С. 48-72 години

D. 1 тиждень

Е. 1 місяць

54. В основі проведення шкірно-алергічної проби лежить:

А. Імунодефіцит ний стан

В. Анафілактичний шок

С. Агамаглобулінемія

D. Місцева анафілаксія

Е. Десенсибілізація

55. За прояви алергічних реакцій у макроорганізмі відповідають:

А. Фагоцити

В. Імуноглобуліни А

С. Еритроцити

D. Імуноглобуліни Е

Е. Лейкоцити

56. Навесні, під час цвітіння рослин,у пацієнта Р. розвивається алергічний нежить.

Назвіть вид алергічної реакції.

А. Інфекційна алергія

В. Контактний дерматит

С. Атопії

D. Анафілактичний шок

Е. Сироваткова хвороба

57. Для діагностики атопічних реакцій важливе значення має ідентифікація алергена, яку здійснюють з допомогою алергічних проб. Алерген в організм вводять:

А. Довенно

В. Внутрішньом’язово

С. Парентерально

D. Внутрішньошкірно

Е. Сублінгвально

58. Метод алергодіагностики in vitro:

А. Серологічна реакція

В. Біологічна проба

С. Шкірна реакція на бруцелін

D. Тест дегрануляції базофілів

Е. Скарифікаційна проба

59. З якою метою застосовують шкірно- алергічні проби?

А. Призначення етіотропного лікування

В. Діагностики інфекційних хвороб

С. Моніторингу видужання

D. Визначення виду збудника

Е. Проведення щеплень

60. Місце проведення алергічної проби:

А. Верхній зовнішній квадрант сідниці

В. Верхня третина плеча

С. Передня поверхня стегна

D. Внутрішня поверхня передпліччя

Е. Підлопаткова ділянка

Задачі

1. У 1796р. Едуард Дженер прищепив здоровому хлопчику вміст гнійного міхурця від корови, хворої віспою. Через півтора місяця він прищепив цьому ж хлопчику матеріал від людини, хворої натуральною віспою. Хлопчик не захворів.

Поясніть цей феномен.

Відповідь: У хлопчика виробився набутий штучний активний імунітет.

2. Людина несприятлива до чуми великої рогатої худоби, курячої холери, інфекційної анемії коней. З іншого боку – тварини не хворіють черевним тифом, сифілісом, скарлатиною, вірусними гепатитами.

Чим це можна пояснити?

Відповідь: Наявність видового вродженого імунітету.

3. Пацієнт звернувся у травмпункт з приводу травми нижньої кінцівки. Йому ввели протиправцеву сироватку.

Який тип імунітету у нього створився, його тривалість?

Відповідь: У пацієнта сформується набутий штучний пасивний імунітет. Його тривалість 1-3місяці.

4. У звичайних умовах кури не хворіють сибірською виразкою. Л.Пастер охолодив їм лапи і штучно заразив сибірською виразкою.

Як називається ця особливість видового вродженого імунітету?

Відповідь: Це не абсолютність.

5. У пологовому будинку з метою специфічної профілактики новонародженим проводять щеплення проти туберкульозу.

Який імунний препарат слід використати з цією метою?

Відповідь: Вакцину БЦЖ.

7. Для проведення планових профілактичних щеплень згідно наказу МОЗ України

№ 595 від 16.09.2011р. застосовують імунні препарати.

Що це за препарати? Який імунітет створюється на їх введення і його тривалість?

Відповідь: Для планових профілактичних щеплень застосовують вакцини та анатоксини. На їх введення створюється набутий штучний імунітет. Його тривалість 1-5 років.

8. Англійський лікар Едуард Дженер спостерігав, що доярки, які заражались коров’ячою віспою при доїнні корів, не заражаються при контакті з хворими натуральною віспою.

Як пояснити це явище?

Відповідь: Після перенесеного захворювання сформувався природний активний імунітет, тривалий і напружений.

9. Після перенесеного туберкульозу в організмі формується імунітет при умові наявності певної кількості збудника.

Як називається такий вид імунітету?

Відповідь: Такий вид імунітету називається нестерильний.

10. Після вакцинації тривалість імунітету 1-5 років.

Як досягти напруженості імунітету на більш тривалий час.

Відповідь: Провести ревакцинацію.

