Все перечисленное выше

637. Профилактику гестоза осуществляют с помощью:

1. лекарственных растений (фитосборы)

2. дезагрегантов

3. мембраностабилизаторов

4. антиоксидантов

5. всех перечисленных выше средств

638. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы нефропатии?

1. уровень гипертензии

2. выраженность отечного синдрома

3. степень протеинурии

4. появление общемозговой симптоматики

5. олигурия

639. Каковы характерные изменения глазного дна при недлительно протекающем позднем гестозе (чаще встречаемая картина)?

1. расширение вен

2. расширение артерий и спазмы вен

3. отслойка сетчатки

4. мелкие кровоизлияния

5. спазм артерий и расширение вен

640. В чем состоит первая врачебная помощь при эклампсии вне приступа судорог?

1. наркоз и в/в –седативные, наркотики, гипотензивные

2. немедленная транспортировка в больницу

3. родовозбуждение

4. немедленное родоразрешение и лечение

5. кесарево сечение

641. Клинические признаки выраженной формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

1. геморрагический синдром

2. болевой синдром

3. острая гипоксия плода

4. ДВС-синдром

5. все перечисленное выше

642. При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает, как правило, при сроке беременности:

1. 8-12 недель

2. 16-20 недель

3. 22-24 недели

4. 28-32 надели

5. 36-40 недель

643. При развитии матки Кувелера возможно:

1. образование ретроплацентарной гематомы

2. инфильтрация мышечного слоя кровью

3. нарушение сократительной функции матки

4. формирование ДВС-синдрома

5. все перечисленное выше

644. При возникновении в раннем послеродовом периоде кровотечения, связанного с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты необходимо:

1. ввести утеротонические средства

2. провести ручное обследование стенок полости матки и наружно-внутренний массаж матки на кулаке

3. наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву

4. выполнить экстирпацию матки без придатков

5. использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на матку

645. При каком сроке беременности в основном заканчивается миграция плаценты?

1. 16-18 недель

2. 20-25 недель

3. 32-35 недель

4. 38 недель

5. 40 недель

646. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить:

1. в женской консультации

2. в приемном покое родильного дома

3. в родильном отделении и только при развернутой операционной

4. в любых условиях

5. не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения

647. При каком минимальном открытии маточного зева можно диагностировать полное и неполное предлежание плаценты?

1. 2-3 см

2. 4-5 см

3. 6-7 см

4. полном открытии маточного зева

648. У беременной, лежащей на спине, внезапно появилась бледность кожных покровов, липкий пот, снизилось артериальное давление, затруднилось дыхание. Какова причина этого состояния?

1. отслойка плаценты

2. разрыв матки

3. синдром сдавления нижней половой вены

4. эмболия околоплодными водами

649. Все описанное ниже типично для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, кроме:

1. судорожное сокращение матки

2. наличие ретропалацентарной гематомы

3. профузное кровотечение из половых путей

4. боль в животе

5. гипоксия плода

650. Какие первоочередные мероприятия проводятся в родах при неполном предлежании плаценты с целью предотвращения ее дальнейшей отслойки?

1. родостимуляция

2. амниотомия

3. спазмолитическая терапия

4. седативная терапия

5. закись азота

651. Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов является:

1. нарушение в системе гемостаза

2. частичное плотное прикрепление плаценты

3. частичное приращение плаценты

4. разрыв шейки матки

5. дефект последа

652. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:

1. разрыва шейки матки I и II степени

2. продолжающейся кровопотери, превышающей физиологическую

3. наличие рубца на матке

4. сомнения в целости плаценты

5. подозрения на разрыв матки

653. Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является:

1. нарушение сократительной способности мышцы матки

2. нарушение в системе гемостаза

3. задержка в матке остатков плацентарной ткани

4. трофобластическая болезнь

5. ничего из выше перечисленного

654. Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты:

1. Ввести средства, вызывающие сокращения матки

2. Применить метод Креде-Лазаревича

3. Применить прием Абуладзе

4. Произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

5. Ввести спазмолитические средства

655. Принципы борьбы с герромагическим шоком в акушерстве:

1. местный гемостаз

2. предотвращение нарушений системы гемостаза

3. восстановление ОЦК и микроциркуляции

4. профилактика дыхательной недостаточности

5. все перечисленное выше верно

656. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:

1. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком

2. наличием исходной патологии системы гемостаза

3. преждевременной отслойкой плаценты в родах

4. длительной задержкой мертвого плода в полости матки

5. всеми перечисленными выше факторами

657. Объем операции в послеродовом периоде у родильниц с ДВС-синдромом (фаза фибринолиза):

1. высокая ампутация матки

2. надвлагалищная ампутация матки

3. экстирпация матки

4. перевязка сосудов

658. Какому препарату Вы отдадите предпочтение при трансфузионно-гемостатической терапии ДВС-синдрома?

