|
Читайте также: |
А *Хронический остеомиелит
В Острьій остеомиелит
С Пародонтома
Ш Хронический фиброзньїй периостит
Е Ґнойньїй периостит
222. У хворого на туберкульоз в біоптаті
нирки при гістологічному дослідженні у
вогнищі казеозного некрозу виявлені
безпорядно розсипані дрібні зерна
хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?
А *'Каріорексису
В Каріолізису
С Пікнозуядер
О Мітотичної активності ядер
Е Апоптозу
223. У хворого о 8 годині рамку з'явилися
болі за грудиною, о 9 годині ранку в
приймальному відділенні за даними ЕКГ
встановлений інфаркт міокарда. Через 10
хвилин хворий помер. Яку найбільш
достовірну морфологічну ознаку інфаркту
міокарда знайдуть при гістологічному
дослідженні після розтину трупа?
А * Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
В Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів
субендо_кар_ді_аЛь_ної зони
С Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
О Некроз міокардіоцитів
Е Розслаблення Міофібрил кардіоміоцитів
224. В біоптаті нирки: склероз, лімфо-
плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та
чашок; дистрофія та атрофія канальців.
Збережені канальці розширені, розтягнені
колоїдоподібними масами, епітелій
сплюснутий ("щитовидна" нирка). Який
діагноз найбільш вірогідній?
А * Хронічний пієлонефрит
в Гострий пієлонефрит
С Гломерулонефрит
О Нефросклероз
Е Тубуло-інтерстиціальний нефрит
225. У померлого 44 років, громадянина
України, за результатами розтину
встановлено поєднання пневмоцистної
пневмонії, саркоми Капоші та В-клітинної
лімфоми. В анамнезі невлорядковані статеві
контакти. Що є найбільш вірогідним?
А 'Інфекція вірусом імунодефіциту людини,
стадія СНІДу
В Інфекція вірусом імунодефіциту людини,
стадія преСНІДу
С Вторинний Імунодефіцит внаслідок
первинної В-клітийної лімфоми
О Вторинний імунодефіцит внаслідок саркоми Капоші
£ -
226. Патологоанатом в біоптаті шкіри
побачив гостре серозно-геморагічне
запалення і ділянку некрозу. З анамнезу:
захворювання почалося з появи невеликої
червоної плями, в центрі Якої утворився
міхур Із серозно-геморагічною рідиною.
Згодом центральна частина стала чорною.
Що є більш вірогідним?
А 'Карбункул при сибірці В Актиномікоз шкіри С Алергічний дерматит О Карбункул стрептококовий Е Хімічний дерматит
227. На розтині померлого 18 років селезінка
вагою 580 грамів, темно-червоного кольору
на розрізі, дає рясний зскрібок пульпи.
Гістологічно: виражена проліферація
ретикулярних клітин, наявність великої
кількості зрілих нейрофілів в сінусоїдних
капілярах. Як правильно називати таку
селезінку?
А "Септична"
В "Сагова*
С "Порфірова"
О "Ціанотична"
Е "Лейкозна"
228. У юнака 18 років, який захворів гостро і
помер Від інфекційно-токсичного шоку, на
автопсії виявлено збільшені мигдалики,
вкриті сіро-білими плівками, що
поширюються на піднебінні дужки, набряк
м'яких тканин шиї. При гістологічному
дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та
дужок, підлеглі тканини просякнуті
фібринозним ексудатом, Який утворює
масивні нашарування на поверхні.
Діагностуйте захворювання
А "Дифтерія
В Скарлатина
С Аденовірусна інфекція
О Інфекційний мононуклеоз
Е Стафілококова інфекція
229. Жінці 40 років проведено операцію
тироїдектомї. При гістологічному
дослідженні щитоподібної залози виявлено,
що її фолікули різновеликі, містять пінистий
колоїд, епітелій фолікулів високий, місцями
формує сосочки, в стромі - осередкова
лімфоцитарна інфільтрація. Діагностуйте
захворювання щитоподібної залози.
