Гинекологический статус.

Наружные половые органы: развиты правильно.

Оволосение: по женскому типу.

Осмотр при помощи зеркал:

Стенки влагалища визуально не изменены.

Шейка матки не эрозирована.

Двуручное влагалищно-абдоминальное исследование:

Влагалище: средней емкости.

Шейка матки: обычных размеров и констистенций.

Наружный зев сомкнут.

Матка кпереди, нормальных размеров.

Придатки справа не увеличены, придатки слева не увеличены.

Своды глубокие, свободные.

Данные лабораторных исследований.

Клинический анализ крови

Hb 131

Эритроциты 4,41×10¹²/л

Гематокрит 45

Глюкоза 4,9

ПТИ 99

Общий анализ мочи

Реакция – кислая

Отн. Плотность – 1030

Белок -0,1 г/л

Сахар- abs

Лейкоциты - до 10 в п/зр

Эритроциты- 0 в п/зр

Биохимический анализ крови

Общий белок 73,2 (66 – 87) г/л

Мочевина 6 (1,7 – 7,3 ммоль/л)

Креатинин 85 (53 – 106 мкмоль/л)

Глюкоза 4,87 (3,5 – 5,9 ммоль/л)

Билирубин общий 9,4 (3,4 – 18,8мкмоль/л)

Холестерин 6,43 (3,4-5,2 ммоль/л)

Холестерол – ЛПНП 3,88 (1,63-3,34 ммоль/л)

Холестерол – ЛПВП 1,3 (0,9 -2 ммоль/л)

Гамма - глобулины 19,1 (11,1- 18,8%)

Определение группы крови

Группа крови A(II) вторая

Резус-фактор – положительный

Келл - отрицательная

5. Серологическое исследование крови.

Реакция Вассермана - отрицательная

АТ к ВИЧ не выявлены

HbsAg, HbsAb, HbcAg, HCVAb – не выявлены

ЭКГ

Ритм синусовый

Нормальное положение ЭОС

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса

7. УЗИ:

Заключение:

· Миома матки

· Признаки патологии эндометрия (гиперплазия)

Дата добавления: 2015-07-25