1. Свежезаготовленной плазме

2. Раствору альбумина

3. Сухой плазме

4. Криопреципитату

659. У роженицы внезапный озноб, цианоз лица, боли за грудиной, отдышка, тахикардия, АД/ 80/60 мм рт. ст. Предположительный диагноз?

1. Преждевременная отслойка плаценты

2. Гипотоническое кровотечение

3. оксико-инфекционный шок

4. Эмболия околоплодными водами

5. Эклампсия

670. К срочным механизмам компенсации острой кровопотери не относится:

1. Рефлекторный спазм сосудов

2. Рефлекторное учащение сердцебиения

3. Рефлекторное учащение дыхания

4. Рефлекторное снижение тонуса сосудов

671. Каковы возможные осложнения дискоординированной родовой деятельности?

1. дородовое излитие околоплодных вод

2. дистоция и отек шейки матки

3. формирование плоского плодного пузыря

4. изменение параметров сократительной деятельности матки

5. все перечисленное выше

672. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1. нарушением ритма сокращений матки

2. ослаблением или чрезмерным усилением схваток

3. наличием судорожных сокращений матки

4. отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки, верхними и нижними отделами ее

5. ничем из перечисленного выше

673. При какой аномалии родовой деятельности воздерживаются от предоставления лечебного сна-отдыха?

1. Дискоординированная родовая деятельность.

2. Дистоция шейки матки.

3. Первичная слабость потуг.

4. Первичная слабость родовой деятельности.

674. В каком случае при слабости родовой деятельности родостимуляция не проводится?

1. Клинически узкий таз

2. Двойня

3. Тазовое предлежание

4. После амниотомии

5. При наличии родовой опухоли

675. Какое осложнение наиболее часто встречается при быстрых родах?

1. Кровотечение в III периоде.

2. Эмболия околоплодными водами

3. Травма мягких родовых путей

4. Сердечная недостаточность

5. Травма плода

676. На партограмме отмечается удлинение латентной фазы родов до 8-12 часов на фоне внешне активной родовой деятельности. Наиболее вероятным диагнозом будет:

1. первичная слабость родовой деятельности

2. Вторичная слабость родовой деятельности

3. Пролонгированная латентная фаза

4. Пролонгированная активная фаза

677. Единица Монтевидео – это:

1. Произведение интенсивности на частоту маточных сокращений за 10 минут.

2. Произведение частоты схваток на их длительность за 10 минут.

3. Произведение частоты сердечных сокращений плода и матери за 1 минуту.

4. Число схваток ха 10 минут.

678. При длительном прелиминарном периоде /более 36 часов/ необходимо:

1. Провести родовызывание с последующей родостимуляцией.

2. Предоставить беременной медикаментозный сон.

3. Назначить сульфат магния в/в капельно.

4. Не вмешиваться в естественный ход событий.

679. Какие препараты показаны при дискоординированной родовой деятельности с целью лечения данной патологии?

1. Окситоцин

2. Энзопрост

3. Простенон

4. Партусистен

680. В течение какого минимального промежутка времени при динамическом наблюдении можно диагностировать слабость родовой деятельности:

1. 1-2 часа

2. 3-4 часа

3. 5-6 часов

681. Укажите размеры истинной коньюгаты при II степени сужения таза:

1. 6,5 см и меньше

2. 7,5-6,6 см

3. 10-9,1 см

4. 10-11 см

682. Для общеравномерносуженного таза характерно:

1. правильная форма

2. тонкие кости

3. равномерное уменьшение всех размеров

4. острый подлобковый угол

5. все перечисленное выше

683. Особенности механизма родов при простом плоском тазе:

1. разгибание головки плода во входе в малый таз

2. вставление сагиттального шва в поперечном размере входа в малый таз

3. асинклитическое вставление головки плода

4. низкое поперечное стояние сагиттального шва

5. все перечисленное выше верно

684. Какой симптом является ведущим в диагностике клинически узкого таза?

1. отсутствие поступательного движения головки плода, стоящей во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности

3. положительный признак Вастена или признак Вастена «вровень»

4. задержка мочеиспускания

5. отек шейки матки и наружных половых органов

6. отклонения от нормального механизма родов

685. Каковы основные причины формирования узкого таза?

