|
Читайте также: |
Наименование и адрес объекта _________________________________________________
________________________________________________________________________
Наименование организации, осуществляющей технический надзор (Номер лицензии, дата выдачи, на какой срок) _______________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заказчик _________________________________________________________________
(наименование организации)
Инженер _________________________________________________________________
(Ф.И.О., номер приказа о назначении)
Руководитель общего технического надзора ________________________________________
________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., номер приказа о назначении и закреплении за объектом; номер удостоверения, дата выдачи)
Представитель технического надзора _____________________________________________
________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., номер приказа о назначении и закреплении за объектом; номер квалификационного аттестата, дата выдачи)
Генподрядчик (подрядчик) _____________________________________________________
(наименование организации, номер лицензии, дата выдачи, на какой срок)
Субподрядные организации ____________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование организации, номер лицензия, дата выдачи, на какой срок)
Руководитель контракта от подрядчика ____________________________________________
(Ф.И.О., номер приказа (письма) о назначении)
Руководитель площадки ______________________________________________________
(Ф.И.О., номер приказа (письма) о назначении)
Генеральная проектная организация (проектная организация) ____________________________
________________________________________________________________________
(наименование, ГИП (Ф.И.О.))
Проектная документация утверждена ____________________________________________
(наименование органа, дата)
Начало работ на объекте: по договору _____________________________
дата
фактически _____________________________
дата
Окончание работ (ввод в эксплуатацию): по договору _____________________________
дата
фактически ____________________________
дата
Начало ведения технического надзора ____________________________________________
дата
Окончание технического надзора ________________________________________________
дата
Ответственный за ведение журнала ______________________________________________
Ф.И.О., подпись
В настоящем журнале _______ пронумерованных и прошнурованных страниц.
Журнал выдан __________________ ___________________ __________________
должность подпись Ф.И.О.
«_____» ______________ 20 г.
МП
Таблица 1 – Список персонала, занятого на проведении технического надзора
| Фамилия, имя, отчество | Должность, участок работы | Отметка о наличии разрешения на право работ и прохождении аттестации | Дата начала работ на объекте | Дата окончания работ на объекте | |
| Номер приказа о закреплении | Номер квалификационного аттестата | ||||
Таблица 2 – Сведения о контроле качества и приемке работ
| Дата | Наименование контролируемых работ. Результаты контроля качества и приемки работ с указанием конструктивных элементов, места их расположения, номера чертежей проекта, объемов принятых (не принятых) работ; результаты испытаний материалов, образцов | Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица, проводившего технический надзор |
Таблица 3 – Перечень запросов на инспекцию (освидетельствование и приемку) работ)
| Запросы на инспекцию, номер, дата (с указанием конструктивных элементов, места расположения и объемов принимаемых работ) | Решение по инспекции (работы приняты, не приняты, приняты с повторного предъявления). Дата приемки работ | Переданы на хранение (кому, сколько экземпляров). Подпись ответственного лица |
Таблица 4 – Перечень замечаний, внесенных в общий журнал работ, и инструкций (предписаний), выданных подрядчику
| Краткое содержание замечаний, инструкции (предписания) | Дата внесения, кому переданы | Отметка о выполнении замечаний, инструкции (дата, подпись ответственного лица) |
Таблица 5 – Перечень предложений, внесенных техническим надзором инженеру (заказчику)
| Краткое содержание предложений | Дата и кому передано | Меры, принятые инженером (заказчиком). Дата, подпись ответственного лица |
Таблица 6 – Замечания и предложения инженера (заказчика) по работе технического надзора
| Дата | Содержание замечаний и предложений | Должность, фамилия, инициалы, подпись лица, выдавшего замечания | Отметка о принятии замечаний к исполнению и их выполнении. Дата и подпись ответственного лица |
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 1430 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Учетный лист журнала авторского надзора | | | Входного контроля продукции с проведением испытаний по всем или отдельным показателям качества |