Введение. Реставрация, реконструкция и трансформация зубов

Реставрация, реконструкция и трансформация зубов

Содержаниереставия эстетическая фронтальная зуб

Введение

О реставрации зубов и красоте улыбки

Планирование реставрации

Особенности эстетической реставрации фронтальной группы зубов

Этапы реставрации. Клинический случай

Критерии качественно сделанной реставрации

Ошибки и осложнения при работе с современными пломбировочными материалами

Список литературы

Введение

До недавнего времени в нашей стране большинство пациентов обращались к терапевту-стоматологу для избавления от зубной боли или с целью пломбирования кариозных полостей, доставлявших неудобства при приеме пищи. Критерий оценки качества реставрации был один — нравится ли пломба пациенту, доволен ли он работой стоматолога.

За последние годы возросли требования взрослого населения к качеству эстетического пломбирования. Иметь красивые ровные зубы стало модно и престижно. Многие пациенты стали обращать внимание на эстетику не только фронтальной, но и жевательной группы зубов. Отсюда желание восстановить моляры пломбами, не отличающимся по цвету и форме от естественных зубов, либо заменить старые реставрации из амальгамы.

Возросли также и запросы, касающиеся результатов работы, у самих стоматологов. Раньше основными требованиями к качественному пломбированию, помимо хорошего краевого прилегания, являлись соответствие цвета материала общему цветовому фону зуба и хорошо отполированная блестящая поверхность. Сегодня приобретают значимость такие аспекты, как воссоздание типов прозрачности зуба и его цветовых оттенков в различных зонах, моделирование мамелонов, формирование микрорельефа. Таким образом, в настоящее время врач стремится к достижению идеального сходства поставленной пломбы с натуральными тканями зуба. Разработаны новые критерии оценки качества эстетических реставраций в плане их цветового соответствия.

Наиболее распространенным и популярным методом коррекции и восстановления эстетики зубов долгие годы являлось протезирование, а именно изготовление металлокерамических и металлопластмассовых коронок, которые зачастую требовали сошлифовывания большого объема твердых тканей.

Основной и наиболее серьезной проблемой при изготовлении металлокерамики в России является практически 100% необходимость депульпировать зубы. Отсюда вытекает ещё одна проблема – вероятность развития периодонтита после пломбирования каналов.

У пациентов молодого возраста, имеющих много металлокерамических коронок, нередко развивается ретракция десны в сочетанием с кариесом цемента вестибулярной поверхности корня.

Проблемы, возникающие после протезировании, заставляют относиться к выбору метода восстановления и коррекции зубов с известной осторожностью, проанализировав все возможные варианты лечения, так как после изготовления метеллокерамических конструкций альтернативного метода не существует.

В последнее время широкое распространение получили светоотверждаемые композитные материалы, по ряду показателей великолепно имитирующие ткани зуба. Такие их свойства, как цветовая гамма, прозрачность, устоичивость истиранию и полируемость значительно расширили возможности восстановления разрушенных зубов без протезирования.

С каждым годом пациенты предъявляют к стоматологии все более высокие требования. Особое внимание уделяется косметическим свойствам пломб, поэтому актуальность эстетической реставрации приобретает все большее значение.

В эстетической стоматологии выделяется три понятия, которые тесно связаны с друг другом, но имеют значительное отличие по сути: реставрация, реконструкция, трансформация.

Реставрация – это восстановление формы, функции и эстетических свойств зуба искусственными реставрационными материалами. То есть восстановление ранее утраченной формы в топографических границах зуба по причине кариозного процесса, травмы и т.д.

Реконструкция – это изменение пространственной ориентации зуба в полости рта при различных аномалиях положения зубов, таких как тортоаномалии, протрузии, ретрузии, дистопия а также сочетание этих аномалий.

Трансформация – это изменение присущей формы зуба на другую, и тем самым переведение его в другую группу. Например, клыка в резцы, премоляра в клык и др. Часто трансформация приобретает значение при одновременном ортодонтическом лечении.

Дата добавления: 2015-07-25