1. акушерская травма

2. рахит

3. зачатие в состоянии алкогольного опьянения

4. инфекционные заболевания в детстве

5. гиповитаминоз

686. Какой узкий таз относится к часто встречающимся формам?

1. простой плоский таз

2. остеомалятический таз

3. воронкообразный таз

4. кососмещенный таз

687. Когда должен быть диагностирован анатомически узкий таз у беременной женщины?

1. при первой явке в женскую консультацию

2. в конце беременности

3. после преждевременного отхождения вод

4. в первом периоде родов

5. во втором периоде родов

688. Какие осложнения 2 периода родов не характерны при узком тазе?

1. Вторичная слабость родовой деятельности

2. Длительное стояние головки в одной плоскости

3. Внутриутробная гипоксия плода

4. Угроза разрыва матки

5. Отслойка плаценты

689. Дайте наиболее правильное определение узкого таза. Таз, в котором:

1. Все размеры укорочены на 1 см.

2. Три размера укорочены на 2 см.

3. Все размеры укорочены на 2 см и более.

4. Хотя бы один из основных размеров укорочен на 2 см и более.

5. Два размера укорочены на 2 см и более

690. Асинклитизм Редерера характерен для:

1. Простого плоского таза

2. Плоскорахитического таза

3. Общеравномерносуженого таза

4. Кососмещенного таза

691. Точка фиксации – верхняя челюсть. Подберите соответствующее ей предлежание:

1. лобное

2. Переднеголовное

3. Лицевое

4. Затылочное, передний вид

5. Затылочное, задний вид

692. При каком виде головного предлежания головка рождается вертикальным размером?

1. Затылочном, передний вид

2. Затылочном, задний вид

3. Лобном

4. Лицевом

693. Что должен сделать врач в следующей ситуации: головка плода на тазовом дне, задний вид лицевого предлежания (по подбородку)?

1. продолжать вести роды консервативно

2. Начать родостимуляцию

3. Наложить акушерские щипцы

4. Произвести плодоразрушающую операцию

694. При каком виде разгибательного предлежания самостоятельные роды доношенным плодом невозможны?

1. Переднеголовное

2. Передний вид лицевого (по подбородку)

3. Задний вид лицевого (по подбородку)

695. Проводная точка при лобном предлежании:

1. Большой родничок

2. Малый родничок

3. Лоб

4. Середина лобного шва

5. Подбородок.

696. Определите третью степень разгибания головки:

1. Переднеголовное предлежание

2. Лобное предлежание

3. Лицевое предлежание

4. Затылочное предлежание

697.Какие из перечисленных моментов биомеханизма родов не относятся к перднеголовному предлежанию?

1. разгибание головки

2. Внутренний поворот головки

3. Сгибание головки

4. Внутренний поворот плечиков, наружный головки

5. Наружный поворот плечиков

698. Проводная точка при переднеголовном предлежании:

1. Малый родничок

2. Лоб

3. Подбородок большой родничок

699. Какие осложнения в родах при разгибательных предлежаниях встречаются чаще?

1. быстрые роды

2. Затяжной характер родов

3. Гипоксия плода

4. Травматизм матери и плода

5. Отслойка плаценты

700. Что рождается первым при передноголовном предлежании?

1. лоб

2. переносье

3. нос

4. большой родничок

5. затылок

701. Гематома вульвы характеризуется следующим симптомом:

1. Матка становится шаровидной и более твердой

2. Длительное кровотечение из влагалища

3. Повышенная температура в первый день после родов

4. Постоянная боль в области вульвы

702. Ваши действия при угрожающем разрыве матки и отсутствии условий для абдоминального родоразрешения при полном раскрытии шейки матки в мертвом плоде:

1. Высокие акушерские щипцы

2. Краниотомия

3. Медикаментозный сон-отдых

4. Родостимуляция

703. Какой из показателей не входит в классификацию разрыва матки?

1. по времени

2. по патогенетическому признаку

3. по клиническому течению

4. по характеру повреждения

5. по силе воздействия

6. по локализации

704. Какие схватки характерны для угрожающего разрыва матки при галичии клинически узкого таза?

1. Слабые и короткие

2. Сильные и частые

3. Судорожные и болезненные

4. Схватки отсутствуют

705. Как изменяется родовая деятельность при совершившемся разрыве матки?

