Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Для врачей интернов

Читайте также:
  1. А.Е. Личко, автора первого в России руководства для врачей по подростковой психиатрии, работ по психопатиям, акцентуациям, наркологии и шизофрении у подростков.
  2. Авторитетное мнение врачей
  3. Е) нагрузка участковых врачей
  4. Мнение врачей-анестезиологов
  5. ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ В ВОПРОСАХ ГЕРНИОЛОГИИ
  6. Показатели, характеризующие нагрузку врачей.

Тесты по терапевтической стоматологии

1 В этиологии заболевания тканей пародонта наряду со стрептококками и стафилококками играет роль суперинфекция фузиформных бактерий и спирохет. При этом может возникать какое заболевание пародонта?

*Гипертрофический гингивит

*Пародонтоз

*+Язвенно-некротический гингивит

*Пародонтит

*Эпулис

2. Заболевание пародонта сопровождается отсутствием воспаления в десне, карманов, обнажением шеек зубов и корней и при этом отмечается устойчивость зубов и наличие некариозных поражений.

Какой патологии пародонта соответствует данная клиническая симптоматика?

*+Пародонтоз

*Пародонтит

*Идиопатическое заболевание

*Пародонтома

*Гингивит

3. Введение 0,2 мл физраствора в эпителий нижней губы и определение времени рассасывания волдыря позволяет судить о наличии скрытого отека.

Какой пробе соответствует данная манипуляция?

*Ясиновского

*Роттера

*Кавецкого

*+ Мак Клюр - Ольдрича

*Шиллера-Писарева

4. Проба Кавецкого служит для определения фагоцитарной активности и регенераторной способности соединительнотканней основы слизистой оболочки полости рта.

Какой из перечисленных ниже красителей целесообразно использовать для данной пробы?

*Конгорот

*Краска Тильманса

*Бриллиантовый зеленый

*Фуксин красный

*+Трипановый синий

5. Из всех нижеперечисленных признаков один признак не характеризует консистенцию десны:

*Упругая

*Уплотненная

*Рыхлая

*Пастозная

*+Блестящая

6. Десна плотная, розового цвета, тесно прилежит к зубам, пародонтальных карманов нет, но корни некоторых зубов оголены, подвижные зубы фиксированы ортопедическими конструкциями. Какой стадии заболевания пародонта соответствует данная клиническая картина?

*Хрониический пародонтит, фаза обострения

*Хронический продонтит, фаза стабилизации

*+Хронический пародонтит, фаза ремиссии

*Хронический подонтит

*Острый локализованный пародонтит

7. Жалобы на повышенную чувствительность зубов и неприятные ощущения в области десны. При осмотре десна плотная, анемичная, зубных отложений и кровоточивости десен не наблюдается, шейки и корни зубов оголены,пародонтальные карманы отсутствуют. Рентгенологически определяется рвномерное снижение высоты альвеолярного отростка до ½ длины корней зубов.

Какому предварительному диагнозу соответствует описанная клиническая картина?

*Хронический пародонтит, стадия ремиссии

*Хроничекий катаральный гингивит

*+Пародонтоз, средней степени тяжести

*Пародонтоз, тяжелой степени

*Пародонтолизис

8. Врач-стоматолог при местном лечении заболевания пародонта применил аппликационное обезболивание перед удалением зубных отложений, для местного лечения использовал фермент террилитин, затем обработал аэрозольным препаратом левовинизоль.

Какому заболеванию пародонта проведено местное лечение?

*Острый катаральный гингивит

*Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

*Хронический катаральный гингивит

*Гипертрофический гингивит, отечная форма

*+Язвенно-некротический гингивит

9. Женщина 25 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. В анамнезе: хронический гастродуоденит. При осмотре: определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме: в костной ткани изменений нет.

Какой предварительный диагноз является вероятным?

*острый катаральный гингивит

*острый язвенный гингивит

*+хронический катаральный гингивит

*обострение хронического катарального гингивита

*обострение хронического пародонтита легкой степени

10.Мужчина 53 лет обратился с жалобами на появление щелей между зубами, периодически возникающую кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. При осмотре: большое количество зубных отложений, цианотичность, легкая кровоточивость десен при зондировании, оголение корней отдельных зубов до 1/3 – 1/2 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы - глубиной до 5 мм.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

*хроническийгенерализованный пародонтит легкой степени

*+хронический генерализованный пародонтит средней степени

*хроническийгенерализованный пародонтит тяжелой степени

*обострение хроническогогенерализованного пародонтита легкой степени

*обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени

11. Мужчина 28 лет обратился с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах изо рта. При осмотре: десневой край и сосочки цианотичны, отечны, рыхлые, легко кровоточат при зондировании. У отдельных зубов определяются пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм. Имеется небольшое количество над- и поддесневых зубных отложений.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

*+хронический генерализованный пародонтит легкой степени

*хроническийгенерализованный пародонтит средней степени

*хроническийгенерализованный пародонтит тяжелой степени

*хронический генерализованный пародонтоз легкой степени

*хронический генерализованный пародонтоз средней степени

12. Девушка 22 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре: цианоз десневых сосочков и края десны у фронтальных зубов и верхних моляров. На ортопантомограмме – остепорозв в области верхней трети межзубных перегородок и резорбция кортикальной пластинки их вершин

