|
Читайте также: |
В стационар поступила больная 60 лет с жалобами на постоянную одышку, усиливающуюся при незначительной физической нагрузке, сжимающие боли за грудиной, сердцебиение, отеки на нижних конечностях. Около 20 лет страдает ИБС: стенокардией. С таким состоянием находилась на лечении год назад.
ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести. Акроцианоз. В легких дыхание везикулярное, в нижних отделах – застойные влажные хрипы. ЧДД 24 в минуту. АД 180/100 мм рт ст. Пульс 84 удара в минуту, ритмичный, напряженный. Границы сердца расширены влево. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке, акцент II тона на аорте. Печень выступает из-под реберной дуги на 4-5 см, плотноватая, слегка болезненная. Отеки на стопах и голенях.
ВОПРОСЫ:
1. Сформулировать предположительный диагноз.
2. Перечислить необходимые дополнительные исследования.
3. Принципы лечения.
4. Реализация сестринского процесса.
ЗАДАЧА № 24
Больной К., 36 лет, жалуется на сжимающие боли в области сердца, которые иррадиируют в нижний угол левой лопатки, левое плечо и предплечье, пальцы левой кисти, чувство нехватки воздуха. Такое состояние отмечает впервые.
ОБЪЕКТИВНО: кожные покровы лица обычной окраски. Температура тела 36,7°С, АД 160/90 мм рт ст. Сердечные тоны ритмичные, пульс 84 удара в минуту, ритмичный. В лёгких - везикулярное дыхание.
ВОПРОСЫ:
1. Сформулировать предположительный диагноз.
2. Перечислить необходимые дополнительные исследования.
3. Принципы лечения.
4. Реализация сестринского процесса.
ЗАДАЧА № 25
Больная К., 28 лет, предъявляет жалобы на боли в грудной клетке слева, которые усиливаются при глубоком вдохе, кашле, наклоне туловища в здоровую сторону,слабость.
ОБЪЕКТИВНО: при осмотре левая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания, дыхание частое, поверхностное. Перкуторный звук притуплен слева по подмышечным линиям,здесь же выслушивается шум трения плевры.
ВОПРОСЫ:
1. Сформулировать предположительный диагноз.
2. Перечислить необходимые дополнительные исследования.
3. Принципы лечения.
4. Реализация сестринского процесса.
ЗАДАЧА № 26
Больной предъявляет жалобы на кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, недомогание, повышенную утомляемость. Со слов больного известно, что кашель появляется периодически в сырую и холодную погоду. Болеет около трех лет.
ОБЪЕКТИВНО: при аускультации определяется ослабление везикулярного дыхания. Выслушиваются рассеянные сухие и единичные влажные хрипы.
ВОПРОСЫ:
1. Сформулировать предположительный диагноз.
2. Перечислить необходимые дополнительные исследования.
3. Принципы лечения.
4. Реализация сестринского процесса.
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 65 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ЗАДАЧА № 8 | | | ЗАДАЧА № 34 |