Морфология лейкоцитов

Гиперсегментация ядер ______________________________
Токсогенная зернистость _____________________________

«___» _________200 г. Подпись ______________

Ответ: У пациента в формуле повышено содержание эозинофилов – признак аллергии.

Задание № 24.

1) Дайте заключение по представленному результату дуоденального зондирования.

Анализ желчи

I порция
Цвет	Жёлтый
Прозрачность	Прозрачная
Реакция	Щелочная
Лейкоциты	3-5 в поле зрения
Эритроциты	-
Плоский эпителий	1-3 в поле зрения
Слизь
я/глистов	Нет
Паразиты	Нет
II порция
Цвет	Оливковый
Прозрачность	Мутная
Реакция	Кислая
Лейкоциты	20-24 в поле зрения
Эритроциты	2-4 в поле зрения
Плоский эпителий	15-16 в поле зрения
Слизь	+++
я/глистов	Нет
Паразиты	Нет
III порция
Цвет	Жёлтый
Прозрачность	Мутная
Реакция	Кислая
Лейкоциты	10-12 в поле зрения
Эритроциты	Нет
Плоский эпителий	10-12 в поле зрения
Слизь	+++
я/глистов	Нет
Паразиты	Нет

Ответ:

1) В представленном анализе желчи признаки холецисто-холангита. Об этом свидетельствуют следующие данные:

- первая порция (кишечная) – признаков воспаления нет;

- вторая и третья порции (пузырная и печеночная) – яркие признаки воспалительного процесса: желчь мутная, кислой реакции, присутствует значительное количество лейкоцитов, эпителия, слизи.

Задание № 25.

1) Назовите основной метод рентгенологического исследования мочевой системы в терапевтической практике.

2) Какие органы мочевой системы визуализируются на рентгенограмме здорового человека, выполненной по данному методу? Покажите их.

 

Ответы:

1) Основной метод рентгенологического исследования мочевыделительной системы в терапевтической практике – экскреторная (внутривенная, выделительная) урография.

2) На экскреторной урограмме здорового человека изображены почки, чашечки, лоханки, мочеточники и мочевой пузырь.

Задание № 26.

1) Какой метод рентгенологического исследования дыхательной системы представлен на иллюстрации, назовите и покажите основные рентгенологические изменения при бронхоэктатической болезни.

2) Какие клинические симптомы бронхоэктатической болезни представлены на иллюстрации, с чем связано их появление?

 

Ответы:

Бронхография.

1) Основные рентгенологические изменения при бронхоэктатической болезни – единичные или множественные расширения бронхов различной формы (цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные и смешанные).

2) У пациента на иллюстрации пальцы имеют вид барабанных палочек, а ногти – часовых стекол. Это связано с хронической интоксикацией и гипоксемией.

Задание № 27.

1) Назовите основной лабораторный метод диагностики железодефицитной анемии.

2) Каковы характерные гематологические признаки железодефицитной анемии?

 

Ответы:

1) Основной лабораторный метод диагностики железодефицитной анемии – клинический анализ крови.

2) Характерные гематологические признаки железодефицитной анемии: снижение уровня гемоглобина; уменьшение содержания эритроцитов, цветового показателя; изменение состава эритроцитов – анизоцитоз (микроциты), пойкилоцитоз (планоциты, анулоциты), анизохромия (гипохромия).

Задание № 28.

1) Назовите рентгенологический метод исследования сердца, представленный на иллюстрации.

2) Назовите и покажите типичный признак атеросклероза сосудов сердца.

Ответы:

1) Ангиография коронарных сосудов. Ангиография при облитерирующих заболеваниях сосудов позволяет определить сужение сосуда вплоть до его непроходимости.

2) Типичный признак атеросклероза сосудов сердца – сужение просвета сосудов.

Задание № 29.

1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:

Пациент Сергеев А.И., 30 лет

Первое терапевтическое отделение ОКБ

Проба Нечипоренко

Лейкоциты 8 000

Эритроциты 800

Ответ:

1) Преобладание лейкоцитов (норма до 4000) свидетельствует о пиелонефрите. Эритроциты в норме (до 1000).

Задание № 30.

1) Проведите сравнительную характеристику анализа желудочного содержимого пациента натощак.

Норма	Полученный результат
Количество	5-50 мл	105 мл
Общая кислотность	не более 20-40 титр. единиц	55 единиц
Свободная соляная кислота	до 20 титр. единиц	40 единиц
Пепсин	0-21 мг/%	40 мг/%

Ответ:

1) В представленном результате все показатели превышают норму: количество желудочного сока, общая кислотность, свободная соляная кислота, пепсин, гиперхлоргидрия, повышение уровня соляной кислоты. Результаты свидетельствуют о гиперсекреторной и гипермоторной функции желудка.

Задание № 31.

1) Какое позднее осложнение сахарного диабета представлено на иллюстрации?

2) Перечислите принципы профилактики данного осложнения.

 

Ответы:

1) Синдром диабетической стопы, поверхностная язва стопы.

2) Принципы профилактики диабетической стопы:

- контроль гликемии,

- уход за ногами,

- правильный подбор и ношение обуви и носков,

- ношение ортопедического корректора,

- ЛФК,

- своевременное лечение микозов.

Задание № 32.

1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:

Пациент Петров Н.К., 40 лет

Первое терапевтическое отделение ОКБ

Проба Нечипоренко:

Лейкоциты 5 000

Эритроциты 10 000

Ответ:

1) Данный анализ свидетельствует о гематурии, что является следствием мочекаменной болезни или гломерулонефрита.

Задание № 33.

1) Какое позднее осложнение сахарного диабета представлено на иллюстрации?

Ответ:

1) Синдром диабетической стопы, обширная гнойно-некротическая язва подошвенной поверхности стопы.

Задание № 34.

1) Назовите прибор, представленный на иллюстрациях.

2) Назовите цель применения данного прибора у больных сахарным диабетом.

Ответы:

1) Глюкометр.

2) Глюкометр применяется для определения глюкозы крови с целью самоконтроля пациентами, страдающими сахарным диабетом, и для экспресс-диагностики неотложных состояний.

Дата добавления: 2015-07-20