1. Прекращается

2. Усиливается

3. Схватки регулярные, но слабые

4. Схватки чередуются по потугам

706. Тактика акушера-гинеколога при угрожающем разрыве матки в живом плоде:

1. Предоставить медикаментозный сон-отдых

2. Наложить акушерские щипцы

3. Произвести кесарево сечение

707. Совершившийся разрыв матки характеризуется:

1. Внезапным прекращением родовой деятельности

2. Частыми болезненными схватками

3. Слабыми нерегулярными схватками

708. Кольпопорексис – это:

1. Глубокий разрыв влагалища

2. Сочетание разрыва промежности и влагалищных сводов

3. Разрыв переднего свода влагалища

4. Отрыв матки от влагалищных сводов

5. Сочетание разрыва матки и влагалища

709. Расположение контракционного кольца более чем на 13 см выше лона – это:

1. Полное открытие

2. Открытие 8 см

3. Открытие 6 см

4. Патология

710. При какой форме патологического приращения плаценты возможен спонтанный разрыв матки?

1. Placenta adhaerens

2. Placenta accreta

3. Placenta increta

4. Placenta percreta

711. Фактором риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения является:

1. Выполнение кесарева сечения при преждевременных родах

2. Осложненное течение послеоперационного периода

3. Корпоральное кесарево сечение

4. Интервал между операциями кесарева сечения менее 2 лет

5. Все перечисленное выше

712. Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной?

1. Классическое (корпоральное) кесарево сечение

2. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки

3. Экстраперитонеальное сечение

4. Влагалищное кесарево сечение

5. Ни одна из перечисленных выше

713. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:

1. бактериальный вагиноз

2. инфекцию мочевыводящих путей

3. преждевременный разрыв плодных оболочек

4. большую кровопотерю во время операции

5. все перечисленные выше факторы

714. Течение беременности при наличии рубца на матке осложняется:

1. фетоплацентарной недостаточностью

2. аномалиями прикрепления плаценты

3. неправильным положением плода

4. угрозой прерывания беременности

5. все перечисленное выше верно

715. К преимуществам кесарева сечения в нижнем сегменте матки следует отнести:

1. разрез в функционально менее активной и «малососудистой) зоне

2. соответствие направления разреза на матке направлению основных пластов миометрия

3. заживление раны на матке путем полной регенерации

4. все перечисленное выше верно

5. ничего из перечисленного выше

716. какая операция производится при абсолютных показаниях к кесареву сечению и наличии паритонита?

1. Операция по Гусакову Л.А.

2. Классическое кесарево сечение

3. Операция по Чиладзе

4. Операция Парро

717. Где необходимо производить разрез на матке при операции кесарева сечения по Гусакову Л.А.?

1. У дна матки, продольно

2. У дна матки, поперечно

3. В нижнем сегменте, продольно

4. В нижнем сегменте, поперечно

718. Малое кесарево сечение выполняется в сроке беременности:

1. 25-26 недель

2. 32-33 недели

3. 37-38 недель

719. Плановая операция кесарева сечения показана при:

1. Слабости родовой деятельности

2. Тазовом предлежании крупного плода

3. Преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

4. Выпадении пуповины

720. Противопоказанием к операции кесарева сечения не является:

1. Инфицирование родовых путей

2. Острые воспалительные заболевания любой локализации

3. Мертвый плод

4. Гипоксия плода

721. Какое из условий является основным при наложении акушерских щипцов?

1. отсутствие плодного пузыря

2. полное открытие маточного зева

3. нахождение головки в полости таза или на тазовом дне

4. соответствие размеров головки плода и таза женщины

5. живой плод

722. Наложение акушерских щипцов противопоказано при:

1. мертвом плоде

2. анатомически и клинически узком таза

3. неполном раскрытии маточного зева

4. угрожающем разрыве матки

5. во всех перечисленных выше клинических ситуациях

723. Краниотомия показана при:

1. Гидроцефалии плода

2. Запущенном поперечном положении плода

3. Лобном вставлении

4. Заднем виде лицевого предлежания

5. Всех перечисленных выше клинических ситуациях

724. Если одна из ложек акушерских щипцов введена глубже другой, надо:

1. Глубжележащую ложку извлечь до совпадения крючков

2. наружележащую ложку погрузить внутрь

3. удалить правую ложку и наложить вновь

4. извлечь обе ложки с последующим наложением

725. Перечисленные состояния являются противопоказаниями для наложения акушерских щипцов, кроме:

1. Мертвый плод

2. гидроцефалия

3. неполное раскрытие шейки матки

4. лобное предлежание

5. клинически узкий таз

6. крупный плод

726. Роженица 29 лет, соматически здорова, II период родов, ПМП-3200 г. Сердцебиение плода глухое, 100 в мин, ритмичное, головка на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере, вид передний. Тактика:

1. Кесарево сечение

2. Выходные акушерские щипцы

3. Полостные акушерские щипцы

4. Родостимуляция

5. Лечение гипоксии плода

727. В каком случае показано ручное обследование полости матки?