А *Зоб Базедов**1"
В Тироїдит Хашімото
С Тироїдит Ріделя
О Тироїдит де Кервена
£ Вузловий зоб
230. У чоловіка 60 років, який тривалий час
хворів на гіпертонічну хворобу і помер від
хронічної ниркової недостатності, при
автопсії виявлено, що обидві нирки значно
зменшені у ррзмірах, поверхня їх дрібно
зерниста; гістологічно - більшість клубочків
гіалінізована, частина склерозована, окремі
гіперплазовані; в стромі поля склерозу,
артеріоло- та артеріосклероз, еластофіброз
великих гілок ниркових артерії. Назвіть
виявлені зміни нирок, д,
А *Артеріолосклеротичний нефросклероз
В Атеросклеротичний нефросклероз
С Хронічний гломерулонефрит
О Хронічний пієлонефрит
£ Вторинно зморщена нирка
231. У чоловіка 42 років, що хворів на важку
форму черевного тифу, розвинулась гостра
ниркова недостатність, від якої він помер.
При автопсії нирки збільшені у розмірах,
набряклі, фіброзна капсула знімається легко;
на розрізі кора - блідо-сіра, піраміди темно-
червоні. При гістологічному дослідженні - у
більшості канальців просвіт звужений,
епітеліальні клітини збільшені у розмірах без
ядер; клубочки колабовані; у стромі набряк,
невелика лейкоцитарна інфільтрація, дрібні
геморагії. Про яку патологію нирок йде мова?
А *Некронефроз
В Гострий пієлонефрит
С Гострий гломерулонефрит
О Піонефроз
£ Гідронефроз
232. У хворогр 45 років поступово почали
пропорційно збільшуватись в розмірах стопи,
права кисть, ніс і губи. Виявлена аденома
гипофізу. Яке захворювання можна
запідозрити?
А 'Акромегалія
В Нанізм
С Хвороба Базєдова
О Аддисонова хвороба
£ Цукровий діабет
233. При мікроскопічному дослідженні нирок
спостерігається проліферація нефротелія
капсули Боумена, подоцитів і макрофагів з
утворенням в її просвіті "півмісяцевих"
структур, які стискують клубочок. Капіляри
клубочків зазнають некрозу, в їх просвіті
спостерігаються фібринові тромби. Деякі
клубочки склерозуються або гіапінізуються. Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок. А *Швидкопрогресуючий гломерулонефрит В Післяінфекційний гломерулонефрит С Хронічний гломерулонефрит О Хронічний пієлонефрит £ Амілоїдоз нирок
234. У хворого, який помер від хронічної
ниркової недостатності на грунті хронічного
гломерулонефрите нирки зменшені в
розмірах, ц|пьної консистенції, капсула
знімається важко, оголяючи зернисту
поверхню. На розрізі кірковий та мозковий
шари тонкі, тканина нирок суха, недокрівна,
сірого кольору. Як називається така нирка?
А * Вторинно-зморщені нирки
В Первинно-зморщені нирки
С Атеросклеротично-зморщені нирки
О Амілоїдно-зморщені нирки
£ Пієлонефротично-зморщені нирки
235. При гістологічному дослідженні
щитовидної залози визначається значна
інфільтрація лімфоцитами зутворенням
лімфоїдних фолікулів, руйнування
паренхіматозних елементів, розростання
волокон сполучної тканини. Для якого
захворювання характерна така картина?
А 'ЗобХосімото
В Колоїдний зоб
С Ендемічний зоб
О Дифузний токсичний зоб
£ Паренхіматозний зоб
236. При розтині трупа чоловіка 47 років
померлого раптово, в інтимі черевного
відділу аорти знайдені осередки жовтого
кольору у вигляді плям та смуг, що не
вибухають над поверхнею інтими. При
фарбуванні Суданом III спостерігається
померанчове забарвлення. Для якої сдадії
атеросклерозу характерні такі зміни?
А 'Ліпоїдозу.
В Ліпосклерозу.
С Атероматозу.
О Атерокальцинозу.
£ Стадія утворення атероматозної виразки.
237. У 30-річного померлого наркомана, який
страждав на ВІЛ-інфекцію при
патоморфологічному дослідженні виявлено,
що обидві легені ущільнені, темно-бордово-
сірі, мало повітряні, міжальвеолярні
перетинки густо інфільтровані лімфоцитами,
частина альвеолоцитів трансформовані у
| ч*а*т:> і | . |
| Патологічна фізіологія |
вели» клітини, з центрально розташованим
круглим ядром зі світлим обідком, і які
нагадують "совина око". Яка опортуністична
інфекція викликала пневмонію у даного
хворого.
