;

• засоби догляду за новонародженими;

• фекально-оральний (молочні суміші, контаміновані розчини для пиття, зонди);

• повітряно-крапельний;

• трансфузійний та інші.

По-четверте, в залежності від ступеня поширеності процесу:
1. Генералізована інфекція: бактеріємія (віремія, мікемія), сепсис,

септикопіємії, інфекційно-токсичний шок.
2. Локалізовані інфекції:
2.1 Інфекції шкіри та підшкірної клітковини (інфекції ран,

постінфекційної абсцеси, омфаліт, бешиха, піодермія,

парапроктит, мастит, дерматомікози та ін.)
2.2 Респіраторні інфекції (бронхіт, пневмонія, легеневий абсцес і

гангрена, плеврит, емпієма плеври та ін.)
2.3 Інфекція ока (кон'юнктивіт, кератит, блефарит і ін.)
2.4 ЛОР-інфекції (отити, синусити, риніти, ангіна, фарингіти, епіглоттіт

та ін.)
2.5 Стоматологічні інфекції (стоматит, абсцес, альвеоліт та ін.)
2.6 Інфекції травної системи (гастроентероколіт, холецистит, абсцес

очеревини, гепатити, перитоніт та ін.)
2.7 Урологічні інфекції (бактеріоурія, пієлонефрит, цистит, уретрит).
2.8 Інфекції статевої системи (сальпінгоофорит,

ендометрит, простатит та ін.)
2.9 Інфекція кісток і суглобів (остеомієліт, артрит, спонділліт та ін.)
2.10 Інфекція ЦНС (менінгіт, мієліт, абсцес головного мозку,

вентрикуліт).
2.11 Інфекції серцево-судинної системи (ендокардит, міокардит,

перикардит, флебіт, інфекції артерій і вен та ін.)

З "традиційних" інфекційних захворювань найбільшу небезпеку внутрішньолікарняного розповсюдження мають дифтерія, кашлюк, менінгококова інфекція, ешерихіози і шигельози, легіонельоз, хелікобактеріоз, черевний тиф, хламідіози, лістеріоз, ротавірусна та цитомегаловірусна інфекція, різні форми

кандидозів, грип та інші РВІ, криптоспоридіоз,

ентеровірусні захворювання.

Величезне значення в даний час має небезпеку передачі в ЛПЗ гемоконтактних інфекцій: вірусних гепатитів В, С, D, ВІЛ-інфекції (при цьому страждають не тільки пацієнти, але й медичний персонал). Особлива значимість гемоконтактних інфекцій визначається неблагополучною епідемічною ситуацією з ним в країні і зростаючої інвазивністю медичних маніпуляцій.

Дата добавления: 2015-09-04