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

*хронический катаральный гингивит

*хронический гипертрофический гингивит

*+хронический пародонтит легкой степени

*хронический пародонтит средней степени

*хронический пародонтоз легкой степени

13.Юноша 18 лет обратился с жалобами на разрастание десны в области 23и24 зубов. Припухлость и разрастание десны появились 2 месяца назад. При осмотре: на контактных поверхностях 24,25,26 зубов глубокие кариозные полости, межзубные контакты нарушены. Имеется деформация десневого края за счет разрастания краевой десны и десневых сосочков, которые стали менее плотными при пальпации, синюшно-насыщеннокрасного цвета, на 1/3 покрывающие коронки 24,25,26 зубов и легко кровоточащие при эондировании. На R-грамме: в костной ткани изменений нет.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

*локализованный пародонтит, легкой степени

*гипертрофический гингивит, отечная форма

*+локализованный гипертрофический гингивит, фиброзная форма

*хронический катаральный гингивит

*обострение хронического катарального гингивита

14. Женщина 28 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, их разрастание из-за чего имеют необычный вид и причиняет дискомфорт, боли при приеме пищи. Данные ощущения появились на 3 месяце беременности. При осмотре: десневые сосочки верхней и нижней челюсти с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительная. Пародонтальные карманы отсутствуют. На R-грамме: в костной ткани изменений нет.

Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*+гипертрофический гингивит, отечная форма, легкой степени

*гипертрофический гингивит, фиброзная форма

*хронический катаральный гингивит

*хронический пародонтит легкой степени

*хронический пародонтит средней степени

15. Женщина 30 лет жалуется на косметический дефект, необычный вид десны, дискомфорт. При осмотре: определяется деформация десневого края, десневые сосочки бледно-розовой окраски, увеличены в объеме, покрывают поверхности коронок большинства зубов на ½ высоты, при пальпации плотные и безболезненные. Проба Шиллера-Писарева слабо положительная. На R-грамме: в костной ткани альвеолярного отростка изменений нет.

Какая из перечисленных хирургических операций является целесообразной?

*закрытый кюретаж

*открытый кюретаж

*лоскутная операция

*+простая гингивоэктомия

*радикальная гингивоэктомия

16. Какому патологическому состоянию, возникающем при патологии пародонта, соответствуют изменения в костной ткани: дистрофический процесс в костной ткани, рентгенологически проявляющийся ее повышенной прозрачностью, с уменьшением количества костной ткани на единицу площади без изменения размеров кости.

*+ Остеопороз

*Деструкция

*Атрофия

* Остеосклероз

* Остеолизис

17. Какому патологическому состоянию, возникающем при патологии пародонта соответствуют изменения в костной ткание: разрушение кости и замещение ее патологической или грануляционной тканями, на рентгенограмме очаги изменений представлены в виде участка потемнения с нечеткими и неровными контурами:

* Остеопороз

*+Деструкция

*Атрофия

* Остеосклероз

* Остеолизис

18.Какому патологическому состоянию, возникающем при патологии пародонта соответствуют изменения в костной ткани: уменьшение объема всей кости или ее участка вместе с убылью костной ткани:

*Остеопороз

*Деструкция

*+Атрофия

* Остеосклероз

* Остеолизис

 

19.Какому патологическому состоянию, возникающем при патологии пародонта, соответствуют изменения в костной ткани: увеличение количества костной ткани на единицу площади без изменения размеров кости, рентгенологически – снижение прозрачности костной ткани.

* Остеопороз

* Деструкция

*Атрофия

*+ Остеосклероз

*Остеолизис

 

20. Больному с патологией пародонта были назначены иньекции с 60% раствором глюкозы в десневые сосочки. При каком заболеваний может быть назначено данное лечение?.

* Хронический катаральный гингивит

* Хронический генерализованный пародонтит, легкая степень

* +Хронический гипертрофический гингивит, отечная форма

* Хронический гипертрофический гингивит, фиброзная форма

* Хронический пародонтоз, легкая степень

 

21.В костной ткани альвеолярного отростка дистрофический процесс, рентгенологически проявляющийся ее повышенной прозрачностью с уменьшением количества костной ткани на единицу площади без изменения размеров кости это:

*деструкция

*+остеопороз

*атрофия

*остеосклероз

*остеолизис

22. Отмечется уменьшение объема альвеолярной кости или ее части вместе с убылью костной ткани это:

*остеолизис

*+ атрофия

*деструкция

*остеосклероз

*остеопороз

23. На единицу площади увеличены массы костной ткани без изменения размеров кости, рентгенологически проявляющийся снижением её прозрачности. Как называется данный патологический процесс?

