Голосовой аппарат.

Состоит из гортани и голосовых складок.

Громкость и отчётливость речевых звуков создаётся благодаря системе резонаторов, которые расположены во всей надставной трубе.

Надставная труба - всё то, что расположено выше гортани: глотка, ротовая, носовая полости. Соответственно выделяют: глоточный, ротовой, носовой резонаторы.

Этиология речевых нарушений.

Речь является ВПФ, для развития которой необходима сохранность и слаженная работа всех разделов ЦНС.

Даже при малейшем повреждении ЦНС, при так называемой минимальной мозговой дисфункции (ММД), которая является распространенной в наши дни, может иметь место нарушение речевого развития. А при тяжелом поражении ЦНС происходит тяжелое расстройство как речи, так и всего психомоторного развития в целом.

Речь является наиболее молодой функцией, развивающейся наиболее интенсивно в первые годы жизни ребенка. Известно, что молодая функция является наиболее уязвимой, ранимой. Поэтому воздействие различных неблагоприятных факторов, как во внутри утробном периоде развития, во время родов, а также в первые годы жизни ребенка могут приводить к нарушению развития: замедлять, искажать или приостанавливать на какой-то период формирование речевой деятельности. При этом раннее органическое поражение мозга приводит к появлению различных синдромов нарушения РР.

Этиология речевых нарушений многообразна. Среди факторов, способствующих возникновению речевой патологии, различают неблагоприятные внешние (экзогенные), внутренние (эндогенные) факторы, а также внешние условия окружающей среды.

Основные причины патологии детской речи.

Внутриутробная патология, которая приводит к нарушению развития

плода. Здесь подразумеваются различные внутриутробные вредности, действующие на организм матери в пренатальный период.

Наиболее грубые дефекты речи возникают при нарушении развития плода в период от 2-4 недель до 4 месяцев.

Возникновению речевой патологии способствуют:

- токсикозы беременности, интоксикации;

- вирусные и инфекционные заболевания матери в первые месяцы беременности о чень опасны для плода. Плод является хорошей средой для распространения вируса, при этом поражается ЦНС. Поэтому перенесенные матерью различные вирусные заболевания, грипп, такие инфекционные заболевания как краснуха, свинка, корь, ветрянка и др. могут привести к тяжелым нарушениям не только речевого, но и всего психомоторного развития в целом;

- ранний алкоголизм. В результате развивается алкогольный синдром плода. Ребенок рождается недоношенным, физически ослабленным, с малым весом, с уменьшенными размерами головы

(микроцефалия), пороком сердца. Эти дети, как правило, так и не догоняют в своем психомоторном развитии своих сверстников. Они часто болеют, нарушен аппетит, формула сна. Это продолжается долго. Такой ребенок расторможен, излишне подвижен, нервозен. Он не может организовать свою деятельность. Основное проявление - отставание в развитии речи, нарушена познавательная деятельность, отклонения в эмоционально-волевой сфере;

- наркомания, токсикомания;

- эндокринные заболевания;

- травмы матери во время беременности;

- несовместимость крови матери и плода по резус-фактору и групповой принадлежности;

- стрессовые состояния матери. Во время стресса усиливается функция надпочечников, усиливается сердцебиение, происходит усиленное выделение гормонов (адреналина). Все это помогает в обычных условиях осуществить сложную деятельность. Но постоянные стрессы во время беременности приводят к усиленному выделению гормонов, которые попадают в плод. Там они угнетают собственные функции надпочечников плода. А так как в процессе родов требуется адаптация плода, то малейшее неблагополучие вызывает негативную реакцию плода – кровоизлияние и др.. Во время беременности у плода развиваются рефлексы головы на туловище (движение головки по родовым путям). В результате ослабленности организма матери эти функции ослаблены, что может привести к асфиксии в родах. Ребенок долго находится в родовых путях, наступает кислородное голодание, а затем асфиксия. Далее прибегают к стимуляции родов (химическая, электрическая, механическая), применение щипцов, вакуума, аппарата оживления. В результате возникают стойкие нарушения, пороки развития;

- различные внутренние инфекции, заболевания матери, которые проявляют себя во время беременности. Постоянная угроза прерывания беременности, лечение, сохранение беременности также негативно сказываются на развитии плода и протекании родов.

Натальная патология (патология в родах).

Все неблагополучия беременности создают предпосылки для возникновения родовой травмы, асфиксии во время родов, которые приводят к внутричерепным кровоизлияниям.

Кроме того, у плода может возникнуть билирубиновая энцефалопатия.

Это поражение мозга ребенка в результате несовместимости крови матери и плода по резус-фактору или групповой принадлежности крови.

В результате резус-конфликта возникает патологическая желтуха. Это стойкое заболевание, приводящее к анемии (малокровие), при котором происходит распад красных кровяных телец (эритроцитов) и уменьшение количества гемоглобина в крови и выделение вредного вещества - биллирубина. Биллирубин повреждает нервные клетки мозга плода. У ребенка, родившегося с желтухой, будет наблюдаться нарушение речевого развития по дизартрическому типу, как правило, страдает интеллект.

Е.М. Мастюкова в этиологии РН придавала большое значение перинатальной энцефалопатии. Автор выделяла: энцефалопатию травматическую, гипоксическую, билирубиновую.

---

Дата добавления: 2015-09-02