А *Цитомегаловірус
В Пневмоциста карінії
С Атипова мікобактерія
О Герпео-вірус
Е Токсоплазма
| . |
238. У померлої дитини 4 років при житті: менінгіальна симптоматика, На розтині в м'якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно Представлені осередком казеозного некрозу з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш вірогідний менінггг^дитини? А *Туберкульозний В СифілітичкШ^ С Бруцельозний О Грипозний Е Менінгококовий
239. При гістологічному дослідженні
9внит, чвганс
маП.д£$
ї*зо і
біоптатів, взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявлені невеликі гніздові скупчення різко атипових гіперхромних невеликих епітеліальних клітин, які розташовані серед дуже розвиненої строми. Визначте пухлину. А *Скіррозний недиференційований рак В Медулярний рак С Аденокарцинома О Недиференційована саркома Є Аденома
240. Хворому хірург видалив порожнинне
утворення печінки діаметром 2 *^Ь1йї
Встановлено, що стінка порожнини утворена
щільною волокнистою сполучною тканиною,
вміст являє собою каламутну, густу,
жовтувато-зеленуватого кольору рідину з
неприємним запахом, яка мікроскопічно
складається переважно з
полі морфи оядерних лейкоцитів. Якому патологічиому процесу відповідають такі морфологічні зміни? А 'Хронічному абсцесу В Гострому абсцесу С -
О Емпіємі £ Флегмоні
1. Хворому, у якого підвищена кислотність
шлункового соку, лікар порекомендував їсти
варене, а не смажене м'ясо. Це пов'язано з
тим, що механізм дії екстрактивних речовин
полягає у:
А 'Стимуляції вироблення гастрина О
клітинами
В Подразненні смакових рецепторів
С Подразненні механорецепторів ротової
порожнини
О Подразненні механорецепторів шлунка
£ Стимуляції вироблення секретіна в 12-
типалій кишці
2. Після перенесеного сепсису у хворої 27
років з'явився бронзовий колір шкіри,
характерний для аддісонової хвороби.
Механізм гіперпігментації полягає в
підвищенні секреції гормону:
А *Меланоцитстимулюючого
В Соматотропного
С Гонадотропного
О В-ліпотропного
£ Тиреотропного
3. Хворому з ревматоїдним артритом
тривалий час вводили гідрокортизон. У нього
з'явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія,
спрага. Ці ускладнення лікування є
наслідком активації процесу
А Тліконеогенезу
В Глікогенолізу
С Глікогенезу
О Гліколізу >
£ Ліполізу
4. У жінки 46 років після операції на
щитовидній залозі в невдовзі з'явилися
фібрилярні посмикування м'язів рук, ніг,
обличчя. Ці порушення можна усунути
шляхом введення
А 'Паратгормону
В Трийодтироніну
С Тиреотропіну
О Тироксину
£ Тіреотропного гормону
5. У пацієнта, який півтора місяця тому
переніс інфаркт міокарда, діагностовано
синдром Дреслера з характерною тріадою?
перикардит, плеврит, пневмонія. Який
головний механізм цього ускладнення?
А 'Сенсибілізація організму антигенами
міокарда
В Зниження резистентності до інфекційних
агентів
С Активація сапрофітної мікрофлори
О Інтоксикація організму продуктами
некрозу
£ Викидання у кров міокардіальних ферментів
6. У хворого з гіпертонічною хворобою
виявлено значне збільшення маси міокарда
лівого шлуночка. Це сталося внаслідок:
А 'Збільшення об'єму кардіоміоцитів
В Збільшення кількості кардіоміоцитів и
С Розростання сполучної тканини
О Затримки води в міокарді
£ ЖИрової інфільтрації міокарда
7. У дитини з геморагічним синдромом
діагностована гемофілія В. Вона зумовлена
дефіцитом фактора
А *ІХ (Крістмаса)
В II (протромбіну)
С VIII (антигемофільного глобуліну)
О XI (протромбопласти ну)
£ XII (Хагемана)
8. У хворого після оперативного удалення
кисти підшлункової залози виник
геморагічний синдром з вираженим
порушенням зсідання крові. Розвиток цього
ускладнення пояснюється
А 'Активацією фібринолітичної системи
В Недостатнім утворенням фібрину - -
С Зменшенням кількості тромбоцитів
О Активацією протизгортальної системи
£ Активацією фактору Крисмаса
9. У хворого після травматичної перерізки
сідничного нерва виникли трофічні зміни
шкіри. Основним механізмом їх появи є:
А 'Припинення аксоплазматичного току
в Втрата нервом збудливості
С Фагоцитоз нервових закінчень
О Руйнування мієлінової оболонки
£ Пошкодження перехватів Ранв'є
10. У лікарню доставили хворого на цукровий
діабет у стані непритомності. Дихання типу
Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст.,
з запахом ацетону з рота. Накопиченням в
організмі яких речовин можна пояснити
виникнення даних розладів?
