Пути и механизмы передачи дизентерии.

Источником возбудителя ди­зентерии являются больные острой и хронической формой, а также бактерионосители, которые выделяют шигеллы во внешнюю среду с фекалиями. Больные дизентерией заразны с начала болезни, а иногда и с конца инкубационного периода. Длительность выделения возбудителя больными, как правило, не превышает недели, но может затягиваться и до 2—3 недель. В эпидемиче­ском отношении особую опасность представляют больные и бактерионосители из числа работников питания, сферы бытовых услуг и водоснабжения.

Выделяют пищевой, водный и контактно-бытовой пути передачи дизентерии.

Занос возбудителя на пищевые про­дукты может осуществляться:

- руками больных или бактерионосителей в т.ч. ра­ботниками сферы питания, при несоблюдении ими правил личной гигиены;

- инфицированной водой, используемой для мытья про­дуктов и приготовления пищи;

- мухами при наличии неканализован­ных уборных или неисправности канализации;

- через столовую (кухонную) посуду и предметы кухон­ного инвентаря, инфицируемые грязными руками, загрязнен­ной водой или мухами.

В большинстве готовых блюд возбудители дизентерии могут размно­жаться, если нарушаются правила обработки и хранения пищи. Особенно велика возможность размножения шигелл Зонне в са­латах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, мо­локе и молочных продуктах, компотах и киселях. На хлебе, сахаре, на вымытой посуде и предметах кухонного инвентаря возбудители не размножаются, но могут сохра­няться до нескольких суток.

Заражение дизентерией Флекснера водным путем мо­жет происходить при использовании для питья воды, не отвечающей санитарным требованиям по микробиологическим показателям, а также при купании в водоемах, загрязняемых сточными водами.

Заражение дизентерией возможно также и контактно-бы­товым путем - при попадании возбудителя в ротовую полость через загрязненные предметы.

Выздоровление при дизентерии обычно сопровождается освобождением организма от возбудителя. Однако при недо­статочности иммунной системы очищение организма от воз­будителя происходить дольше. Формируется носительство, а у части переболевших бо­лезнь приобретает хроническое течение.

Дата добавления: 2015-08-18