*остеолизис

*+ остеосклероз

*остеопороз

*атрофия

*деструкция

24. Какому патологическому процессу соответствуют данные R- логического исследования: расширение периодонтальной щели в пришеечных областях, остеопороз в области сохранившихся частей межзубных перегородок, разрушение компактных пластинок и резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты:

*+Хронический генерализованный пародонтит, легкая степень

*Хронический генерализованный пародонтит, тяжелая степень

*пародонтоз, легкая степень

*пародонтоз, средняя степень

*пародонтоз, тяжелая степень

25.Какому патологическому процессу соответствуют данные R- логического исследования: деструкция костной ткани межзубных перегородок до ½ их высоты, очаги остепороза, расширение периодонтальных щелей, резорбция костной ткани альвеолярного отростка в фуркационной зоне?

*пародонтит, легкая степень

*+пародонтит, средняя степень

*пародонтит, тяжелая степень

*пародонтоз, легкая степень

*пародонтоз, средняя степень

26.Какому патологическому процессу соответствует данные R-логического исследования: деструкция межзубных перегородок более ½ длины корней эубов, расширение периодонтальных щелей, выраженные признаки остеопороза. Вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок с образованием костных карманов.

*пародонтит, легкая степень

*пародонтит, средняя степень

*+ пародонтит тяжелой степени

*пародонтоз, легкая степень

*пародонтоз, средняя степень

27. Жалобы на резкую дергающую боль в десне в области левых нижних моляров, головную боль. При осмотре: нижние левые моляры интактны, корни оголены, вокруг их имеются пародонтальные карманы глубиной 6-7 мм, десна в области 36.37 зубов гиперемирована и отечна,где имеется полушаровидной формы припухлость,при пальпации болезненна, в центре отмечается флюктуация.

Какому диагнозу соответствует клиническая картина?

*острый периодонтит, фаза экссудации

*+пародонтальный абсцесс

*острый локализованый пародонтит, легкая степень

*язвенный гингивит, тяжелая степень

*пародонтоз, тяжелая степень

28. Парень 19 лет предъявляет жалобы на постоянную сильную боль в десне, кровоточивость десен, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре: кожные покровы лица бледные, изо рта выделяется гнилостный запах. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненны. Десневые сосочки некротизированы, кровоточат при зондировании. Определяются зоны некроза слизистой в области ретромолярных пространств и миндалин. Окружающая слизистая бледная. Имеются точечные петехиальные кровоизлияния.

Какое допольнительное исследование целесообразно провести в первую очередь?

*ПЦР-диагностика

*+Общий анализ крови

*Иммуноферментный анализ

*Цитологическое исследование

*Бактериологическое исследования

29. Время образования гематомы при проведении вакуум-пробы по Кулаженко в десне во фронтальном отделе верхней челюсти составило 15 секунд.

Какому результату интерпретаций сответствует полученный результат?

*нарушение целостности зубо-десневого прикрепления

*наличие костного кармана

*+снижение эластичности сосудистых стенок

*атрофия альвеолярного отростка

*снижение плотности костной ткани

30.Молодой человек 22 лет, обратился с жалобами на сильные распирающие боли в десне, её кровоточивость, повышение температуры тела до 38,80С, общую слабость. Приведенные симптомы беспокоят в течение трех суток. В полости рта: десневой край изъязвлен, кровоточит, покрыт некротическим налетом, вся десна ярко-красного цвета и отечна. Подвижности зубов и наличие пародонтальных карманов не определяются. Поставьте предварительный диагноз:

* острый псевдомембранозный кандидоз

*+острый язвенно-некротический гингивит

*хронический гингивостоматит Венсана

* острый герпетический гингивостоматит

* многоформная экссудативная эритема

31. У больного при осмотре выявлены гиперемия, неравномерная гипертрофия десневого края за счет отека в области многих зубов верхней и нижней челюстей. Зондирование десны сопровождается кровоточивостью, болезненностью. Подвижность зубов 2-3 степени, пародонтальные карманы глубиной до 6-7 мм. Какую картину изменений можно обнружить при рентгенографии альвеолярных отростков и по какой причине?

*деструкция костной ткани из-за расширения периодонтальных щелей

* остесклероз костной ткани из-за склеротических изменений в сосудах

*+снижение высоты межальвеолярыхперегородок более 1/2 из-за распространения воспалительно-деструктивного процесса в ткани пародонта

* разрежение костной ткани в виде «языков пламени» из-за деструктивных изменений

*снижение высоты межальвеолярных перегородок до1/3 их длины из-за распространения воспалительно- деструктивного процесса в ткани пародонта

32. На внеротовых рентгенограммах в области моляров и премоляров обеих челюстей выявлена деструкция межзубных перегородок, снижение их высоты у отдельных зубов на ½ длины их корней, костные карманы в области моляров.

При каком заболеваний может иметь место описанная рентгенологическая картина?

