Изменения показателя

Ретикулоцитоз — увеличение количества ретикулоцитов — имеет важное диагностическое значение. Он является показателем функционального со­стояния костного мозга, так как повышенное поступление молодых эрит­роцитов в периферическую кровь указывает на физиологические регенера­торные возможности кроветворной системы (рис. 172 Б). Таким образом, по количеству ретикулоцитов можно судить об эффективности эритроци-топоэза.

Ретикулошггоз:

- является положительным показателем эффективности лекарствен­ной терапии при кровотечении и анемии;

- может указать на гемолитический характер заболевания;

- иногда является диагностическим критерием скрытого кровотечения (например, при язвенной болезни желудка).

Кстати, на активный процесс регенерации указывают анизоцитоз и ани-

зохромия.

Отсутствие ретикулоцитоза (рис. 172 Г) свидетельствует о снижении реге­нераторной способности кроветворной системы и часто является неблаго­приятным признаком. Вдобавок на дегенерацию эритроцитов указывает Пойкилоттитоз.

Осмотическая резистентность эритроцитов

Осм</тугчгучар)»ЯИ?ТУ*НТ¹!^,'П^ эотрошггов (ОРЭ) — это способ определе­ния стойкости эритроцитов к гипотоническому раствору хлорида натрия разной концентрации (изотоническим для них является 0,85% раствор).

Кратко повторим методику. Группа 25 пробирок поочередно заполняется раствором натрия хлорида уменьшающейся концентрации — от 0,70% до 0,22%; затем в каждую пробирку вводится необходимого объема капля кро­ви. Визуально определяется наступающее после этого изменение цвета жидкости — от бледно-красного в пробирках с большей концентрацией на­трия хлорида (начало гемолиза эритроцитов, самых нестойких) до ярко-красного цвета в пробирках с меньшей концентрацией (состоялся гемолиз всех эритроцитов, в том числе самых стойких).

В результате записываются две цифры — концентрация натрия хлорида, при которой начался (минимальная ОРЭ) и закончился (максимальная ОРЭ) гемолиз, нормативные показатели которых следующие:

Мин. ОРЭ - 0,48-0,44%, Макс. ОРЭ - 0,36-0,28%.

Показатели v новорожденного: Мин. ОРЭ - 0,52-0,48%, Макс. ОРЭ - 0,30-0,24%.

Дата добавления: 2015-07-20