А 'Кетонових тіл
В Модифікованих ліпопротеїдів
С Молочної'кислоти
О Вугільної кислоти
£ Складних вуглеводів
11. У хвороТ з феохромоцитомою Після
психічного навантаження виникає тахікардія,
підвищується артеріальний тиск, з'являється
різкий біль у надчеревній ділянці. Ці
приступи можна пояснити
А "Масивним викиданням катехоламінів
наднирниками
В Звільненням норадреналіну
симпатичними нервами
С Активацією»» -■• вегетативних ядер
гіпоталамуса
О Збільшенням секреції тиреоїдних
гормонів
Е Підвищеним синтезом
адренокортикотропного гормону
12. Електрокардіографічне дослідження
пацієнта з гіпертонічною хворобою показало
такі результати: ритм синусовий,
правильний, частота серцевих скорочень
92/хв, тривалість РО - 0,2 с, ОКЗ - не
змінений. У хворого є порушення
А *Атоматизму
В Провідності
С Збудливості
О РефрактерносП
Є Скоротливості
13. У пацієнтки, яка перехворіла на грип,
шляхом електрокардіографічного
дослідження виявлено таке: частота
серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий,
коливання величини Р»-Р не перевищують
0,15 с, тривалість РО - 0,2 с, ОРЗ - ні
змінений. Ці показники свідчать про розвиток
'■А "Синусової тахікардії
В Синусової брадікардіТ С Фібриляція шлуночків щ О Пароксизмальної тахікардії Е Мерехтіння шлуночків
14. У хворого виявлена аденома, що
походить з клітин клубочкової зони кори
наднирників. результаті цього розвинувся
первинний гіперальдостеронізм або хвороба
Кона. На обмін якого іону впливає цей
гормон?
А "натрію
В хлору
С магнію
О кальцію
Е заліза
15. У хворого має місце хронічна
недостатність кіркової речовини надниркових
залоз (ддісонова або бронзова хвороба).
Недостатність якого гормону має місце при
цьому патологічному процесі?
А "Альдостерону В Інсуліну С Адреналіну О Тироксину
Є Вазопресину
18. Через 1 - 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м'язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому? А "Гіпокальціемія В Гіперкальціемія С Гіпомагніемія О Гіпермагніемія Е Гіпонатріемія
17. Хвора, 24 р., скаржиться на сухість в роті,
зниження маси тіла, незважаючи на
підвищений апетит, підвищення
сечовиділення. Які дослідження для
постановки діагнозу необхідно призначити в
першу чергу?
А "Визначення рівня цукру в добовій
кількості оечі
В Аналіз сечі по Зимницькому
С Загальний аналіз сечі
О Дослідження білкових фракцій сироватки
крові
Ш Коагулограма
18. Еритроцити - 3,0И012/л; НЬ - 90г/л;
ретикулоцити - 0,5%. В мазку: пойкілоцити,
гіпохромнї еритроцити. Залізо сироватки
крові - 80мкмоль/л. Для якої патології це
характерно?
А * Залізорефрактерна анемій.
В Хвороба Мінковського-Шоффара.
С Залізодефіцитна анемія.
О В12-дефіцитна анемія.
Є Серпоподібноклітинна анемія.
19. Загальна кількість лейкоцитів-90(109/л. В
лейкоцитарній формулі: е-0%, 6-0%, ю-0%, п-
2%, с-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-
2%, лімфоцити-70%, м-5%, клітини Боткіна-
Гумпрехта. У хворого збільшені шийні,
підщелепні лімфатичні вузли. Для якої
патології характерна така картина крові?
А * Хронічний лімфолейкоз.
В Гострий лімфолейкоз.