*+генерализованный пародонтит, средняя степень

*пародонтоз, средняя степень

*генерализованный катаральный гингивит

*генерализованный пародонтит, тяжелой степень

*пародонтоз, тяжелая степень

33. Женщина 35 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре: цианоз десневых сосочков и края десны у фронтальных зубов и верхних моляров. На рентгенограмме - остепороз вершин межзубных перегородок и резорбция кортикальной пластинки вершин межзубных перегородок.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Локализованный катаральный гингивит

* Обострение хронического катарального гингивита

* Пародонтоз, легкая степень

* +Хроническийгенерализованный пародонтит, легкая степень

* Хронический генерализованный катаральный гингивит

34. Юноша 18 лет обратился с жалобами на недомогание, слабость, повышение температуры тела, появление резкой боли и кровоточивости в деснах, неприятный запах изо рта в течение 3 дней. При осмотре: на фоне отечной, гиперемированной слизистой десны выявляются некротизированные участки края десны, покрытые грязно-серым налетом. На зубах обильный мягкий налет, зубной камень. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. Какой из предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* Острый катаральный гингивит

* Обострение хронического пародонтита средней степени

* Обострение хронического катарального гингивита

* +Острый язвенный гингивит

* Обострение пародонтита легкой степени

35. Женщина 26 лет обратилась с жалобами на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. Страдает хроническим гастроэнтероколитом. При осмотре: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отека, определяется кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Язвенный гингивит

* +Обострение хронического катарального гингивита

* Гипертрофический гингивит, отечная форма

* Хронический катаральный гингивит

* Острый катаральный гингивит

36. Женщина 25 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. Страдает хроническим пиелонефритом. При осмотре: определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Имеются мягкие зубные отложения. При зондировании целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. На рентгенограмме изменения в костной ткани не определяются.

Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Язвенный гингивит

* Гипертрофический гингивит, отечная форма

* Обострение хронического катарального гингивита

* +Хронический катаральный гингивит

* Острый катаральный гингивит

37. Женщина 46 лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, периодически возникающую кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт в. в десне. При осмотре: большое количество зубных отложений, цианотичность, легкая кровоточивость десен при зондировании, оголение корней отдельных зубов на 1/3 – 1/2 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Имеются пародонтальные карманы - глубиной 5-6 мм. Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Хроническийгенерализованный пародонтит, тяжелая степень

* Обострение хроническогогене рализованного пародонтита легкой степени

* Хроническийгенерализованный пародонтит легкой степени

* Гипертрофический гингивит, отечная форма

* +Хронический генерализованный пародонтит средней степени

38. Мужчина 32 лет обратился с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах изо рта. При осмотре: десневой край и сосочки цианотичны, отечны, рыхлые, легко кровоточат при зондировании. У отдельных зубов определяются пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм. Имеется небольшое количество над и поддесневого зубного камня. Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Хроническийгенерализованный пародонтит средней степени

* Пародонтоз средней степени

* Хронический генерализованный катаральный гингивит

* +Хронический генерализованный пародонтит легкой степени

* Пародонтоз легкой степени

39. Девушка 20 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре: цианоз десневых сосочков и края десны в области всех зубов верхней челюсти. Для уточнения диагноза заболевания необходимо проводить дополнительный метод исследования:

* Эхоостеометрия

* Реография

* +Ренгеногрфия

* Полярография

* Капилляроскопия

40. Юноша 18 лет обратился с жалобами на кровоточивость десны в области 45,46,47 зубов, а ткже отмечает припухлость и разрастание десны. Указанные симптомы появились 2 месяца назад. При осмотре: на контактных поверхностях 45, 46, 47, зубов кариозные полости, межзубные контактные пункты нарушены Между выше указанными зубами десневые сосочки гипертрофированы с деформацияией десневого края и закрывают коронки зубов на 1/3 их высоты, заполняя кариозные полости.. Целостность зубо-десневого прикрепления не нарушена. Какой из предварительных диагнозов является вероятным?

* Локализованный пародонтит легкой степени

* +Локализованный гипертрофический гингивит, отечная форма

* Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

* Обострение хронического катарального гингивита

* Локализованный пародонтит средней степени

41. Женщина 24 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. Жалобы появились на 6 месяце беременности. При осмотре: десневые сосочки верхней и нижней челюсти с глянцевым блеском, цианотичные, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительная. Целостность зубодесневого прикрепления не нарушена.

Какой из дварительных диагнозов является вероятным?

* Хронический пародонтит средней степени

* Хронический пародонтит легкой степени

* Хронический катаральный гингивит

* +Гипертрофический гингивит, отечная форма

* Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

42. Проведение какого из предложенных методов исследования является целесообразным для оценки уровня активности соединительной ткани десны?

* Проба Айнамо

* Проба Ясиновского

* Проба Кулаженко

* Проба Шиллера-Писарева

* +Проба Кавецкого

43.Молодой человек 27 лет обратился с жалобами на длительно незаживающую трещину в. углу рта. При осмотре: в углу рта слева обнаружена трещина с ярко-красной поверхностью, мало болезненна. В основании трещины - плотный, хрящеподобный инфильтрат. Окружающие ткани обычной окраски. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является вероятным?

*Гиповитаминоз А

*Стрептококковая заеда

*+Твердый шанкр

*Лейкоплакия

*Кандидоз

44. Мужчина 35 лет обратился с жалобами на длительно незаживающую трещину на нижней губе. При осмотре: на красной кайме нижней губы справа - трещина, при пальпации безболезненная, имеется хрящеподобный инфильтрат в основании. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены до размеров лесного ореха, плотной консистенции, безболезненные при пальпации.

