B Падіння артеріального тиску

C Серцебиття

D Задишка

E Кашель

27. У хворого на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи. АТ- 220/100 мм рт.ст. У легенях поодинокі вологі хрипи в нижніх відділах. Яке ускладнення розвинулося:

A Кардіогенний шок

B Бронхіальна астма

C Легенева кровотеча

D Серцева астма

E Інфаркт міокарда

28. У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль голови, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні втручання запланує м\с?

A Поставити банки вздовж хребта

B Поставити гірчичники на ділянку серця

C Виміряти АТ

D Підвісити над головою міхур з льодом

E Покласти грілку до ніг

29. Больной М., 44 года, находится на лечении в кардио-отделении. Возник приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента?

A Экспираторная одышка

B Боль за грудиной

C Удушье

D Кашель с пенистой розовой мокротой

E Инспираторная одышка

30. Під час обстеження м/с визначила проблеми пацієнта: задишка, ціаноз, набряки на ногах, збільшення печінки, асцит. Вкажіть, для якого стану це характерно:

A Хронічної серцевої недостатності

B Набряк легенів

C Серцевої астми

D Хронічної ниркової недостатності

31. Які залежні м/с втручання необхідно здійснити під час реалізації плану догляду за пацієнтом при гіпертонічній хворобі?

A Ввести гіпотензивні засоби і діуретики.

B Усунути стресові ситуації.

C Нормалізувати сон і відпочинок.

D Обмежити вживання солі й рідини.

E Припинити куріння і вживання алкоголю.

32. Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти №10. Які поради повинна дати м/с відносно харчування?

A Обмежити вживання кухонної солі, рідини

B Вживати молочні та слизуваті супи

C Обмежити вживання мучних продуктів

D Обмежити вживання м’яса та риби

E Вживати овочі та фрукти у великій кількості

33. Хворий М., 60 р, скаржиться на біль за грудиною стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку, що триває протягом 15 хв і знімається нітрогліцерином. Ця симптоматика характерна для:

A Перикардиту

B Інфаркту міокарда

C Міокардиту

D Ревматизму

E Стенокардії

34. Де в першу чергу з'являються набряки при серцево-судинній недостатності?

A на шиї

B на поперековій ділянці

C на обличчі

D на гомілках

E на кистях рук

35. М/с кардіо.відділення на IV етапі сестринського процесу виконує план догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Які залежні сестринські втручання необхідно виконати?

A Гарячі ніжні ванни

B Покласти міхур льодом

C Покласти на потилицю гірчичник

D Дати таблетку ніфедіпіну

E Покласти гірчичники на литкові м'язи

36. У кардіо-відділення терміново госпіталізований пацієнт з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Йому проводиться комплекс інтенсивної терапії та догляду. При плануванні заходів м/с допомоги пацієнту Вашим першочерговим завданням буде:

A Забезпечити повний фізичний та психічний спокій

B Забезпечити комплекс гігієнічних заходів догляду за шкірою

C Спостереження за пульсом, артеріальним тиском

D Годування пацієнта та догляду за порожниною рота

E Слідкувати за фізіологічними відправленнями

37. Пацієнт звернувся до сімейної м/с зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого?

A Гіпотензивного

B гострої серцевої недостатності

C вінцевої недостатності

D гіпертензивного

E гострої судинної недостатності

38. У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об-но: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90/хв., аритмічний. Що запідозрить м/с?

A Стенокардію

B Шок

C Колапс

D Серцеву астму

E Інфаркт міокарду

39. Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість,серцебиття, страх смерті. Об-но: шкіра бліда,синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс108/хв., АТ- 100/60 мм.рт.ст. Яке захворювання запідозрить медсестра?

A Сухий плеврит

B Набряк легень

C Стенокардія

D Міокардит

E Гострий інфаркт міокарда

40. У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка першочергова дія м\с?

A Надати положення на боці

B Надати положення з опущеною головою

C Надати горизонтального положення з піднятими ногами

D Надати сидячого положення

E Надати напівсидячого положення з опущеними ногами

41. У пацієнта Д., 48 р, який знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з д-зом: “Гострий інфаркт міокарда”, раптово вночі виник напад інспіраторної задишки з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Яке м/с втручання виконає м\с при наданні невідкладної допомоги?