1. При ягодичном предлежании

2. При слабости родовой деятельности

3. После рождения первого плода из двойни

4. После оперативного родоразрешения через естественные родовые пути

728. Какая операция производится при запущенном поперечном положении мертвого плода?

1. Кесарево сечение

2. Краниотомия

3. Декапитация

4. Внутренний поворот плода на ножку

729. В каком случае указана правильная последовательность манипуляций при краниотомии?

1. Перфорация, краниоклазия, эксцеребрация

2. Перфорация, эксцеребрация, краниоклазия

3. Краниоклазия, перфорация, эксцеребрация,

4. эксцеребрация, перфорация, краниоклазия

730. Клейдотомия производится при:

1. Несоответствии размеров головки плода и таза матери

2. Невозможности извлечения плечевого пояса плода

3. Невозможности извлечения плода за тазовый конец

731. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовой эндометрит:

1. энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы

2. стафилококки

3. стрептококки, спорообразующие анаэробы

4. вирусы

5. микоплазмы

732. Инфекционно токсический шок чаще всего развивается под воздействием:

1. эндотоксина грамотрицателтных бактерий

2. грамположительных бактерий

3. вирусов

4. простейших

5. экзотоксина грамположительных кокков

733. В группу риска развития инфекционных осложнений, возникающих после родов, относятся все родильницы, кроме тех, у кого:

1. имеются очаги хронических инфекций

2. произошло преждевременное излитие околоплодных вод

3. имеется бактериальный вагиноз

4. масса тела новорожденного более 4000г.

5. произошли преждевременные роды

734. Перитонит после кесарева сечения может быть следствием:

1. инфицирования брюшной полости во время операции

2. несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита

3. нарушения барьерной функции кишечника при его парезе

4. всего перечисленного выше

5. ничего из перечисленного выше

735. Наиболее часто встречающая фаза послеродового эндометрита:

1. эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, лохий или плацентарной ткани

2. «чистый» базальный

3. вызванный специфическими возбудителями

4. развившийся после хориоамнионита

5. возникший после ручного обследования полости матки

736. Особенности современного течения послеродовой инфекции:

1. полиэтиологичность

2. часто вызывается условно-патогенной флорой

3. стертость клинической картины

4. высокая резистентность к антибактериальной терапии

5. все перечисленное выше

737. На какие сутки развивается перитонит после кесарева сечения при нарушении барьерной функции кишечника?

1. 1-2 сутки

2. 2-3 сутки

3. 4-5 сутки

4. 6-7 сутки

738. Не типичны для перитонита после кесарева сечения?

1. боли в животе

2. тошнота, рвота

3. на рентгенограмме брюшной полости «чаши Клойбера»

4. пульс – 80 в 1 мин

739. Какие из перечисленных симптомов не типичны для послеродового эндометрита?

1. слабость, недомогание

2. ознобы

3. пульс – 100-120 в мин

4. температура тела – 36,8 градусов

740. Какой объем операции должен быть выполнен при релапаротомии по поводу перитонита после кесарева сечения?

1. Экстирпации матки

2. Надвлагалищная ампутация

3. Интубация кишечника и дренирование брюшной полости

741. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1. нарушением ритма сокращений матки;

2. ослаблением или чрезмерным усилением схваток;

3. наличием судорожных сокращений матки;

4. отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки, верхними и нижними отделами ее;

5. ничем из перечисленного выше.

742. При дискоординированной pодовой деятельности наблюдается:

1. нарушение ритма сокращений различных отделов матки;

2. дистоция шейки матки;

3. гипертонус нижнего сегмента;

4. все перечисленное выше;

5. ничего из перечисленного выше.

743. Наиболее точный метод диагностики многоплодной беременности:

1. Аускультация.

2. Пальпация.

3. Кардиотокография.

4. ультразвуковое исследование.

5. Рентгенологическое исследование.

744. Какое из названных осложнений может привести к разрыву матки?

1. Многоводие.

