Физиология эфферентной иннервации. Холинергические средства.

Эфферентная часть периферической нервной системы включает в проводники, выходящие из ЦНС:

- соматические нервы, иннервирующие скелетные мышцы

- вегетативные нервы, иннервирующие исполнительные органы.

Вегетативные нервы делятся на симпатические и парасимпатические.

Отличительные особенности парасимпатических и симпатических нервов:

1. По локализации мест выхода из ЦНС. Парасимпатические нервные волокна берут начало от клеток стволовой части головного мозга и идут в составе черепных нервов: 3 – глазодвигательный, 7 – лицевой, 9 – языкоглоточный, 10 – блуждающий и от клеток крестцовой части спинного мозга. Симпатические нервные волокна берут начало от специальных клеток грудного и поясничного отделов спинного мозга.

2. В анатомическом строении.

Симпатические нервные волокна, покинув спинной мозг оканчиваются в симпатических ганглиях (их называют преганглионарные нервные волокна), контактируют с нервными клетками (ганглионарные клетки). Аксоны ганглионарных клеток (постганглионарные нервные волокна) выходят за пределы ганглиев и оканчиваются на клетках иннервируемых органов и тканей. Симпатические ганглии располагаются вблизи позвоночного столба – образуют паравертебральную цепочку. Очень короткие преганглионарные участки, длинные постганглионарные.

Преганглионарные парасимпатические нервные волокна оканчиваются в парасимпатических ганглиях, которые в отличии от симпатических ганглиев, расположены обычно в толще иннервируемых органов. В парасимпатических ганглиях преганглионарное нервное волокно контактирует с ганглионарными клетками, аксоны которых (постганглионарные нервные волокна) оканчиваются на клетках иннервируемых органов.

3. В физиологических функциях. Постганглионарные симпатические волокна в качестве медиатора выделяют норадреналин (адренергические) – НАд. В остальных синапсах эфферентной иннервации передатчиком возбуждения является ацетилхолин (холинергические нервные волокна) – АХ или АцХ.

Отличительные особенности ПНС и СНС:

Показатель	СНС	ПНС
1. Преганглионарные нервные волокна
Длина	короткие	длинные
Медиатор	ацетилхолин	ацетилхолин
2. Постганглионарные нервные волокна
Длина	длинные	короткие
Медиатор	норадреналин	ацетилхолин
3. Ганглии
Месторасположение	Близко от позвоночного столба	В толще иннервируемого органа

Физиологические функции симпатической и парасимпатической нервной системы.

Функция	ПСН	СНС
Сердце:
Частота сердечных сокращений	Уменьшение (брадикардия) до остановки	Увеличение (тахикардия)
Сила сокращений	Уменьшение (предсердий)	Усиление
Проводимость	Замедление вплоть до A–V блокады	Ускорение
Сосуды
	-	Сужает сосуды кожи, слизистых оболочек, брюшных органов; умеренно сужает сосуды мозга. Сосуды сердца и скелетных мышц может сужать и расширять.
Бронхи
Тонус	Повышение до спазма	Понижение
Секреция желез	Усиление секреции воды и электролитов	Усиление секреции мукополисахаридов
ЖКТ
Моторика	Повышение	Понижение
Тонус сфинктеров	Снижение	Повышение
Желчный пузырь и протоки	Сокращение	Расслабление
Мочевой пузырь
Стенка	Сокращение	Расслабление
Сфинктеры	Расслабление	Сокращение
Железы
Желудка	Повышение секреции	Понижение секреции
Потовые	-	Секреция (гипергидроз)
Слюнные	Секреция жидкой слюны (гиперсоливация)	Секреция вязкой слюны
Носоглоточные	Усиление секреции	-
Слезные	Усиление секреции	-
Глаз
Радиальная мышца	-	Сокращение (расширение зрачка – мидриаз)
Сфинктер радужки	Сокращение (сужение зрачка – миоз)	-
Циллиарная мышца	Сокращение (близкое видение)	Умеренное расслабление (дальнее видение)
Внутриглазное давление	Снижение	Умеренное увеличение
Мозговое вещество надпочечников	-	Секреция адреналина и норадреналина
Поджелудочная железа	-	Торможение секреции инсулина

Дата добавления: 2015-08-20