Какую из предлложенных реакций необходимо провести для постновки окончательного диагноза?

* +Реакция иммобилизации бледных трепонем

* Реакция бласттрансформации лимфоцитов

* Реакция пассивной гемагглютинации

* Микрореакция

* РИФ

45. Женщина 40 лет обратилась с жалобами на боль в языке, усиливающиюся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры тела до 37 С в вечерние часы в течение последнего месяца. При осмотре: пациентка гипостенического телосложения. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На спинке языка - язва с неровными, подрытыми, мягкими краями, на дне - желтоватый, зернистый налет. Пальпация язвы болезненная. Возможный возбудитель предпологаемого заболевания?

*Вирус простого герпеса

*+ Микобактерия Коха

*Бледная трепонема

*Спирохета Венсана

*Фузобактерия

46. 45 летний мужчина обратился с жалобами на боль в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи. При осмотре: на слизистой твердого неба - язва с подрытыми, мягкими краями, болезненная при пальпации. На дне язвы - некротическое содержимое в виде желтоватых крупинок творожистого вида. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Какой из дополнительных методов исследования необходимо провести для выявления воэможной причины заболевания?

* Общий анализ крови

* Флюорография легких

* Люминесцентная диагностика

* Иммунологическое исследование

*+Бактериологическое исследование

47. Мужчина 62 лет обратился с жалобами на боль и дискомфорт в полости рта. При осмотре – бледность кожных покровов, красная кайма губ с синюшным оттенком, инспираторная одышка, отеки нижних конечностей. В течение 5 последних лет носит полные съемные пластиночные протезы. На нижней поверхности языка – язва с неровными краями, дно покрыто некротическим налетом. Пальпация слегка болезненная. Окружающая язву слизистая бледная, с цианотичным оттенком.

Поставьте предварительный диагноз:

* Раковая язва

* Туберкулезная язва

* +Трофическая язва

* Травматическая язва

* Сифилитическая язва

48. Женщина 58 лет предъявляет жалобы на снижение вкусовой чувствительности к сладкому, соленому, кислому, иногда – к горькому. В течение последнего месяца отмечает повышенную жажду и усиление аппетита, сухость в полости рта, зуд на разных участках тела, выраженную кровоточивость десен. Выберите дополнительный метод исследования, позволяющий выяснить причину заболевания:

* Бактериоскопический метод

* Общий анализ крови

* Иммунологический метод

* +Определение уровня глюкозы в крови

* Определение вкусовой чувствительности языка

49. Женщина 45 лет обратилась к врачу-стоматологу с целью санации перед протезированием. Считает себя практически здоровой. При объективном обследовании: кожные покровы лица бледные, лицо одутловатое, губы, нос, верхние веки отечные. Слизистая полости рта бледная. Язык значительно увеличен в размерах, отпечатки зубов на боковых поверхностях. Пациентка вялая, медлительная.

Какая фоновая патология может быть причиной, обусловливающая эти изменения?

* +Гипотиреоз

* Сахарный диабет

* Хронический пиелонефрит

* Железодефицитная анемия

* хроническая сердечнососудистая недостаточность

50. Женщина 57 лет жалуется на резкую боль в полости рта и на отдельных участках кожи тела, общую слабость, потерю аппетита. При осмотре: на фоне видимо неизмененной слизистой переходной складки верхней челюсти слева имеется резко болезненная эрозия ярко-красного цвета, с обрывками покрышки пузыря по периферии. Аналогичные эрозии, со слов, пациентки, имеются в подмышечных и в поясничной областях.

Какой из симптомов окажется положительным?

* симтомКупермана

* симтом Поспелова

* +симтом Никольского

* симтом Бабинского

* симтом Шелли

51.Девушка 20 лет обратилась с жалобами на жжение и сухость в нижней губе, особенно, при смыкании губ. При осмотре: на фоне слегка отечной, гиперемированной красной каймы нижней губы, от угла до угла рта – листовидные чешуйки сероватого цвета с приподнятыми краями. Кожа вокруг губ без изменений.

Какой предварительный диагноз вы можете поставить?

* Атопическийхейлит

* Экзематозный хейлит

* Гландулярныйхейлит

* Аллергический хейлит

* +Эксфолиативныйхейлит.

52.Мужчина 50 лет обратился с жалобами на чувство стянутости, шероховатости слизистой оболочки в области углов рта. Курит более 30 сигарет в день в течение 20 лет. При осмотре: на слизистой оболочке, прилежащей к обоим углам рта, имеются очаги помутнения сероватого цвета, треугольной форм, не снимаются при поскабливании.

Какой предварительный предпологаемый диагноз?

