Мероприятия первой мед.помощи.Кем и где оказывается первая мед.помощь.Оптимальные сроки оказания данного вида мед.помощи.

Первая медицинская (фельдшерская) помощь включает следующие три группы мероприятий: 1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавливание тяжестями), удаление пострадавшего из неблагоприятных условий.

2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца и др.) 3. Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Первая врачебная помощь оказывается врачом, имеющим необходимые инструментарий, лекарственные средства, и объем такой помощи регламентируется условиями ее оказания, т.е. где она оказывается – вне больничных условий или в поликлинике, машине «скорой помощи.

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - до 30 мин. после получения травмы.
При отравлении - до 10 мин. При остановке дыхания данное время сокращается до 5 - 7 мин.
Важность фактора времени подчёркивается тем, что среди лиц, получивших первую медицинскую помощь в течение 30 мин. после травмы, осложнения возникают в два раза реже, чем у лиц, помощь которым была оказана позднее этого срока.

26.Доврачебная мед.помощь. Оптимальные сроки оказания данного вида мед.помощи ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ - комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма пораженного, предупреждение тяжелых осложнений и подготовку к эвакуации. Оказывается с использованием табельных средств имущества (носимого, возимого) средним медицинским персоналом формирований здравоохранения и аварийно-спасательных служб – фельдшерами, медицинскими сестрами. Основная цель: доврачебной помощи борьба с угрожающими жизни расстройствами (асфиксией, шоком, кровотечением, судорогами). Оптимальный срок оказания доврачебной медицинской помощи - первые 20-30 минут после получения поражения (Платиновые полчаса). Реальное время прибытия бригады скорой помощи фельдшерского состава или объектового формирования (медсанчасть, медицинский.

27.Характеристика первой врачебной помощи. Какие группы мероприятий первой врачебной медицинской помощи вы знаете? Оптимальные сроки оказания первой врачебной помощи. Первая врачебная помощь — комплекс общеврачебных мероприятий, направленных на ослабление (при возможности — устранение) последствий ранений, угрожающих жизни раненого, предупреждение развития осложнений или уменьшение их тяжести и подготовку нуждающихся к дальнейшей эвакуации.Оказание первой врачебной помощи обеспечивается силами и средствами медицинских пунктов (медицинских рот) полков и бригад с использованием комплектно-табельного медицинского имущества. Нормативный срок оказания первой врачебной помощи составляет 4–5 часов с момента ранения.По срочности оказания мероприятия первой врачебной помощи разделяются на две группы: неотложные мероприятия (при состояниях, угрожающих жизни раненого) и мероприятия, выполнение которых может быть отсрочено.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи: 1) устранение асфиксии при ранениях головы и шеи. ожогах лица (в дополнение к вышеперечисленным мероприятиям производится интубация трахеи, коникотомия либо трахеостомия, как правило — атипичная с введением канюли в рану гортани или трахеи); 2) временная остановка наружного кровотечения и контроль ранее наложенного жгута с целью: снятия жгутов, наложенных без показаний; остановки кровотечения прошиванием, перевязкой сосуда в ране, тугой тампонадой раны; временной рециркуляции крови в конечности при необходимости повторного наложения жгута; 3) восполнение кровопотери путем внутривенного введения плазмозамещаюших растворов (до 800–1200 мл) одновременно с выполнением других мероприятий, а также подключение контейнера с кровезамещаюшимраствором для последующей инфузии в процессе эвакуации;

4) борьба с острой дыхательной недостаточностью путем ингаляции кислорода, выполнение ватосимпатическои новокаиновой блокады при повреждениях органов груди, сегментарной паравертебральнои новокаиновой блокады при множественных переломах ребер, при неэффективности этих мероприятий — искусственная вентиляция легких;

5) устранение напряженного пневмоторакса путем пункции или дренирования плевральной полости во втором межреберье, по срединно-ключичной линии;

6) устранение открытого пневмоторакса путем герметизации плевральной полости с помощью окклюзионной повязки С. И. Банайтиса;

7) капиллярная пункция мочевого пузыря при повреждениях уретры и катетеризация мочевого пузыря при задержке мочи;

8) новокаиновые блокады (проводниковые, футлярные, в область перелома) и транспортная иммобилизация конечностей табельными шинами при переломах костей, ранениях суставов, повреждениях магистральных сосудов и нервов, обширных ожогах и повреждениях мягких тканей, сопровождающихся или угрожающих развитием травматического шока;

9) отсечение сегментов конечностей при их неполных отрывах и разрушениях с последующей транспортной иммобилизацией;

10) снятие повязки, туалет, дегазация кожи и раны 2% раствором хлорамина либо дезактивация кожи и раны, промывание раны растворами антисептиков, паравульнарное введение антибиотиков, введение антисептиков в рану. Наложение новой асептической повязки на раны, зараженные ОВ либо РВ, а также на раны, обильно загрязненные землей;

11) внутримышечное введение антибиотиков (пенициллин: 500 000 ЕД при обычных ранениях и 1000 000 ЕД при обширных ранах);

12) подкожное введение столбнячного анатоксина (0,5 мл однократно);

Дата добавления: 2015-08-20