A Інгаляцію кисню, насиченого 96% етиловим спиртом

B Дати хворому нітрогліцерин під язик

C Налагодити інгаляцію кисню,зволоженого водою

D Надати пацієнту напівсидячого положення

42. У пацієнта 60 р, на гострий інфаркт міокарда раптово виникла інспіраторна задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A Серцева астма

B Набряк легенів

C Бронхіальна астма

D Носова кровотеча

E Легенева кровотеча

43. У хворого терапевт. відділення, 56 р. несподівано з’явився біль за грудиною стискаючого характеру, який віддає під ліву лопатку, ліве плече, ліву половину обличчя. Хворий завмер на місці, боїться поворушитися. Який препарат застосує м/с в першу чергу?

A Дімедрол

B Анальгін

C Нітрогліцерин

D Метапролол

E Ніфедипін

44. Для стимуляції притоку крові до головного мозку в разі непритомності потрібно:

A Непритомного вкласти так, щоб голова була опущена, а ноги піднятими.

B Надати положення „жаби”.

C Вкласти на лівий бік.

D Надати напівсидячого положення.

E Не чіпати хворого.

45. М/с встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стац.лікуванні в кардіо відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап м/с процесу вона здійснила?

A V

B IV

C I

D III

E II

46. Наявними проблемами пацієнта з клінічними ознаками атеросклерозу мозкових артерій є:

A Частий біль голови, погіршення пам’яті

B Біль голови, зниження АТ

C Слабкість, підвищення температури

D Біль голови, набряки ніг

E Біль в ділянці серця, запаморочення

47. Пацієнт 72 р.,знаходиться в положенні ортопное, шкіра та слизові оболонки ціанотичні, на відстані чути клекочуче дихання, частота дихальних рухів 40/хв., над легенями вислуховуються вологі хрипи. Який патологічний стан характеризує цей симптомокомплекс?

A набряк легенів

B гіпертонічний криз

C серцева астма

D кардіогенний шок

E астматичний стан

48. У пацієнта непритомність. З чого необхідно почати невідкладну допомогу?

A Надати положення з опущеним головним кінцем

B Надати положення з піднятим головним кінцем

C Накласти джгути на кінцівки

D Зробити штучну вентиляцію легень

E Зробити теплу ванну

49. До вас звернувся сусід 60 років. Після підняття по сходах у нього з’явився стискаючий біль за грудиною, оніміння 4 та 5 пальців лівої руки. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A ревматичної хвороби

B бронхіальної астми

C стенокардії спокою

D гіпертонічного кризу

E стенокардії напруги

50. Пацієнт, 46 років, скаржиться на нестерпний біль за грудиною, який триває 1 год., вживання нітрогліцеріну біль не знімає. Що з пацієнтом?

A Пневмонія

B Гострий інфаркт

C Плеврит

D Напад стенокардії

E Напад серцевої астми

51. Для виявлення хронічної ниркової недостатності найбільш інформативним методом дослідження сечі буде:

А Аналіз сечі за Амбурже

В. Загальний аналіз сечі

С. Аналіз сечі на добовий діурез

Д. Проба за Зимницьким

Е. Аналіз сечі за Нечипоренком

52. Що в першу чергу слід запропонувати пацієнту при гострому гастриті, який виник внаслідок прийому недоброякісної їжі?

А. Дієта № 1

В. Промивання шлунку

С. Ліжковий режим

Д. Введення спазмолітичних препаратів

Е. Протиблювотні ліки

53. Яку клізму слід поставити пацієнту з хронічною нирковою недостатністю для виведення з організму азотистих шлаків?