* Хронический гиперпластический кандидоз

* Красный плоский лишай, типичная форма

* Красная волчанка, типичная форма

* + Лейкоплакия, плоская форма

* Болезнь Боуэна

53. Женщина 48 лет обратилась с жалобами на чувство жжения, сухость слизистой оболочки полости рта, боль при приеме пищи и шероховатость на спинке языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу сахарного диабета в течение последних 4 лет. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна на фоне которой определяется налет и бляшки белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается, обнажая эрозивные поверхности различного обьема. Подумайте о предварительном диагнозе

* +Острый кандидоз

* Лейкоплакия

* Красная волчанка

* Красный плоский лишай

* Хроническая механическая травма слизистой

54. Женщина 52 лет обратилась с жалобами на резкую боль в полости рта при приеме кислой, соленой и твердой пищи. При осмотре: на слизистой оболочке щек обнаружены болезненные эрозии неправильной формы, покрытые фибринозным налетом. По периферии очагов поражения имеются белесоватые мелкие папулезные высыпания, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой, сливающиеся в виде кружевного рисунка.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является вероятным?

* Лейкоплакия

* Красная волчанка

* Острый кандидоз

*+ Красный плоский лишай

* Многоформная экссудативная эритема

55. Мужчина 29 лет жалуется на затрудненное открывание рта, резкую болезненность в полости рта, боли в мышцах, суставах, головную боль, повышение температура тела до 37,5-38ºС. Заболел остро, после переохлаждения. При осмотре: на фоне гиперемированной и резко отечной слизистой оболочки губ, десен, щек и дна полости рта имеются множественные болезненные эрозии, покрытые серо-желтоватым фибринозно-некротическим налетом. На красной кайме губ – массивные корки темно-бурого цвета. При попытке снять корки обнажаются кровоточащие и болезненные эрозивные поверхности. Положителен симптом перифокального отслоения. Ваше мнение о предварительном дигнозе болезни?

* Опоясывающий лишай

* Вульгарная пузырчатка

* + Многоформная экссудативная эритема

* Острый герпетический гингивостоматит

* Красная волчанка, эрозивно-язвенная форма

56. 25 летний молодой человек обратился с жалобами на необычное обрзование на.языке. При осмотре: на кончике языка – не глубокий дефект слизистой округлой формы цвет свежего мяса, диаметром 8 мм, с плотными, приподнятыми краями, дно ровное. Пальпация безболезненная. В основании элемента поражения – плотный, хрящеподобный инфильтрат. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотно-эластической консистенции, безболезненные при пальпации.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является вероятным нна ваш взгляд?

* Туберкулезная язва

* +Твердый шанкр

* Трофическая язва

* Декубитальная язва

* Раковая язва.

57. Мужчина 36 лет обратился с жалобами на чувство дискомфорта в нижней губе и языке, небольшую сыплоость голоса. Около недели назад отмечал повышение температуры тела до 37,5 С. В течение 3 дней принимал антибиотик широкого спектра действия. При осмотре: на слизистой нижней губы - несколько папул размерами 0,8- 1,2 см, окруженные ободком гиперемированной слизистой. При пальпации папулы плотноватой консистенции. А при соскабливании шпателем поверхности папул легко эрозируются. В зеве - яркая гиперемия. На спинке языка - участки атрофии нитевидных и грибовидных сосочков, напоминающие вид скошенного луга. Региональные лимфоузлы увеличены, плотно-эластической консистенции.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является более вероятным?

* Острый псевдомембранозный кандидоз

* Красный плоский лишай

* Красная волчанка

* +Вторичный свежий сифилис

* Плоская лейкоплакия

58. 49 летняя женщина обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Симптом Никольского положителен.

Поставьте предварительный диагноз и назначьте дополнительный метод исследования для уточнения диагноза:

* Многоформная экссудативная эритема, общий анализ крови

* +Пузырчатка вульгарная, цитологический метод

* Хронический рецидивирующий герпес, ИФА

* КПЛ, буллезная форма, получить симптом Кебнера

* Лейкоплакия, эрозивно-язвення форма, люминесцентная диагностика

59.Женщина 48 лет обратилась с жалобами на боли во рту при приеме пищи, необычный вид слизистой оболочки рта. При осмотре: на фоне гиперемированной, отечной слизистой по линии смыкания зубов в области нижних моляров с обеих сторон обнаружены мелкие папулы беловато-серого цвета, сливающиеся в дуги и кольца и другие фигуры, слегка возвышающиеся над уровнем слизистой. В центральных участках высыпаний определяются эрозивные участки с нечеткими границами, покрытые серовато-желтым фибринозным нлетом.

Поставьте предварительный диагноз и направьте на допольнительный метод исследования для уточнения диагноза:

* +Красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма, получить симптом Кебнера

* Аллергический стоматит, общий анализ крови

* Красная волчанка, люминесцентная диагностика

* Острый кандидоз, бактериоскопическое исследование

* Вторичный сифилис, микрореакция

60. Пациент 55 лет предъявляет жалобы на небольшую боль и чувство дискомфорта в области неба. Страдает гипертонической болезнью в течение 15 лет. Два дня тому назад отметил повышение давления, по-поводу чего вызвал скорую неотложную медицинскую помощь. При осмотре: на границе твердого и мягкого неба- пузырь грушевидной формы с геморрагическим содержимым, который в процессе осмотра легко вскрылся с выделением серозно-геморрагической жидкости и обнажением эрозивной поверхности. Симптом Никольского отрицательный.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов вероятен?

