Первая медицинская помощь при асфиксии, утоплении, повешении.

Асфиксия — тяжелое состояние, возникающее в результате резкого недостатка кислорода и накопления углекислого газа в организме. Причинами А. могут быть закрытие (закупорка) просвета дыхательных путей изнутри (при попадании в них инородных тел, рвотных масс, при утоплении, в случае закупорки трахеи и бронхов слизью или просвета гортани фибринозными пленками при дифтерии и т.д.), закрытие исдавление дыхательных путей снаружи (повешение, удушение,сдавление органов шеи и грудной клетки при авариях и др.), параличили длительный спазм дыхательной мускулатуры (например, при приступе астмы, отравлении ядами, вызывающими судороги) и др. Симптомы острой асфиксии: посинение носа и губ нарушение работы сердца одышка. При наличии обтурационного синдрома, т.е. закупорке дыхательных путей, необходимо восстановить их проходимость, освобождая их от слизи, крови, рвотных масс. Оказание помощи начинают с дренажа наклонным положением тела. Для восстановления проходимости дыхательных путей следует выполнять следующие действия: разогнуть голову в позвоночно-затылочном сочленении, поднять и выдвинуть вперед и вверх подбородок. Для удаления инородного тела из области голосовой щели пользуются двумя приемами — резким толчком в область живота в направлении диафрагмы или сжатием нижних отделов грудной клетки. После обеспечения проходимости дыхательных путей делают искусственное дыхание. При утоплении - освободить полость рта от воды и тины, глубоко в полость рта нужно ввести палец, обмотанный чистой тканью. Если рот утонувшего крепко сжат, нужно разжать зубы при помощи твердого предмета. Затем пострадавшего переворачивают животом вниз и кладут на колено оказывающего ПМП таким образом, чтобы голова свешивалась вниз. Это делается для того, чтобы удалить воду. При этом оказывающий помощь должен надавливать на спину и ребра пострадавшего. Следующий этап – выполнение искусственного дыхания- зажать нос утонувшего и, сделав вдох, вдувает воздух в его рот. При этом грудная клетка пострадавшего наполняется воздухом, после чего происходит выдох. Искусственное дыхание следует производить со скоростью 16-18 раз в минуту, или около одного раза в четыре секунды. Если отсутствуют сердечные сокращения, искусственное дыхание необходимо сочетать с непрямым массажем сердца. При этом пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Спасающий располагается с левой стороны от него. Он кладет кисти рук одну на другую на область сердца пострадавшего и производит энергичные надавливания со скоростью 50-60 раз в минуту. Если непрямой массаж сердца сочетается с искусственным дыханием, то на 4-5 надавливаний на сердце приходится одно вдувание воздуха в легкие. Если пострадавший пришел в себя и начал дышать, следует помнить, что существует опасность повторной остановки сердца. Поэтому необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее прибытия нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего. Кроме того, очень важно согреть больного. По возможности укутать его в одеяло и дать выпить горячего сладкого чаю. Повешение — сдавление органов шеи петлей, которая затягивается под тяжестью тела. Первоочередная задача неотложной помощи: обеспечение проходимости дыхательных путей. Необходимо немедленно освободить шею пострадавшего от сдавливающей петли (разрезать ее), затем очистить ротовую полость от слизи, пены. Придать голове положение максимального затылочного разгибания. При остановке сердечной деятельности сразу же после восстановления проходимости дыхательных путей приступают к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких способом «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Вызвать скорую помощь.

Дата добавления: 2015-08-17