2. Маловодие.

3. Угроза прерывания беременности.

4. Поперечное положение плода

745. Гематома вульвы характеризуется следующим симптомом:

1. Матка становится шаровидной и более твердой.

2. Длительное кровотечение из влагалища.

3. Повышенная температура в первый лень после родов.

4. Постоянная боль в области вульвы.

746. Ваши действия при угрожающем разрыве матки и отсутствии условий для абдоминального родоразрешения при полном раскрытии шейки матки и мертвом плоде:

1. Высокие акушерские щипцы.

2. Краниотомия.

3. Медикаментозный сон - отдых.

4. Родостимуляция.

747. Какие условия для декапитации указаны неверно?

1. Полное открытие.

2. Поперечное положение плода.

3. Доступность шеи плода.

4. Живой плод.

748. В каком случае указана правильная последовательность манипуляций при краниотомии?

1. Перфорация, краниоклазия, эксцеребрация.

2. Перфорация, эксцеребрация, краниоклазия.

3. Краниоклазия, перфорация.эксцеребрация.

4. Эксцеребрация, перфорация, краниоклазияя.

749. При прохождении какой плоскости малого таза регистрируется физиологическая брадикардия плода до 100-110 уд. в мин.?

1. Плоскости входа в малый таз.

2. Плоскости узкой части малого таза.

3. Плоскости широкой части малого таза.

4. Плоскости выхода из малого таза

750. К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. все ответы правильные.

751. Большие железы преддверия влагалища расположены:

1. в основании малых половых губ;

2. в толще средних отделов больших половых губ;

3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

4. в толще задних отделов больших половых губ.

752. Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. с мочевым пузырем;

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.

753. Передняя стенка в ее нижнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. с мочевым пузырем;

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.

754. Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);

3. с шейкой мочевого пузыря;

4. с мочеточниками;

5. ни с чем из перечисленного.

755. Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный маточный зев;

2. внутренний маточный зев;

3. девственная плева (вход во влагалище);

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

756. Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте составляет:

1. 1.7-8 см;

2. 9-10 см;

3. 10-12 см;

4. 15-18 см;

5. 19-20 см.

757. Длина тела небеременной матки у женщины, как правило, составляет:

1. 1.4-6 см;

2. 6-7 см;

3. 8-9 см;

4. 9-10 см;

5. 11-12 см.

758. Признаки, характерные для злокачественного перерождения доброкачественных новообразований женских гениталий:

1. асцит;

2. быстрый рост опухоли;

3. подвижность опухоли;

4. уплотнение и появление бугристости опухоли;

5. аменорея;

6. увеличение региональных лимфатических узлов.

759. К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичника;

4. больших желез преддверия;

5. влагалища.

760. Матка располагается в малом тазу следующим образом:

1. тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу;

2. тело матки располагается в узкой части полости малого таза;

3. влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей;

4. все ответы правильные.

761. Яичник поддерживается в брюшной полости, благодаря:

1. круглой связке;

2. кардинальной связке;

3. воронко-тазовой связке;

4. крестцово-маточной связке.

762. Какие из приведенных положений относительно яичника верны?

1. 1.размеры яичника 4,5 см – 4 см – 3 см;

2. яичники покрыты брюшиной;

3. яичники расположены на переднем листке широкой связки;

4. яичники расположены на заднем листке широкой связки;

5. размеры яичников 3,5 см – 2 см – 1,5 см;

763. Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. все ответы правильные.

764. Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. все перечисленные;

5. ничего из перечисленного.

765. Особенностью нормального менструального цикла является:

1. овуляция;

2. персистенция фолликула;

3. преобладание эстрогенов во второй фазе цикла;

4. ничего из перечисленного.

766. Средняя продолжительность менструального цикла составляет:

1. 72 дня;

2. 75 дней;

3. 28 дней;

4. 35 дней;

5. 38 дней.

767. Среднее количество крови, которое теряет женщина во время менструации:

1. 150 – 200 мл;

2. 25 – 60 мл;

3. 60 – 100 мл;

4. 100 – 150 мл;

5. более 200 мл.

768. Маточное кровотечение длительное, обильное и их сочетание при регулярном цикле:

1. метроррагия;

2. олигоменорея;

3. полименорея;

4. гиперменорея;

5. гиперполименорея.

769. Какие термины лучше характеризуют менструации с кровопотерей 200 мл каждые 28 дней?

1. менометроррагия;

2. метроррагия;

3. полименорея;

4. меноррагия;

5. олигоменорея.

