| Уважаемые пассажиры! Принятие Вами страхового полиса свидетельствует о заключении договора страхования пассажиров от несчастных случаев. Данное страхование является добровольным, и принятие настоящего полиса является Вашим правом, а не обязанностью. Спасибо Вам за выбор нашей страховой компании! 1. Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда жизни и здоровью Застрахованного лица. 2. Страховыми рисками (случаями) с учетом ограничений, установленных п.3 настоящих условий, являются: 2.1. Временная нетрудоспособность Застрахованного лица, установленная вследствие следующих событий, произошедших с ним в период страхования во время его поездки в качестве пассажира на железнодорожном транспорте и послуживших причиной наступления временной нетрудоспособности: травмы, явившейся следствием несчастного случая или случайного острого отравления химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом) — далее страховой риск/случай «Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая на транспорте». 2.2. Инвалидность I, II, III группы или категория «ребёнок-инвалид», первично установленная Застрахованному лицу до истечения 3-х месяцев со дня следующих событий, произошедших с Застрахованным лицом в период страхования во время его поездки в качестве пассажира на железнодорожном транспорте и послуживших причиной установления ему инвалидности: травмы, случайного острого отравления химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом) — далее страховой случай/риск «Инвалидность I, II, III группы в результате несчастного случая на транспорте». 2.3. Смерть Застрахованного лица, наступившая до истечения 3-х месяцев со дня следующих событий, произошедших с Застрахованным лицом в период страхования во время его поездки в качестве пассажира на железнодорожном транспорте и послуживших причиной наступления его смерти: травмы, случайного острого отравления химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом), удушения вследствие случайного попадания в дыхательные пути инородного тела, утопления, анафилактического шока и переохлаждения организма — далее страховой случай/риск «Смерть в результате несчастного случая на транспорте». 3. Не являются страховыми случаями события, предусмотренные в п. 2. настоящих условий и произошедшие в результате: 3.1. алкогольного отравления Застрахованного лица, либо токсического или наркотического опьянения и/или отравления Застрахованного лица в результате потребления им наркотических, токсических и психотропных веществ без предписания врача (или по предписанию врача, но с нарушением указанной им дозировки), за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до такого состояния в результате противоправных действий третьих лиц; 3.2. травмы Застрахованного лица, имевшей место до вступления в срок действия страхования в отношении него, а также её последствия; 3.3. совершения Застрахованным лицом в возрасте 14 лет и старше умышленного преступления, находящегося в прямой причинно-следственной связи с несчастным случаем; 3.4. умышленного причинения Застрахованным лицом себе телесных повреждений, самоубийства (покушения на самоубийство), за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до этого противоправными действиями третьих лиц; 3.5. невыполнения Застрахованным лицо законных требований начальника поезда или иных уполномоченных официальных лиц; 3.6. нарушения Застрахованным лицом правил проезда на железнодорожном транспорте или иного события, несвязанного непосредственно с поездкой. 4. Факт наступления с Застрахованным лицом событий, предусмотренных в п.2 настоящих условий, должны подтверждаться документами, выданными компетентными органами в установленном законом порядке (медицинскими учреждениями, органами МСЭ, транспортной организацией, судом и т.д.). 5. Ответственность Страховщика по договору страхования распространяется только на период перевозки Застрахованного лица в качестве пассажира на поезде, указанном на лицевой стороне настоящего полиса. Период перевозки начинается с момента посадки Застрахованного лица в качестве пассажира в поезд и заканчивается в момент его выхода из поезда на станции назначения.
| 6. Страховая сумма устанавливается в зависимости от размера уплаченной Страхователем страховой премии:
| Страховая сумма, рублей
| 1 000 000
| | Страховая премия, рублей
|
| 7. При наступлении страхового случая с Застрахованным лицом, размер страховой выплаты определяется в процентах от страховой суммы: в связи с временной нетрудоспособностью — по количеству дней непрерывной временной нетрудоспособности (непрерывного лечения) размер страховой выплаты составляет 0,3% за каждый день временной нетрудоспособности; при установлении инвалидности: I группы — 100%, II группы — 70%, III группы — 40%, категории «ребенок-инвалид» — 100%; смерть — 100%. Общая сумма страховых выплат за один или несколько страховых случаев, происшедших с Застрахованным лицом не может превышать установленной для него страховой суммы.
8. Страхователь вправе отказаться от договора страхования в любое время до начала поездки обратившись с заявлением представителю Страховщика. При досрочном отказе Страхователя от договора страхования, уплаченная страховая премия подлежит возврату в полном объёме.
9. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая Страхователь, Застрахованное лицо, Выгодоприобретатель или наследники Застрахованного лица, если Выгодоприобретатель не был назначен, обязаны:
∎ в срок не более 60 дней с момента, как ему стало известно, письменно или любым другим способом, позволяющим объективно зафиксировать факт обращения, известить Страховщика или его представителя о причинении вреда здоровью или о смерти Застрахованного лица;
∎ обратиться к представителю перевозчика для организации медицинской помощи в пути следования и оформления акта (документа) о несчастном случае с Застрахованным лицом на транспорте должностному лицу, уполномоченному на это. При наступлении смерти Застрахованного лица от несчастного случая на транспорте для оформления акта о несчастном случае к перевозчику обращаются лица, претендующие на получение страховой выплаты;
∎ по прибытии в пункт назначения немедленно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение (его подразделение) за медицинской помощью и для получения в последующем необходимых документов, подтверждающих наличие у Застрахованного лица травмы, её характер (диагноз), длительность непрерывного лечения и временной нетрудоспособности, проведённые медицинские манипуляции и другие сведения.
10. Для решения вопроса о страховой выплате Страховщику представляются следующие документы:
∎ письменное заявление о страховой выплате по установленной Страховщиком форме; страховой полис; квитанция на получение страховой премии (взноса); документ удостоверяющий личность; документы компетентных органов, свидетельствующие о наступлении в период действия договора страхования определенного случая, имеющего признаки страхового, об обстоятельствах его наступления, содержащие полный диагноз, поставленный Застрахованному лицу, сведения о сроках лечения, лечебных и диагностических мероприятиях; акт о несчастном случае на транспорте;
∎ документы, подтверждающие факт и длительность временной нетрудоспособности — представляются в случае временной нетрудоспособности;
∎ справка органа медико-социальной экспертизы об установлении группы (категории) инвалидности — представляется в случае установления инвалидности;
∎ копия Свидетельства о смерти Застрахованного лица, заверенная в установленном законодательством порядке, медицинский документ (или его копия, заверенная в установленном законодательством порядке) с указанием причины смерти Застрахованного лица (выписка из медицинского свидетельства о смерти и т.п.) — представляется в случае смерти Застрахованного лица;
11. В случае если представленные документы не дают возможности принять решение о страховой выплате, Страховщик имеет право запрашивать дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения, а также проводить экспертизу представленных документов, самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая. Страховщик производит страховую выплату в течение 10 рабочих дней со дня получения всех необходимых документов.
|
