Эпидемиологический анамнез.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь.

Гомельский государственный медицинский университет.

Кафедра фтизиопульмонологии.

Зав.кафедрой: к.м.н.,доцент Рузанов Д. Ю.

Преподаватель: асс. кафедры Бондаренко В.Н.

Куратор:Галушкина Е.В. (группа Л-405).

Время курации: 01.06.10 – 11.06.10.

Учебная история болезни.

Больной: Михальцев Дмитрий Петрович.

Диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли (S1 – S2) правого лёгкого, фаза распада и обсеменения, БК+(бактериоскопически).

Гомель 2010

Паспортная часть.

• Ф.И.О: Михальцев Дмитрий Петрович;

· Год рождения: 11.11.1980;

• Домашний адрес: Жлобинский р-н.,Гомельская обл.,д.Кормаль,ул.149-Дивизии, д.17;
• Место работы:
• Должность: скотник;
• Дата поступления: 01.06.10.

•Клинический диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли (S1 – S2) правого лёгкого в фазе распада и обсеменения, МБТ +, I гр., ДУ II.

Жалобы на день курации.

На периодический кашель с умеренным количеством слизистой мокроты.

Анамнез жизни.

Проживает в частном секторе с матерью и братом. Холост. Брат иать здорова. В настоящее время не работает. Работал сторожем, электриком. Из перенесенных заболеваний отмечает простудные. Болезнь Боткина и венерические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Курит, алкоголь употребляет. В анамнезе туберкулез.

Эпидемиологический анамнез.

Контакт с больными туберкулезом отрицает (т.к. не знает болеет ли кто-нибудь из тех с кем она контактировала туберкулёзом.

Дата добавления: 2015-07-16