770. Характеристика физиологической менструации:

1. нерегулярная;

2. умеренная;

3. безболезненная;

4. длительная;

5. скудная.

771. Пройоменорея – это:

1. скудные менструации;

2. короткие менструации (1-2 дня);

3. короткий менструальный цикл, частые менструации;

4. все перечисленное;

5. ничего из перечисленного.

77 2. Основными методами остановки ювенильного маточного кровотечения являются:

1. назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов по гемостатической схеме;

2. применение антигонадотропинов;

3. использование больших доз эстрогенов;

4. раздельное диагностическое выскабливание;

5. назначение сокращающих препаратов.

773. Меноррагия – это:

1. ациклические маточные кровотечения;

2. циклические маточные кровотечения;

3. болезненные и обильные менструации;

4. пре- и постменструальные кровянистые выделения;

5. уменьшение продолжительности менструального цикла.

774. Метроррагия – это:

1. изменения ритма менструации;

2. увеличение кровопотери во время менструации;

3. увеличение продолжительности менструации;

4. ациклические маточные кровотечения.

775. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

1. полноценная фаза пролиферации;

2. произошла овуляция;

3. функционирует полноценное желтое тело;

4. верно все перечисленное.

776. Наиболее частым механизмом развития ДМК в ювенильном периоде является:

1. гиполютеинизм;

2. персистенция фолликулов;

3. атрезия фолликулов;

4. гиперпролактинемия;

5. нарушения в свертывающей системе.

777. Для лютеиновой фазы менструального цикла не характерно:

1. секреторная трансформация эндометрия;

2. продолжается около 13 дней;

3. нарастает уровень эстрогенов в крови;

4. в яичнике желтое тело.

778. Какой из вышеперечисленных факторов не оказывает влияния на менструальный цикл?

1) гонадотропные гормоны;

2) эстрогены;

3) прогестерон;

4) эндометрий;

5) маточные трубы.

779. Механизм действия гормонов на клетку обусловлен наличием:

1) простагландинов;

2) рецепторов;

3) специфических ферментов;

4) всего перечисленного;

5) ничего из перечисленного.

780. Гестагены:

1) снижают содержание холестерина в крови;

2) определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3) повышают тонус матки;

4) повышают базальную температуру;

5) вызывают пролиферативные процессы в эндометрии.

781. Андрогены образуются:

1) в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2) в сетчатой зоне коры надпочечников;

3) верно и то, и другое;

4) и то, и другое неверно.

782. Где секретируется гонадотропин – рилизинг-гормон:

1) в передней доле гипофиза;

2) в задней доле гипофиза;

3) в коре головного мозга;

4) в гипоталамусе.

783. Влияние высокого уровня андрогенов на характер менструального цикла:

1) подавляет циклический центр гипоталамуса;

2) вызывает аменорею;

3) стимулирует овуляцию;

4) не оказывает никакого действия на циклическую выработку половых стероидов.

784. К тканям-мишеням для половых гормонов относятся:

1) матка;

2) яичники;

3) печень;

4) маточные трубы;

5) слизистая влагалища;

6) верно все перечисленное.

785. При каких заболеваниях наблюдается гиперпролактинемия:

1) аденома гипофиза;

2) симптом Шихана;

3) наружный эндометриоз гениталий;

4) миома матки;

5) предменструальный синдром.

786. Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1) двуфазность менструального цикла;

2) уровень эстрогенной насыщенности организма;

3) наличие овуляции;

4) полноценность лютеиновой фазы цикла;

5) все перечисленное.

787. К тестам функциональной диагностики обычно относится:

1) исследование шеечной слизи;

2) измерение базальной температуры;

3) кольпоцитология;

4) все ответы правильные;

5) все ответы неправильные.

788. К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1) кариопикнотического индекса (КПИ);

2) симптома «зрачка»;

3) измерения базальной температуры;

4) пробы с гестагенами;

5) симптома папоротника.

789. Тест измерения базальной температуры основан на гипертермическом эффекте:

1) эстрадиола;

2) простагландинов;

3) прогестерона;

4) лютеинизирующего гормона;

5) фолликулирующего гормона.

790. Тест базальной температуры основан:

1) на воздействии эстрогенов на гипоталамус;

2) на влиянии простагландинов на гипоталамус;

3) на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса;

4) ни на чем из перечисленного.

791. Значение кариопикнотического индекса в период овуляции:

1) 20 – 40 %;

2) 80 – 88 %;

3) 50 – 70 %;

4) 25 – 30 %;

5) 40 – 60 %.