С Лімфогранульоматоз.
О Інфекційний мононуклеоз.
Е Хронічний мієлолейкоз.
20. Хворий скаржиться на часті нудоти, які
нерідко завершуються блювотою.
Порушення якої із функцій шлунку
найвірогідніше запідозрити у даного
хворого?
А * Евакуаторної.
В екскреторної
С Всмоктувальної
О Інкреторної,
Е Секреторної.
21. У хворого діагностовано асцит. На
животі виступають крупні судини синюшного
відтінку. Ознакою якої гіпертензії є дане
явище?
А "Портальної
В Малого кола кровообігу.
С Есенціальної
О Церебро-ішемічної
Б Ниркової
22. У хворого М., 55р., виявили гіперплазію
кори наднирників. АТ - 190/90 мм.рт.ст.; в
крові - вміст глюкози - 20 ммоль/л,
збільшення кортікотропину; в сечі
глюкозурія. Спостерігається ожиріння,
гірсутизм. Для якої патології характерні
виявлені зміни?
А * Хвороби Іценка-Кушинга.
В Хвороби Аддісона.
С Синдрому Іценка-Кушинга.
О Адипозогенітальної дистрофії.
Е Хвороби Барракера- Сіммондса,
23. Хвора, 28 р., скаржиться на в'ялість,
швидку розумову та фізичну втомлюваність,
диспептичні порушення. При обстеженні
виявлено: позитивні туберкулінові проби,
гіпоглікемія, АТ - 90/60
мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри.
При якій патології наднирників
спостерігаються подібні явища?
А * Хвороба Аддісона
В Синдром Іценка-Кушинга.
С Гостра недостатність кори наднирників.
О Гіпофункція мозкового шару наднирників.
Є Синдром Конна.
24. У фізично здорових молодих вояків після
важкого фізичного навантаження при
одноденному пішому переході на 50 км в сечі
виявлено білок, рівень якого в середньому
не перевищував 1 г/л. Який різновид
протеїнурії, в першу чергу, мав місце?
А "Маршова протеїнурія В Дегідраційна протеїнурія С Аліментарна протеїнурія О Органічна протеїнурія Е Несправжня протеїнурія
25. У хворого на ішемічну хворобу серця на
фунті атеросклерозу коронарних артерій
після коронарографії розвинувся тромбоз
передньої міжшлуночкової вінцевої артерії.
Який механізм в розвитку цього ускладнення
є найбільш суттєвим?
А "Пошкодження ендотелію судинної стінки
В Сповільнення плину крові
С Підвищення концентрації коагулянтів
крові,--,
О Зменшення вмісту антикоагулянтів крові
Е Зниження активності фібринолітичноі
системи
26. У хворих на поворотний тиф виникає
лихоманка, яка характеризується
кількаденними періодами високої гарячки,
що чергується з періодами нормальної
температури. Така температурна крива
називається:
А "РеЬгіз гесигтз
В РеЬгіз песііса
С РеЬгіз іпіегтійепз
О РеЬгіз сопііпиа
Е РеЬгіз аіуріса
27. У чоловіка 49 років, який 12 років тому
хворів ревматичним міокардитом та
ендокардитом, є недостатність мітрального
клапану. Дослідження показали, що
запального процесу зараз не має, хвилинний
об'єм кровообігу достатній. Якому поняттю
загальної нозології відповідає дана умова?
А "Патологічний стан.
В Патологічна реакція.
С Патологічний процес.
О Типовий патологічний процес.
Е Компенсаторна реакція.
28. У хворого 54 років, який на виробництві
багато контактував зі свинцем, виявлена
гіпохромна анемія. Лікування препаратами
заліза протягом місяця ефекту не дало.
Встановлено підвищений вміст заліза в
сиворотці крові. Чим обумовлений розвиток
анемії в цьому випадку?
А "Порушенням синтезу порфіринів.
В Дефіцитом вітаміна В12.
С Дефіцитом фолієвої кислоти.
О Гіпоплазією червоного кісткового мозку.
Е Дефіцитом белку
29. У хворого 20 років періодично
з'являється жовтушність склер та шкіри,
слабкість. Діагностована хвороба
Мінковського-Шоффара. Що найбільш
характено для картини крові при цьому
захворювані?
А *Мікросфероцитоз. В Анулоцитоз С Агранулоцитоз. О Макроцитоз. Е Тромбоцитоз.