11. Пацієнту з діагнозом:лептоспіроз з лікувальною метою ввели лептоспірозний імуноглобулін.

Який вид імунітету у нього створиться?

Як називається такий вид лікування?

Відповідь: У пацієнта створиться набутий штучний пасивний імунітет. Цей вид лікування називається імунотерапія.

12. Після автокатастрофи пацієнту була введена протиправцева сироватка. На 8-му добу у потерпілого підвищилась температура тіла, з’явився висип на шкірі за типом кропивниці, виник свербіж, болі у суглобах.

Що зумовило такий стан пацієнта?

Відповідь: Розвинулась сироваткова хвороба.

13. Дитині 6 міс. ввели вакцину АКДП внутрішньом’язово. Через 5 годин у дитини різко зблідли шкірні покриви, з’явився ціаноз, знизився АТ, частий малий пульс, неспокій, похолодання кінцівок, судороги, втрата свідомості.

Про що слід думати? Який це тип алергічної реакції?

Відповідь: Слід думати про анафілактичний шок. Це реакція негайного типу.

14. В інженера Р. періодично навесні під час цвітіння берези, тополі спостерігається захворювання із слідуючими симптомами: приступи чхання, різко затруднене носове дихання, рідкі виділення з носа у великій кількості, свербіж і печія у порожнині носа та глотки, сльозотеча, кон’юктивіт, головна біль, загальна слабість. Нерідко бувають приступи серцебиття, болі в животі, порушення сну, підвищення температури.

Що це за захворювання? Який тип алергічної реакції?

Відповідь: Захворювання носить назву поліноз. Відноситься до атопій – реакцій негайного типу.

15. Пацієнтка неодноразово для зняття головних болей вживала аналгін. Після чергового прийому відмітила набряк обличчя і слизових оболонок, головокружіння, висипання на шкірі, болі в суглобах, підвищення температури.

Який діагноз можна поставити? До якого типу алергічних реакцій можна віднести дане захворювання?

Відповідь: Медикаментозна хвороба як реакція сповільненого типу.

16. Збудник дифтерії виділяє екзотоксин, що має тропність до серцевого м’яза, периферичної нервової системи та наднирників.

Який імунний препарат слід застосувати для профілактики та лікування даного захворювання?

Відповідь: Для профілактики слід застосувати анатоксин, для лікування – протидифтерійну антитоксичну сироватку.

17. Пацієнт знаходиться на лікуванні в інфекційній лікарні з приводу ботулізму. Збудник даного захворювання виділяє одну з найсильніших біологічних отрут, яка викликає токсинемію.

Який імунний препарат необхідно застосувати для специфічної імунотерапії?

Відповідь:Для специфічної терапії рекомендується застосувати полівалентну протиботулінічну сироватку.

18. У людей, які отримали високий рівень радіаційного опромінення, уражається кістковий мозок і часто розвиваються опортуністичні інфекції.

Чим можна пояснити дане явище?

Відповідь: Розвитком вторинного імунодефіциту.

ТЕМА: ПАТОГЕННІ КОКИ (лекція №6). ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ, ВИКЛИКАНИХ ПАТОГЕННИМИ КОКАМИ (ПСРС, практичне заняття №10)

Тестові завдання

1. Пацієнт. звернувся у поліклініку із скаргами на підвищення температури до 37,8°С, біль при сечопуску. Проведена мікроскопія сечі. У препараті-грампозитивні коки, розміщені у вигляді грона винограду. Яка орієнтовна відповідь щодо збудника?

А. Стрептокок

В. Стафілокок

С, Менінгокок

D. Гонокок

Е. Тетракок

2. У дитячому садку протягом 2 тижнів зареєстровано 4 випадки ангіни. Із слизу, взятого з зіва, при посіві виділений збудник, який на МПА дає колонії S- форми, дрібні та середніх розмірів, блискучі, здатні до пігментоутворення. У мікропрепараті-коки, розміщені у вигляді грона винограду, грампозитивні. Який збудник став причиною захворювання?

А. Корінебактерія дифтерії

В. Дифтероїди

С. Стафілокок

D. Стрептокок

Е. Менінгокок

3. У дитячому садку протягом 2 тижнів зареєстровані 3 випадки скарлатини.

Який збудник є причиною захворювання?

А. Менінгокок

Дата добавления: 2015-08-26