792. Тест функциональной диагностики, указывающий на гиперэстрогению:

1) длина растяжения цервикальной слизи 2-3 см;

2) базальная температура тела 37ºС;

3) кариопикнотический индекс 50-60% и более;

4) атрофический эндометрий.

793. Для ановуляторного менструального цикла с персистенцией зрелого фолликула характерно:

1) симптом «зрачка» (+ + +);

2) однофазная базальная температура;

3) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла – поздняя фаза пролиферации;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

794. Основным критерием двухфазного менструального цикла является:

1) правильный ритм менструации;

2) время наступления первой менструации;

3) особенность становления менструальной функции в период полового созревания;

4) овуляция.

795. Монотонная гипотермичная кривая базальной температуры характерна:

1) для двухфазного менструального цикла;

2) для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;

3) для ановуляторного менструального цикла;

4) ни для чего из перечисленного;

5) для всего перечисленного.

796. Вторая степень чистоты влагалищного мазка характеризуется следующим:

1) в мазке много эпителиальных клеток;

2) реакция влагалищного содержимого кислая;

3) в мазке есть влагалищные бациллы;

4) лейкоцитов в мазке 5-6 в поле зрения;

5) все ответы правильны.

797. О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

1) повышение базальной температуры в первую фазу цикла;

2) повышение базальной температуры во вторую фазу цикла;

3) пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла;

4) симптом «зрачка» (+ + +).

798. Методы гормонального исследования в гинекологии:

1) определение гормонов в крови;

2) определение метаболитов гормонов в моче;

3) тесты функциональной диагностики;

4) гормональные пробы;

5) все перечисленное верно.

799. Показателем недостаточности функции желтого тела на графике базальной температуры (при 28-дневном менструальном цикле) является продолжительность второй фазы менее:

1) 4-6 дней;

2) 6-8 дней;

3) 8-10 дней;

4) 10-12 дней.

800. Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 2-3 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1) о наличии атрофии эндометрия;

2) о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3) о гиперандрогении;

4) о гипоэстрогении.

801. При проведении у больной с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1) о наличии аменореи центрального генеза;

2) о яичниковой форме аменореи;

3) о маточной форме аменореи;

4) о наличии синдрома склерокистозных яичников;

5) ни о чем из перечисленного.

802. Отрицательная дексаметазоновая проба (незначительное снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС) свидетельствует о наличии:

1) опухоли коркового слоя надпочечников;

2) адрено-генитального синдрома (АГС);

3) нейро-обменноэндокринного синдрома;

4) синдрома склерокистозных яичников.

803. Реже других причиной патологической секреции (белей) является:

1) трубные бели (опорожняющийся гидросальпинкс);

2) маточные бели;

3) шеечные бели;

4) влагалищные бели.

804. Основные показания к кольпоскопии:

1) бесплодие;

2) подозрение на порок развития гениталий;

3) подозрение на фоновые, предраковые заболевания и рак шейки матки;

4) невынашивание беременности;

5) маточное кровотечение.

805. При кольпоскопии определяют:

1) рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной порции шейки матки;

2) границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки;

3) особенности сосудистого рисунка на шейке матки;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

806. Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1) отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2) дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3) диагностировать рак шейки матки;

4) отказаться от ненужной биопсии;

5) все ответы неправильные.

807. При проведении морфологического исследования заподозрить рак шейки матки позволяют следующие данные:

1) полиморфизм клеток и их ядер;

2) гиперхроматоз ядер клеток;

3) нарушение слоистости эпителиального пласта;

4) ничего из перечисленного;

5) все перечисленное.

808. Наиболее точный метод диагностики патологии в случае маточного кровотечения:

1) кольпоскопия;

2) лапароскопия;

3) УЗИ;

4) гистероскопия;

5) цистоскопия.

809. Показанием для гистеросальпингографии является:

1) подозрение на трубное бесплодие;

2) подозрение на внутренний эндометриоз;

3) наличие внутриматочной патологии;

4) подозрение на аномалии развития матки;

5) все ответы правильны.

810. Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?

1) УЗ обследование органов малого таза;

2) пельвиография;

3) раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;

4) гистероскопия;

5) лапароскопия.

811. При появлении ациклических кровянистых выделений проводится:

1) гистеросальпингография;

2) определение ЛГ;

3) лапароскопия;

4) диагностическое выскабливание;

5) все перечисленное.

---

Дата добавления: 2015-07-25