Хеликобактерии ----

10. Туберкулез – Лечение обычного туберкулеза проводится по определенной схеме, в нее входят такие препараты, как изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и этамбутол. Врач подбирает индивидуальную комбинацию препаратов, которую больной должен будет принимать в течение 2-3 месяцев, лечение проходит в стационаре.

11. Иерсиниоз - Назначают левомицетин (по 0, 5 г 3-4 раза в день), тетрациклины (0,3-0,4 г 4 раза в день) в течение 5-7 дней.

12. Бруцеллез - При остросептической форме основной является зтиотропная терапия, которая продолжается до 3-4 нед. Назначают антибиотики тетрациклиновой группы, стрептомицин, левомицетин, рифампицин. При хронических формах проводят комплекс общеукрепляющих терапевтических мероприятий в сочетании с вакцинотерапией. Санаторно-курортное лечение возможно не ранее 6 мес. после исчезновения клинических симптомов бруцеллеза. Прогноз для жизни благоприятный, однако болезнь часто приводит к частичной потере трудоспособности. Профилактика. Борьба с бруцеллезом сельскохозяйственных животных. Противобруцеллезная вакцинация лиц из группы риска.

13. Холера -Водно-солевую терапию отменяют после того, как значительно уменьшится объем испражнений и они примут каловый характер, прекратится рвота и количество мочи превысит количество испражнений в течение последних 6—12 ч. Всем больным после прекращения рвоты назначают внутрь тетрациклин по 0,3—0,5 г или левомицетин по 0,5 г через каждые 6 ч в течение 5 дней.

14. Туляремия - Ведущее место отводится антибактериальным препаратам (тетрациклин, аминогликозиды, стрептомицин, левомицетин), лечение проводится до 5 дня нормальной температуры. При затянувшихся формах используют комбинированное лечение антибиотиками с вакциной, которая вводится внутрикожно, внутримышечно в дозе 1-15 млн. микробных тел на инъекцию с интервалами 3-5 дней, курс лечения 6-10 сеансов. Рекомендуется витаминотерапия, повторные переливания донорской крови. При появлении флюктуации бубона - хирургическое вмешательство (широкий разрез и опорожнение бубона). Больные выписываются из стационара после полного клинического выздоровления.

15. Рикеттсиоз (сыпной тиф) - Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, которые назначают по 0,3-0,4 г 4 раза в сутки. Можно использовать левомицетин. Антибиотики дают до 2 дня нормальной температуры длительность курса обычно 4-5 дней. Для дезинтоксикации вводят 5 % раствор глюкозы. Применяют оксигенотерапию. При резком возбуждении показаны барбитураты, хлоралгидрат. Большое значение имеют полноценное питание и витаминотерапия. Важную роль играет правильный уход за больным: полный покой, свежий воздух, удобная постель и белье, ежедневный туалет кожи и полости рта.

16. Токсоплазма -Из препаратов - хлоридин, супрастин, витамины, общеукрепляющие средства. При хроническом токсоплазмозе вводят внутрикожно токсоплазмин, проводят лечение заболевания центральной нервной системы, глаз. Показано диспансерное наблюдение у невропатолога, окулиста.

17. Гепатиты - Больных острым вирусным гепатитом (и с подозрением на таковой), а также инфекционными гепатитами другой этиологии обязательно госпитализируют в специальные отделения инфекционных больниц, а в очаге инфекции проводят санитарно-эпидемические мероприятия. Больных с токсическими гепатитами госпитализируют в центры отравлений, где им проводят мероприятия по удалению яда из организма, дезинтоксикационную терапию. Больным острым гепатитом назначают постельный режим, щадящую диету с ограничением жиров и увеличением содержания углеводов, большое количество фруктовых соков. В тяжелых случаях, особенно при выраженной анорексии и рвоте, внутривенно капельным способом вводят раствор глюкозы. При появлении признаков загруженности или комы при срочном показании проводят массивный плазмаферез.

18. Корь - Больных корью лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Больному дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства. В глаза закапывают альбуцид 3—4 раза в день.

19. Краснуха - Лечение проводится обычно в домашних условиях. Когда у ребёнка сыпь, необходим постельный режим. Следует обеспечить ребенку полноценное питание, обильное питьё.

Специальное лечение не проводится, иногда применяют симптоматические средства. При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

20. Паротит -При выраженных мышечных болях - анальгетики (ацетилсалициловая кислота, кодеин). При тяжёлых аллергических реакциях - глюкокортикоиды (преднизолон 20-60 мг/сут внутрь в несколько приёмов в течение 3-4 дней с постепенным снижением дозы и отменой в течение 10 дней). Мебендазол по 200 мг 3 р./сут в течение 3 дней, затем по 400-500 мг 3 Р./сут в течение 10 дней.