* Буллезный пемфигоид

* Вульгарная пузырчатка

* Термический ожог неба

* +Пузырно-сосудистый синдром

* Медикаментозный стоматит, буллезно-эрозивная форма

 

61. Для какого из перечисленных ниже патологических процессов характерно чрезмерное утолщение рогового слоя покровного эпителия слизистой?

* Акантоз

* Дискератоз

* Папилломатоз

* иперкератоз

* Паракератоз

62. Для какого из перечисленных ниже патологических процессов характерно скопление жидкости между клетками шиповатого слоя, расширение межклеточных промежутков, вытягивание цитоплазматических выступов?

* Акантоз

* понгиоз

* Акантолиз

* Вакуольная дистрофия

* Баллонирующая дегенерация

63. Какой элемент поражения не относится к полостным элементам поражения?

* Пузырек

*. Пузырь

* +Волдырь

* Киста

* Гнойничок

64. Какой из ниже перечисленных патогистологических процессов характерен для вакуольной дистрофии?

* Уменьшение размеров эпителиальных клеток

* +Внутриклеточный отек эпителиальных клеток

* Некробиотические изменения клеточных элементов

* Нарушение связи между клетками шиповатого слоя

* Скопление жидкости между клетками шиповатого слоя

65. Какой их перечисленных ниже патогистологических процессов в эпителий связан с нарушением процесса ороговения?

* Спонгиоз

* Акантоз

* Акантолиз

* +Паракератоз

* Баллонирующая дегенерация

66. Для какого из перечисленных ниже элементов поражения является характерным данная характеристика: полостное образование, локализующееся внутри- или подэпителиально, выполненное серозным или геморрагическим содержимым, диаметром более 5 мм.

* Киста

* Абсцесс

* Волдырь

* +Пузырь

* Пузырек

67. Какой из перечисленных ниже элементов поражения характерен для абразивного преканцерозного хейлитаМанганотти?

* +Эрозия

* Трещина

* Папула

* Чешуйка

* Язва

68. При какой из перечисленных ниже патологии внутренних органов характерен отек языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях?

* Печени

* Желудка

* Пищевода

* +Кишечника

* Надпочечников

69. Обнаружение каких клеток при цитологическом исследовании материала помогает поставить окончательный диагноз вульгарной пузырчатки?

* Форменные элементы крови

* Клетки Пирогова-Лангханса

* +Акантолитические клетки

* Гигантские многоядерные клетки

* Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза

70. Наличие каких клеток является ожидаемым результом цитологического исследования мазка – отпечатка, взятого с поверхности очага поражения, при остром герпетическом гингивостоматите?

* Акантолитические клетки.

* Клетки Пирогова-Лангханса.

* Форменные элементы крови.

* +Гигантские многоядерные клетки.

* Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза.

71 Наличие каких клеток является ожидаемым результатом цитологического исследования соскоба, взятого с очага поражения при милиарно-язвенном туберкулезе?

* Акантолитические клетки.

* Форменные элементы крови.

* +Клетки Пирогова – Лангханса.

* Гигантские многоядерные клетки.

* Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза.

72. Какой их перечисленных ниже первичных элементов поражения НАИБОЛЕЕ характерен для туберкулезной волчанки?

* Пятно

* +Бугорок

* Узелок

* Пузырек

* Гнойничок

73. Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерна cимметричная локализация элементов преимущественно на слизистой оболочке щек на уровне моляров?

* Кандидоз

* Лейкоплакия

* +Красный плоский лишай

* Многоформная экссудативная эритема

* Острый герпетический гингивостоматит

74. Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерно помутнение эпителия преимущественно в передних отделах полости рта, представленное его повышенным ороговением?

* Вторичный свежий сифилис

* Красный плоский лишай

* +Плоская лейкоплакия

* Ограниченный предраковый гиперкератоз

* Хронический гиперпластический кандидоз

75. При цитологическом исследовании в мазке – отпечатке обнаружены мелкие круглые клетки с крупными ядрами и цитоплазмой неоднородной окраски.

Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерны клетки, обнаруженные при цитологическом исследовании?

* +Вульгарная пузырчатка

* Острый герпетический стоматит

* Многоформная экссудативная эритема

* Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

* Туберкулезная волчанка

76. Из ниже перечисленных какое заболевание относится к облигатным предракам?

* + Болезнь Боуэна

* Папилломатоз

* ХейлитМанганотти

* Бородавчатый узелковый предрак красной каймы нижней губы

* Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы нижней губы

77. Какой из перечисленных признаков не является признаком, указывающим на малигнизацию предрака?

* Сосочковые разрастания

* Быстрый рост

* Усиление ороговения

* Появление уплотнения в основании

* +Уменьшение очага поражения в обьеме

78. Из перечисленных ниже признаков, определите признки не относящиеся к синдрому Бехчета:

* Узелковая эритема

* Гипопийон-ирит обоих глаз

* +Вовлечение в процесс кишечника

* Поражения слизистой половых органов

* Рецидивирующие афты на слизистой оболочке рта

79. Какой из ниже перечисленных препаратов нецелесообразно использовать при лечении язвенно-некротического гингивостоматита?

