Шкала риска развития пролежней no Waterlow
Жизненная потребность каждого человека | Личная гигиена — это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним. | Уход за кожей | Смена постельного белья | Подача судна | Процедура подмывания женщины | Проведение гигиенической ванны | Обеспечение пациента досугом | Потребность пациента в движении | Обработка съемных зубных протезов |
| Вес/рост
| Баллы
| Подвижность
| Баллы
|
| Средний
|
| Полная
|
|
| Выше среднего
|
| Беспокойство
|
|
| Тучность
|
| Апатия
|
|
| Ниже среднего
|
| Ограниченная
|
|
|
|
| подвижность
|
|
|
|
| Инерция
|
|
|
|
| Сидячее положение
|
|
| Вид кожи (зрительно
|
|
|
|
| заметные области
|
| Аппетит
|
|
| риска)
|
|
|
|
| Здоровая
|
| Норма
|
|
| Папиросная бумага
|
| Плохой
|
|
| Сухая
|
| Назогастральные трубки
|
|
| Отечная
|
| Потребляет только
|
|
| Влажная
|
| жидкость
|
|
| Бледная
|
| Отсутствие питания
|
|
| Рябая (поры)
|
|
|
|
| Возраст и пол
|
| Лекарственные
|
|
|
|
| препараты
|
|
| Мужской
|
| Стероиды
|
|
| Женский
|
| Цитотоксические
|
|
| 14-49
|
| вещества
|
|
| 50-64
|
| Высокие дозы
|
|
| 65-74
|
| Противовоспалительные
|
|
| 75-80
|
|
|
|
| 81+
|
|
|
|
| Недержание
|
| Особые факторы риска
|
|
| Катетеризация или
|
| Кахексия
|
|
| удержание
|
| Сердечная
|
|
| Частичное недержание
|
| недостаточность
|
|
| Катетеризация, но
|
| Болезни периферии-
|
|
| недержание кала
|
| ческих сосудов
|
|
| Недержание кала и
|
| Анемия
|
|
| мочи
|
| Курение
|
|
|
|
| Неврологические
|
|
|
|
| нарушения
|
|
|
|
| Диабет
| 4/6
|
|
|
| Хирургическая опера
|
|
|
|
| ция/травма ниже уровня
|
|
|
|
| талии;
|
|
|
|
| свыше 2 часов
|
|
Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 76 | Нарушение авторских прав
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)