ЗО. Хвора 45 років скаржиться на задишку
лри невеликому фізичному навантажені,
набряки на ногах, в анамнезі часті ангини,
хворіє на протязі двох років. Діагнастовано
недостатність кровообігу. Який
гемодинамічний показник декомпенсації' серця спостерігається в даному випадку? А ^Зменшення хвилинного об'єму серця. В Зменшення об'єму циркулюючої крові. С Зменшення венозного тиску. О Підвищення артеріального тиску. Е Тахікардія.
31» У хворого на ішемічну хворобу серця
раптово з'явився тяжкий приступ стенокардії.
Про нього: обличча бліде, шкіра волога,
холодна, АД 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія.
Діагнастован інфартк міакарду та
кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг
патогенезу.
А 'Зменшення хвилинного об'єму крові.
В Екстрасистолія.
С Токсемія.
О Больовий синдром.
Є Гіпотензія.
32. Хвора 44 років скаржиться на загальну
слабкість, збільшення маси тіла, ріст
волосся на обличчі, зупинку менструацій, АТ
165/100 мм.рт.ст. Що допоможе
диференціювати хворобу Іценко-Кушинга від
синдрому Іценко-Кушинга?
А *Рівень кортикотропіну в плазмі крові.
В Рівень кортизолу в плазмі.
С Вміст 17 -оксікетостероїдів в сечі.
О Ренгенографія черепу.
Е Кількість еозинофілів в крові.
33. У чоловіка 25 років виявлена
недостатність митрального клапану без
порушення кровообігу. Який негайний
механізм забеспечуе серцеву компенсацію?
А *Гетерометричний
В ГомеометричнІЙЇ1^
С Міогенна дилятація
О Зменшення маси серця.
Є Посилення синтезу катехоламінів
34. У дівчини 15 років виявлен стеноз аорти,
проте розладів кровообігу у неї не
спостерігалось. Який негайний механізм
забеспечуе серцеву компенсацію?
А Томеометричний
В Підвищення АТ
С Гетерометричний
О Зменшення маси серця.
Е Міогенна дилятація
35. У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалось порушення ритму серцевої діяльності. При затримці диханя ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень було виявлено у дитини на ЕКГ? А *Дихальна аритмія. В Миготлива аритмія. С Синусна екстросистолія. О Предсердна екстросистолія. Е Поперечна блокада серця.
36. У Чоловіка 50 років раптово виникло
сильне серцебиття, біль у серці, різка
слабкість, підвищення АТ, пульс
неправильний з дефіцітом. На ЕКГ виявлено
відсутність зубця Р і різні інтервали Я-Р. Яке
порушення серцевого ритму у хворого?
А *Миготлива аритмія.
В Дихальна аритмія. •
С Пароксизмальна тахікардія.
0 Поперечна блокада серця.
Е Синусова екстрасистолія.
37. Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардієюя. Який механізм ішемії найбільш вирогідний? А *Ангіоспастичний В Странгуляційний С Облітераційний. О Компресійний. Е Обтураційний.
38. У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?
А *Синдром портальної гіпертензії. В Недостатність лівого шлуночка серця. С Недостатність правого шлуночка серця. 0 Колап^3* Е Тотальна серцева недостатність
39. У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть
розвинутись у пацієнта? А 'Респіраторний ацидоз В Респіраторний алкалоз С Метаболічний ацидоз 0 Метаболічний алкалоз Е КОР не зміниться
40. У дитини, хворої на дифтерію,
розвинувся набряк гортані. Який розлад
дихання спостерігається у даному випадку?
А *Диспное (задишка)
В Гаспінг-дихання
С Апнейстичне дихання
0 Дихання Куссмауля^,"
Є Дихання Біота
41. У хворої після пологів через декілька
місяців почалося випадіння волосся, втрата
ваги, млявість, випадіння зубів. АТ,
температура тіла, рівень глюкози крові -
знижені При обстеженні рівень
соматотропного і кортикотропного гормонів в
крові знижений. Яке порушення функції
гіпофізу у хворої?
А *Пангіпопітуїтризм
В Гіпофізарний нанізм
С Акромегалія
0 Хвороба Іценко-Кушінга
Е Нецукровий діабет
42. Хвора 45 років поступила в лікарню з
повною втратою свідомості, арефлексією,
випадінням зіничного 4з с рогівкового
рефлексів, періодичним диханням типу
Кусмауля. АТ, температура тіла - знижені.