* Трипсин

* +Микосист

* Метронидазола

* Хлоргексидина

* Мирамистина

80. Какое из перечисленных ниже заболеваний, не относится к факультативным предракам?

* Красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма

* Постлучевой стоматит

* Веррукозная лейкоплакия

* +Болезнь Боуэна

* Папилломатоз

88.Какое заболевание из ниже перечисленных не относится к облигатным предракам?

* Ограниченный предраковый гиперкератоз

* Бородавчатый узелковый предрак

* Болезнь Боуэна

* +Папилломатоз

* Хейлит Манганотти

89. Следствием какого аномалииного или птологического процесса является вероятным возникновение первичного гландулярного хейлита?

* Иммуного дефицита

* +Врожденной гетеротопии малых слюнных желез

* Хронической травмы

* Красного плоского лишая;

* Лейкоплакии.

90. Какой из перечисленных элементов сыпи не относится к первичным элементам поражения?

* Бугорок

* Волдырь

* +Эрозия

* Папула

* Пятно.

91. Какой из перечисленных элементов первичным является при типичной форме красного плоского лишая?

* Ппятно

* пузырек

* +папула

* волдырь

* узел

92. Вероятная форма красного плоского лишая, относящаяся к факультативным предракам?

* Типичная

* Экссудативно-гиперемическая

* Буллезная

* +Эрозивно-язвенная

* Атипичная 93. Какой из перечисленных ниже клинических признаков НАИБОЛЕЕ не характерен для типичного твердого шанкра:

*безболезненность при пальпации.

*мясо-красного цвета поверхность.

*правильная округлая форма.

*+неровные подрытые края.

*хрящеподобный инфильтрат в основании.

94 Какой из перечисленных ниже клинических признаков не характерен для сифилитической папулы:

* Диаметр 0.5-1.0 см.

* Безболезненность при пальпации.

* +Склонность к слиянию, образуя рисунки в виде узора.

* Гиперемированный ободок слизистой по периферии.

* Обнажения эрозивной поверхности при поскабливании.

95. Какой клинический признак не характерен для папулы типичной формы красного плоского лишая при поражении сдизистой оболочки полости рта?

* Диаметр 1-3 мм.

* Безболезненность при пальпации.

* +Ободок гиперемии слизистой по периферии.

* Склонность к слиянию с образованием различных причудливых рисунков

* Локализация сыпи преимущественно на слизистой обоих щек.

96. Вероятное заболевание с которым не проводят дифференциальную диагностику вторичного папулезного сифилиса:

* Кандидоз

* Лейкоплак

* Болезнь Боуэна

* Красный плоский лишай

* +Системная красная волчанка

97. Форма красного плоского лишая из перечисленных ниже, не имеет место в практике врача стоматолога?

* Типичная

* Буллезная

* Эрозивно-язвенная

* +Атрофическая

* Экссудативно-гиперемическая

98. Какой из перечисленные ниже клинических признаков не характерен для типичной афты?

* Болезненность при пальпации

* Правильная овальная форма

* Ободок гиперемии по периферии

* +Заживление с образованием рубца

* Плотный фибринозный налет на поверхности

99. Какой клинический признак из перечисленных ниже не характерен для кандидозной заеды:

* Болезненность

* Чувства жжения

* Слабо мокнущая трещина

* +Выраженный отек вокруг трещины

* Наличие нежных сероватых чешуек

100. Какое из ниже перечисленных заболеваний не входит в группу облигатных предраков?

* Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

* Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губы

* бородавчатый предрак красной каймы нижней губы

* + Кератоакантома

* Болезнь Боуэна.

101. Какое из ниже перечисленных заболеваний не входит в группу факультативных предраков?

* Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая

* Постлучевой стоматит

* Веррукозная лейкоплакия

* +Болезнь Боуэна

* Папилломатоз

102. Вероятный признак, не имеющий отношение к озлокачествлению предракового заболевания:

* наличие сосочковых разрастаний

* быстрый рост

* усиление ороговения

* появление уплотнения в основании

* +уменьшение объема очага поражения

103. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для синдрома Бехчета?

* Узловатая эритема

* Гипопион-ирит

* +Папулезные высыпания на слизистой рта

* Поражения слизистой половых органов

* Рецидивирующие афты на слизистой оболочке рта

104. Вероятная причина игрющая роль в развитии первичного гландулярного хейлита:

* красная волчанка

* +гетеротопия слюнных желез

* хроническая травма

* красный плоский лишай;

* лейкоплакия.

105. Какой из элементов поражения вероятен как первичный при вирусных заболеваниях слизистой оболочки полости рта?:

* Бугорок

* Волдырь

* +Везикула;

* Папула;

* Рубец

106, Форма красного плоского лишая, вероятно являющаяся факультативным предраком?

* типичная

* экссудативно-гиперемическая

* буллезная

*+эрозивно-язвенная


Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 82 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Набор лоскутного полотна из блоков с расположением полосок по диагонали| Гиперкератотическая

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.146 сек.)