Какие нарушения санитарно-противоэпидемического режима могут стать причиной инфицирования раны.
- нарушения, связанные с руками персонала: наличие у персонала на руках длинных ногтей, маникюра, колец, болезни кожи рук инфекционной природы, некачественная обработка рук.
- нарушения, приводящие к применению нестерильных растворов: использование растворов в больших емкостях (в многодозовых флаконах), долгое хранение вскрытых этих емкостей.
- нарушения, приводящие к использованию нестерильных шприцев и иголок, расходных материалов: не контролируются сроки сохранения стерильности.
- нарушения при обработке ампулы или флакона.
- некачественная подготовка инъекционного поля.
Техника гигиенической антисептики рук при использовании водных и спиртовых антисептиков.
- снять с рук все украшения и часы;
- антисептик нанести на ладонь одной руки в количестве не < 3 мл;
- тщательно втереть с помощью другой руки в ладонные, тыльные поверхности рук и межпальцевые промежутки обеих рук, обращая особое внимание на кончики пальцев, околоногтевые ложа.
- поддерживать руки во влажном состоянии в течении всего времени обработки, рекомендуемого инструкцией по применению конкретного средства.
Ваши действия при проколе иглой во время манипуляций у ВИЧ инфицированного.
При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в Центр по борьбе и профилактике СПИД по РМ.
С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов.
Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекции, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.
Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч) и вакцина против гепатита В в разные участки тела по схеме 0-1-2-6 мес. С последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3-4 мес. После введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10МУ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител – целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.
При получении травм, в том числе микротравм (уколы, порезы), опасных в плане инфицирования, ответственный за профилактику парентеральных инфекций в ЛПО организует регистрацию в журнале учета травм и составляет акт о несчастном случае на производстве установленной формы с указанием даты, времени, места, характера травмы, в котором подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники безопасности, указывают лиц, находившихся на месте травмы, а также примененный метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек (приложение к инструкции № 1).
Акт составляется в 2-х экземплярах, хранится 3 года.
О случае зарегистрированного травматизма докладывается руководителю.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 95 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Что такое резидентная микрофлора и транзиторная микрофлора. В чем отличие. | | | Билет 33 |