Лямблиоз

Лямблиоз - паразитарная инвазия, протекающая в виде латентного паразитоносительства и манифестных форм, преимущественно в виде дисфункций кишечника. Возбудители распространены повсеместно.

Основной механизм заражения - фекально - оральный. Заражение может происходить через грязные руки, различные пищевые продукты, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды и др.), воду и предметы домашнего обихода. Цисты (паразиты в оболочке) устойчивы к различным воздействиям, особенно в воде. Для удаления лямблий из последней необходимо дать ей отстояться, т.к. они устойчивы к хлорированию

Заболевание регистрируют во всех возрастных группах, но основной контингент - дети дошкольного возраста. Заражение человека лямблиями далеко не всегда сопровождается клинически выраженным заболеванием. В большинстве случаев эти люди являются "здоровыми" носителями. У человека паразитирует один вид - L. intestinalis.

Места обитания. Лямблия-крупное жгутиковое грушевидной формы. Лямблии обитают в верхних отделах тонкой кишки, с помощью присасывательного диска прикрепляются к эпителию кишечных ворсинок. В желчных протоках быстро погибают под действием желчи. Частое их обнаружение при дуоденальном зондировании связано с попаданием из двенадцатиперстной кишки. Попадая в неблагоприятные условия нижних отделов кишечника, они образуют цисты, выделяемые испражнениями.

Вред для человека. В организме человека лямблии размножаются в огромных количествах (на 1см2 слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн лямблий и более).

Лямблии механически блокируют слизистую оболочку, нарушая пристенное пищеварение, нарушают двигательную активность тонкой кишки. Ухудшается всасывание жиров, углеводов, витаминов С и В12.

Обусловленная ими рефлекторная дискинезия (малоподвижность) желчевыводящих путей способствует наслоению вторичной бактериальной инфекции.

Вызывает диарею, усталость, отеки, апатию, потерю массы тела, пониженный аппетит, бледность, склонность к кровотечениям, парестезии и мышечные подергивания.

При массивном инфицировании возможно развитие энтероколитов с катаральными проявлениями. Периодически, особенно у детей, наблюдаются кратковременные повышения температуры. Отмечается урчание, переливания и боли в животе, которые при энтеритах ощyщаются вокруг пупка и несколько выше.

Токсические продукты распада лямблий могут быть причиной расстройств в виде ухудшения общего состояния, анемии, нервных, психических и других нарушений, расстройства желудочной секреции.

Лямблии вызывают повышение чувствительности организма к разного рода аллергенам. Это проявляется крапивницей, кожным зудом, болями в суставах, иногда и лихорадкой.

В печени лямблии вызывают воспалительный процесс, гепатит и даже цирроз. В желчном пузыре - холецистит. Под мышечным слоем желчного пузыря отмечается расширение сосудов, разрастание соединительной ткани, отечность слизистой оболочки.

Лямблиозный холецистит без вторичной инфекции, имитирующий желчнокаменную болезнь, нередко является причиной операций.

В кишечнике могут быть очаги геморрагического воспаления, язвы в нижних отделах толстых кишок.

Дата добавления: 2015-08-26