Аналіз крові: заг.білірубін - 16,0 мкмоль/л,
сечовина - 3,6 ммоль/л, креатинін - 10,8
мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль.л. Для якого
виду коми характерна дана картина?
А Тіперглікемічна
В Гіпоглікемічна
С Печінкова
0 Ниркова
Е При недостатності наднирників
43. Хворий 23 років поступив у лікарню із
черепно-мозковою травмою у важкому стані.
Дихання характеризується судомним
тривалим вдохом який переривається
коротким видихом. Для якого типу дихання
це характерно?
А *Апнейстичного
В Гаспінг-дихання
С Куссмауля
0 Чейн - Стокса
Е Біота
44. Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку
подовженням інтервалу Р-О., потім випадінням поодиноких комплексів О.В8, пізніше — збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувались з частотою 70 уд./ хв., а шлуночки - 35 уд./ хв. Описані зміни характерні для: А * Атріовентрикулярної блокади В Внутрішньопередсердної блокади С Внутрішньошлуночкової блокади 0 Екстрасістолії Е Брадікардії
45. Хворому з цирозом печінки разом з
лікарськими препаратами довенно ввели
500,0 мл 5\% розчину глюкози. Яке
порушення водно-електролітного балансу
найбільш ймовірно може виникнути у
хворого?
А * Гіпоосмолярна гіпергідратація В Пперосмолярна гіпергідратація С Ізоосмолярна гіпергідратація О. Ппоосмолярна дегідратація Е Пперосмолярна дегідратація
46. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном,
внутрішньоочеревенно введений туберкулін.
Через 24 години при лапаратомії виявлено
венозну гіперемію та набряк очеревини. У
мазках-відбитках з очеревини велика
кількість лімфоцитів та моноцитів. Який
патологічний процес у тварини?
А * Алергічне запалення
В Серозне запалення
С Гнійне запалення
0 Фібринозне запалення
Е Асептичне запалення
47. У хворого 70*и років перебіг
атеросклерозу ускладнився тромбозом
судин нижніх кінцівок, виникла гангрена
пальців лівої стопи. Початок
тромбоутворення найбільш ймовірно
пов'язаний з:
А * Адгезією тромбоцитів
В Активацією протромбінази
С Перетворенням протромбіну в тромбін
О Перетворення фібриногену в фібрин
Е Зниженням синтезу гепарину
48. У юнака 20 років травмоване праве
яєчко. Яку небезпеку це може становити для
лівого (здорового) яєчка на 2-3 тижні після
травми?
А * Демаскування антигену та виникнення
ушкодження антитілами
В Розвиток інфекційного процесу
С Розвиток атрофії
О Розвиток гіпертрофії Є Не загрожує нічим
49. У хлопчика 5 міс, при дослідженні
імунного статусу виявлено зменшення
імуноглобулініві, особливо ІдА та ІдМ. В крові
та лімфатичних вуалах відсутні В-лімоцити
та плазматичні клітини. Реакції Т-лімфоЦитів
збережені. Захворювання передається по
спадковості як зчеплене із статтю. Яка
патологія спостерігається у цієї дитини?
А * Хвороба Бутона
В Синдром Луі-Барр
С Синдром Віскотта-Олдрича
О Імунодефіцит швейцарського типу
Е Рання гіпогаммаглобулінемія
50. У хлопчика 3 років з вираженим
геморагічним синдромом відсутній
антигемофільний глобулін А (фактор VIII) в
плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно
порушена у цього хворого?
А * внутрішній механізм активації
протромбінази
В Зовнішній механізм активації
протромбінази
С Перетворення протромбіну в тромб»
О Перетворення фібриногену в фібрин
Е Ретракція кров'яного згустку
51. У хворого в результаті вогнепального
поранення стегна пошкоджений сідничний
нерв. Будь-який вплив на хвору кінцівку
спричиняє жорсткий, нестерпний біль. Який
механізм формування болісних відчуттів
найбільш ймовірний у цьому випадку?
А * Каузалгічний
В Рефлекторний
С Фантомний3
О Гіпофункція ендорфіну
Е Гіпофункція енкефаліну
52. У тварини в експерименті проведена
перерізка обох блукаючих нервів. Як
зміниться характер дихання у тварини?
