Эталон ответа к билету №19

1. Синдром вегетативной дистонии является мультифакториальным заболеванием, включающим в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. До настоящего времени не найден морфологический субстрат СВД. Выделяют три обобщенных синдрома в СВД:
• Психовегетативный, проявляющийся перманентно-пароксизмальными нарушениями, обусловленными дисфункцией неспецифических систем мозга
• Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности (обморочные состояния, слабость, ангидроз, артериальная гипертензия, похудание и тд.)
• Вегетативно-сосудисто-трофический – в его основе лежит поражение смешанных нервов, сплетений и корешков, иннервирующих конечности.

Факторы вызывающие СВД, у детей

• СВД конституционального генеза, проявляющийся в раннем детском возрасте
• СВД психофизиологической природы
• СВД при гормональных перестройках
• СВД при соматических заболеваниях
• СВД при органических заболеваниях нервной системы
• СВД при неврозах

У подростков выявляются различные варианты вегетативной дистонии по гипо- гипертоническому и кардиальному типу. У подростков, независимо от клинических вариантов течения, выявляется «синдром общей дезадаптации».

Методы исследования ВНС:

• Исследование исходного вегетативного тонуса (специальные опросники)
• Исследование вегетативной реактивности (рефлекс Ашнера-Даньини)
• Исследование вегетативного обеспечения деятельности (ортоклиностатическая проба)
• Дополнительные методы исследования (КИГ, исследование деятельности других органов и систем)

1. Нейрореабилитационные мероприятия при последствиях родовых травм и ДЦП должны проводиться на ранних сроках и систематически, в рамках программ комплексной реабилитации, на базе специализированных центров.
• Прежде всего, должен осуществляться контроль за положением общих частей тела. Ребенок с ДЦП во время бодрствования не должен более 20 минут оставаться в одной позе, долго сидеть с опущенной головой, согнутой спиной и ногами. С целью формирования предпосылок произвольных движений у детей первого года жизни важно использовать специальных приспособлений в виде больших мячей, валиков, качалок и тп.
• Лечебная гимнастика с использованием комплексных афферентных стимулов, лечебный массаж
• Плавание, гидрокинезотерапия, иппотерапия
• Рациональная психотерапия (индивидуальная и семейная)
• Закаливание
• Внедрение современных реабилитационных технологий: Войта-терапия, метод Скворцова-Осипенко, Монтессори-терапия и лечебная педагогика, микрополяризация, функциональное биоуправление, сенсорная коррекция, Ботакс-терапия и др.

Дата добавления: 2015-07-21