Определение. Трихонстронгилидоз — распространенный по всему миру кишечный гельминтоз травоядных животных. Человека можно рассматривать как случайного хозяина.
Этиология. Известна почти дюжина видов трихостронгилид, способных заражать людей. Болезнь обычно широко распространена в Азии, на Ближнем Востоке и в Южной Америке, но о редких случаях заражения людей было сообщено и в США. Ввиду высокой частоты заражения животных в США низкая заболеваемость людей там не совсем понятна. Возможно, что некоторые такие инвазии ошибочно принимают за анкилостомидозы.
Яйца имеют сходство с яйцами анкилостом, но более длинные, имеют более острые концы, и при обнаружении в свежих образцах фекалий находятся на более поздних стадиях развития (16—32 бластомера).
Патогенез. Заражение происходит при употреблении зеленых листьев растений, загрязненных личинками III стадии. Достигая тонкого кишечника, они прикрепляются к слизистой оболочке и развиваются во взрослых особей в течение 4 нед. Взрослые гельминты питаются кровью и сохраняются в кишечнике длительный период времени. По данным Sandground, в опыте самозаражения болезнь длилась более 8 лет.
Клинические проявления. В большинстве случаев гельминтоз протекает бессимптомно, но интенсивные инвазии могут вызывать неприятные ощущения в области эпигастрия и анемию. Значение трихостронгилид заключается главным образом в том, что их яйца похожи на таковые анкилостом. Более того, так как трихостронгилиды не поддаются воздействию некоторых антигельминтиков, эффективных в отношении анкилостом, можно ошибочно предположить, что имеются лекарственно-устойчивые случаи анкилостомидоза.
Лабораторная диагностика. Диагноз зависит от обнаружения яиц в фекалиях. Ввиду их немногочисленности они обычно обнаруживаются только при использовании метода обогащения. В случае манифестных инвазий может иметь место лейкоцитоз со значительной эозинофилией (до 80%).
Лечение. Лечение тетрахлорэтиленом неэффективно. При манифестных инвазиях показаны тиабендазол в дозе 25 мг/кг 2 раза в сутки в течение 2—3 дней или пирантел памоат по схеме, используемой при анкилостомидозах. Оба этих препарата относятся Управлением по контролю за продовольствием и лекарственными средствами США к категории проходящих клинические испытания при этой инвазии.
Профилактика. В эндемичных зонах листья растений перед употреблением в пищу должны подвергаться кулинарной обработке.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 51 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Анкилостомидозы | | | Стронгилоидоз |