Электронная почта (e-mail)__

Индивидуального члена

Общероссийской молодежной общественной организации

«Российский союз сельской молодежи»

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

____________________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность

Вид документа ______________________ Серия ________ Номер ____________________

Дата выдачи _______________________ Кем выдан ________________________________

____________________________________________________________________________

Код подразделения ___________________________________________________________

Адрес места регистрации (прописка)

Почтовый индекс _____________________________________________________________

Субъект Российской Федерации _______________________________________________

Район ____________________________Город ____________________________________

Населенный пункт __________________Улица ___________________________________

Дом _______________ Корпус _______________ Квартира ________________

Адрес места жительства (фактический)

Почтовый индекс _____________________________________________________________

Субъект Российской Федерации _______________________________________________

Район ____________________________Город ____________________________________

Населенный пункт __________________Улица ___________________________________

Дом _______________ Корпус _______________ Квартира ________________

Место учебы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование учреждения)

Факультет, специальность ____________________________________________________

Место работы (подработки)___________________________________________________

____________________________________________________________________________

(полное наименование организации, предприятия)

Должность__________________________________________________________________

Контактный телефон (дом., моб.) ______________________________________________

Электронная почта (e-mail)__________________________________________________

Вы работаете по полученной специальности?_____________________________________

Если нет, то хотели бы Вы работать по полученной специальности?__________________

____________________________________________________________________________

Сколько лет Вы работаете на данном предприятии?_______________________________

Считаете ли Ваше рабочее место перспективным?_________________________________

Как Вы проводите свободное время? ____________________________________________

Вы принимаете участие в общественной жизни вашего предприятия? Каким образом?

____________________________________________________________________________

Какие увлечения у Вас есть? ___________________________________________________

____________________________________________________________________________

Ваши достижения? (на работе, учебе и т.д.) _______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Могли бы вы оказать помощь (в виде консультаций) сельским товаропроизводителям,

сельскому населению, специалистам колхозов? __________________________________

____________________________________________________________________________

Готовы ли Вы участвовать в уличных промо-акциях?______________________________

Готовы ли Вы проводить социологические опросы?_______________________________

Вы занимаетесь самообразованием? ____________________________________________

____________________________________________________________________________

Имеете ли Вы опыт участия в общественных организациях? ________________________

____________________________________________________________________________

Что бы Вы хотели получить от РССМ? __________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Хотели бы Вы посетить свое свободное время участию в деятельности РССМ?

(если да, то, каким образом) ____________________________________________________

____________________________________________________________________________

Какой вклад Вы можете внести в деятельность РССМ? ____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Расставьте приоритеты по важности для Вас лично в направлениях работы РССМ (1-9)

- консультационная деятельность

- промо-акции

- досуг

- спортивные мероприятия

- организация семинаров

- трудоустройство

- прохождение практики

- участие в тренингах личного саморазвития

- получение помощи в организации собственного дела

Дата добавления: 2015-09-04