Преамбула. 1. Врач, наблюдающий человека, объявившего голодовку, сталкивается со следующими

1. Врач, наблюдающий человека, объявившего голодовку, сталкивается со следующими ценностными конфликтами:

1.1 Моральный долг каждого человека – свято уважать жизнь. Примером может служить деятельность врача, который призван служить делу спасения жизни своих пациентов.

1.2 Врач обязан уважать автономию личности своего пациента. Прежде чем осуществить любую процедуру медицинского вмешательства, врач обязан получить от своего пациента информированное осознанное согласие, за исключением случаев, когда чрезвычайные обстоятельства заставляют врача действовать, руководствуясь своим пониманием интересов больного.

2. Противоречивость этой ситуации очевидна в случае, когда человек, объявивший голодовку, запрещает проводить в отношении него реанимационные мероприятия после того, как он впадет в состояние комы и будет умирать. С одной стороны, моральный долг обязывает врача реанимировать пациента, даже против его воли, а с другой - долг врача - уважать автономию личности пациента.

2.1 Решение в пользу проведения медицинского вмешательства подрывает основы принципа автономии личности пациента.

2.2 Решение не проводить вмешательства делает врача безучастным свидетелем неизбежной гибели человека.

3. Считается, что установление отношений "врач - пациент" происходит во всех случаях, когда, по велению своего долга, врач лечит человека или выступает в роли его советчика. Эти отношения существуют вне зависимости от согласия пациента на проведение тех или иных форм медицинского вмешательства. С момента, когда врач соглашается ухаживать за объявившим голодовку человеком, тот становится его пациентом. Соответственно, это налагает на врача обязательства, вытекающие из отношений "врач -пациент", включая обязанности получения согласия пациента на проведение любого вмешательства и сохранения врачебной тайны.

4. Право окончательного решения о проведении (или непроведении) медицинского вмешательства должно принадлежать только врачу и исключать вмешательство в решение этого вопроса со стороны третьих лиц, чьи интересы не совпадают с интересами пациента. Вместе с тем, врач должен дать ясно понять голодающему, согласен ли он с желанием последнего отказаться от лечения или от искусственного кормления. В случае, если врач не может согласиться с желанием пациента отказаться от его помощи, голодающему придется искать другого врача.

Дата добавления: 2015-08-02