21. Ротавирус – Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

22. Герпес -1 ) Простой герпес: В большинстве случаев герпес на губах проходит самостоятельно. Исключениями являются больные с сильно сниженным иммунитетом, что бывает, например, при подготовке к пересадке органов, лечении онкологических заболеваний, активной ВИЧ-инфекции. Лечение заключается в облегчении симптоматики, для чего применяются противовирусные препараты в виде мазей. При часто рецидивирующем герпесе на губах стоит обратить внимание на уровень иммунных клеток в крови – могут понадобиться иммуностимулирующие средства, противовирусная терапия в виде таблеток илиинъекций.

2)Генитальный герпес: Схема лечения герпеса половых органов схожа с терапией при простуде на губах. При лечении герпеса используются противовирусные препараты, как для внутреннего, так и наружного применения, которые также снимают неприятные симптомы – зуд, раздражение. Большое значение при лечении герпеса уделяется профилактике и предупреждению осложнений в виде вторичных инфекций – в первую очередь, это личная гигиена, сексуальные отношения с постоянным партнером, поддержание иммунитета.

3) Опоясывающий герпес: Как правило, специфической противовирусной терапии ветряной оспы не проводится – лечение герпеса заключается в облегчении симптомов. Для скорейшего подсыхания паппулы могут обрабатываться раствором бриллиантового зеленого и другими средствами, в том числе снижающими чувствительность кожи и устраняющими зуд. Высыпание при опоясывающем лишае также имеют свойство проходить самостоятельно. С целью предотвращения рецидивов и распространения вируса, при лечении герпеса назначается курс противовирусных препаратов и симптоматическая терапия.

23. Аденовирус –

• Постельный режим на период повышенной температуры тела.

• При температуре тела выше 38 градусов— працетамол по 0,2—0,4 г на приём 2—3 Р./сут (10—15 мг/кг/сут). Не рекомендован приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина)

• Противокашлевые и отхаркивающие средства (глауцин, глаувент, стоптуссин, мукалтин и др.)

• Глюкокортикоидные мази (местно) — при конъюнктивите (после консультации офтальмолога).

24. Клещевой энцефалит -Специальное лечение достигается в применении человеческого противоклещевого иммуноглобулина, который получают из крови специально иммунизированных доноров. Актуально, что наибольший эффект от данного лечения достигается если оно начинается в первые 3 дня от начала болезни. Это еще раз подтверждает важность раннего начала лечения клещевого энцефалита.

25. Болезнь Лайма –

При I стадии болезни Лайма:

Антибактериальная терапия в течение 2—3 недель:

•Доксициклин по 100 мг 2 р./сут

•Амоксициллин по 500 мг 3 р./сут (детям 25—100 мг/кг/сут) внутрь

•Антибиотик резерва — цефтриаксон по 2,0 г в/м 1 р./сут

При II стадии болезни Лайма:

Антибактериальная терапия в течение 3—4 недель

•При отсутствии изменений в спинномозговой жидкости показаны доксициклин по 100 мг 2 р./сут или амоксициллин по 500 мг 3 р./сут внутрь

•При наличии изменений в спинномозговой жидкости — цефтриаксон по 2 г 1 р./сут, цефотаксим по 2 г каждые 8 ч или бензилпенициллин (натриевая соль) по 20—24 млн. ЕД/сут в/в

При III стадии болезни Лайма:

•Доксициклин по 100 мг 2 р./сут или амоксициллин по 500 мг 3 р./сут внутрь в течение 4 нед

•При отсутствии эффекта — цефтриаксон по 2 г 1 р./сут, цефотаксим по 2 г каждые 8 ч или бензилпенициллин (натриевая соль) по 20—24 млн. ЕД/сут в/в в течение 2—3 недель.

26. Аспергиллез – Противогрибковые средства: Амфотерицин В., Липосомальные формы амфотерицина В., Антифунгальные триазолы., Вориконазол., Итраконазол., Позаконазол.; Эхинокандины: каспофунгин, микафунгин и анидулафунгин.

27. Кандидоз - Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

У мужчин: При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

У женщин: При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

•клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;

•изоконазол (Гино-травоген Овулум);

•миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);

•натамицин (Пимафуцин);

•нистатин (Полижинакс, Тержинан).

28. Криптококкоз - Флюконазол и итраконазол являются эффективными средствами лечения криптококкоза

29. Лямблиоз - Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.

Успешное лечение лямблиоза во многом зависит от пациента. Так, одним из важных аспектов терапии является соблюдение диеты – ограничение углеводной пищи, которая благоприятна для размножения лямблий. Огромную роль играет профилактика лямблиоза – соблюдение правил личной гигиены, тщательная обработка воды и продуктов, истребление мух.

Шистосомоз -Стратегия ВОЗ по борьбе против шистосомоза направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного лечения празиквантелом. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска.

Дата добавления: 2015-07-20