Премедикация по Ф.Ф. Возному

Разработана для больных, нуждающихся в хирургической санации полости рта, в част­ности в удалении зубов.

• 1 В течение недели до удаления зубов больной 3 раза в день получает внутрь 1 столовую ложку настоя корня валерианы и травы пустырника (1.1)

• 2. Затем за 3 дня - на ночь (перед сном) - 1 таблетку радедорма (5 мг)

• 3. За 30-45 мин. до удаления зубов - 2 столовые ложки того же комбинированного на­стоя (из валерианы и пустырника) и таблетку (5 мг) радедорма

• 4 После операции - продолжает в течение 3-4 дней принимать тот же настой вале­рианы с пустырником ежедневно по 1 столовые ложке 3 раза в день

Такая подготовка пригодная и для условий любой поликлиники, обеспечивает профилак­тику развития осложнений 6о стороны сердца, и сосудов до, во время и после удаления зубов у пиц, перенесших инфаркт страдающих кардиосклерозом, гипертонической болезнью, а также нормализует показатели гемодинамики и свертывающей системы крови

Применяют нейролептики в сочетании с транквилизаторами и местной анестезией (по Дарбиняну) За 2 часа до операции больному дают 0,4-0,6 г мепробамата, за 45 мин - внутри­мышечно вводят дроперидол (0,5 мг/кг), промедол (20 мг) и атропин (0,5 мг)

На операционном столе внутривенно вводят дроперидол в дозе 0,1 мг/кг и 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина (для уменьшения бронхиального сопротивления) и начинают местную анестезию Через 10 мин после окончания инъекции дроперидола и эуфиллина внутривенно в течение 2 мин вводят 0,005 г фентанила (при массе тела 40-60 кг) Для этою 1 мл фентанила (О 05 мг) разводят в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят по 1 мл с интер­валом 5-10 мин Через каждые 30-40 мин вводят дополнительно 5 мг дроперидола и 2-3 мг эуфиллина с таким расчетом, чтобы больной получал повторную дозу фентанила через 5-10 мин после последней инъекции дроперидола и эуфиллина Это необходимо для проявления максимального эффекта дроперидола и эуфиллина уменьшающих отрицательное влияние фентанила на дыхание и мускулатуру

Дата добавления: 2015-07-25