А. Послабляючу олійну

В. Очисну

С. Сифонну

Д. Послабляючу гіпертонічну

Е. Мікроклізму

54. Найбільш характерний симптом гострої ниркової недостатності:

А. Лейкоцитурія

В. Поліурія

С. Гематурія

Д. Дизурія

Е. Анурія

55. На стац.лікуванні перебуває пацієнт 42 років з діагнозом: нирковокам’яна хвороба. У нього раптово виник напад ниркової кольки. Яким буде першочергове незалежне втручання, спрямоване на зменшення болю:

А. Дасте теплу грілку на поперекову ділянку

В. Введете спазмолітики за призначенням

С. Дасте випити гарячого чаю

Д. Запропонуєте інтенсивні рухові вправи

Е. Поставите міхур з льодом на поперекову ділянку

56. Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?

А. Маткова кровотеча

В. Легенева кровотеча

С. Гемороїдальна кровотеча

Д. Стравохідна кровотеча

Е. Шлункова кровотеча

57. Больная К., 47 лет, находится на лечении с д-зом – язвенная болезнь желудка. Внезапно возникла резкая “кинжальная” боль в эпигастральной области, слабость, головокружение. Тактика м/с в данной ситуации?

А. Ввести спазмолитики

В. Ввести анальгин

С. Вызвать врача

Д. Промыть желудок

Е. Дать теплое питье

58. Визначте невідкладну допомогу при перфорації виразки шлунку:

А. Антибіотики

В. Міхур з льодом

С. Кровоспинні засоби

Д. Постільний режим

Е. Введення наркотиків

59. У хворого ниркова колька. Яку долікарську допомогу може надати медсестра?

А. Грілка на поперекову ділянку

В. Міхур з льодом на поперекову ділянку

С. Зігрівальний компрес на поперекову ділянку

Д. Ввести розчин анальгіну в/м

60. У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечови-

пускання, виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан виник у пацієнта?

А. Затримка сечі

В. Напад жовчної кольки

С. Харчове отруєння

Д. Напад ниркової кольки

61. М/с, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення t⁰ тіла. Що необхідно виконати мед/ сестрі в першу чергу?

А. Провести штучне годування хворого

В. Взяти кров з вени на біохімічне дослідження

С. Визначити добовий діурез

Д. Негайно повідомити лікаря

Е. Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно

62. М/с нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з нирковою колькою. Яке залежне м/с втручання найбільш доцільне?

А. Поставити на поперек гірчичники

В. Покласти на поперек грілку

С. Покласти на поперек міхур з льодом

Д. Ввести баралгін внутрішньовенно

Е. Застосувати гарячу ванну

63. У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання“кавовою” гущею, слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання необхідно зробити у першу чергу?

А. Надати грілку

В. Надати зручне положення, дати заспокійливе

С. Викликати лікаря, надати міхур з льодом

Д. Провести оксигенотерапію

Е. Напоїти перевареною водою

64. Ознакою перфорації виразки шлунка вважається:

А. Симптом Ортнера

В. Метеоризм

С. Раптовий кинджальний біль в животі

Д. Підвищення температури тіла

65. В урологічне відділення поступив хворий з діагнозом: напад ниркової кольки. Яке незалежне сестринське втручання може виконати мед. сестра?

А. Міхур з льодом на низ живота

В. Зігрівальний компрес на поперекову ділянку

С. Міхур з льодом на поперекову ділянку

Д. Ніжні гарячі ванни

Е. Тепла грілка на поперекову ділянку

66. В здоровпункт на ношах доставлено пацієнта 33 років, у якого 15 хв тому раптово з’явився “кинжальний” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм.рт.ст., Ps – 100/хв. При пальпації живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Сплануйте надання першої медичної допомоги?

А. Амбулаторне спостереження

В. Ввести спазмолітики

С. Холод на живіт, негайна госпіталізація

Д. Знеболювання

Е. Транспортування в гастроентерологічне відділення

67. Долікарська невідкладна допомога при приступі ниркової кольки:

А. подати грілку або зробити теплу ванну

В. ввести уросептики, антибіотики

С. ввести сечогінні препарати

Д. подати міхур з льодом

Е. ввести серцеві препарати

68. Що з продуктів харчування повинна у першу чергу заборонити медична сестра для попередження загострення виразкової хвороби?

---

Дата добавления: 2015-08-17