А * Рідке і глибоке
В Часте та глибоке
С Рідке та поверхове
О Часте та поверхове
Е Періодичне
53. У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені
ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого
передсердя. Діагностовано недостатність
тристулкового клапана. Який патогенетичний
варіант цієї недостатності?
А * Перевантаження серця об'ємом в Перевантаження серця опором
С Первинна міокардіальна недостатність О Коронарна недостатність
Е Тампонада серця
54. При обстеженні у юнака 16 років було
виявлено прискорення серцебиття під час
вдиху, сповільнене - під час Видиху. На ЕКГ
відмічалося: вкорочення інтервалу РР під
час вдоху та подовження його під час
видоху. Назвіть вид аритмії
А * Синусова аритмія
В Миготлива аритмія
С Синусова тахікардія
О ідіовентрикуяярний ритм
Є Синусова брадикардія
55. У хворого, 42 років, скарги на болі в
епігастральній ділянці, блювоту; блювотні
маси кольору "кофейної гущі"; мелена. В
анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз
крові: еритроцити - 2,8x1012/л, лейкоцити -
8х10б/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш
ймовірне ускладнення, яке виникло у
хворого?
А * Кровотеча
В Пенетрація
С Перфорація
О Пререродження в рак
Е Пілоростеноз
56. У хворого після отруєння грибами
з'явилося жовте забарвлення шкіри та склер,
темний колір сечі. Який пігмент спричинює
забарвлення сечі у хворого на гемолітичну
жовтяницю?
А * Стеркобілін
В Моноглюкуронід білірубіну
С Некон'югований білірубін
О Вердоглобін
Е Білівердин
57. Для моделювання виразки шлунка
тварині ввели в гастральні артерії атофан,
який спричинює їх склерозування. Який
механізм пошкодження слизової оболонки
шлунку є провідним в даному експерименті?
А *Ппоксичний
В Нейродистрофічний С Механічний О Дисрегуляторний Е Нейрогуморальний
58. Хвора на хронічний гепатит скаржиться
на підвищення чутливості до барбітуратів,
які раніше вона переносила без симптомів
інтоксикації. З порушенням якої функції
печинки це пов'язане у найбільшій мірі?
А *Метабол№ної
0 Утворення жовчі
С Гемодинамічної
О Гемопоетичної
Е Фагоцитарної
59. У хворого на бронхіальну астму виникла
гостра недостатність ухання. Який тип
недостатності дихання виникає в даному
випадку?
А * Обструктивне порушення альолярної
вентиляції
В Рестриктивне порушення альолярної
вентилжРг
С ПерфузІЙШ^
о Дифузійний
Е Дисрегуляторне порушення альолярної
вентиляції
60. Щуру в плевральну порожнину введено
0,5 мл повітря. Який тип ^недостатності
дихання виникає в даному випадку?
А * Рестриктивне порушення альолярної
вентиляції
В Обструктивне порушення альолярної
вентиляції"
С Перфузійний
О Дифузійний
Є Дисрегуляторне порушення альолярної
вентиляції
61. У хворого на правець виникла гостра
недостатність дихання. Який тип
недостатності дихання виникає в даному
випадку?
А * Дисрегуляторне порушення альолярної
вентиляції
В Рестриктивне порушення альолярної
вентиляції
С Обструктивне порушення альолярної
вентиляції
О Перфузійний тип
Є Дифузійний тип
62. У ВІЧ-інфікованого хворого
спостерігається пригнічення активності
імунної системи. Ураження яких клітин
найбільшою мірою обумовлює стан
імунодефіциту у цього хворого?
А * Т-хелперів
В Т-супресоріе...
С Макрофагів
О В-лімфоцитів
Е Т-кілерів
63. При мікроскопічному дослідження
пунктату з осередка запалення у хворого із
абсцесом шкіри знайдено велику кількість
різних клітин крові. Які з цих клітин першими
надходять із судин до тканин при запаленні?
А * Нейтрофіли
В Моноцити
С Базофіли
О Еозинофіли
Е Лімфоцити
64. У хворого на атрофічний гастрит виник
дефіцит вітаміу Віз- Яка зміна
лейкоцитарної формули є найбільш
типовою для гіповітамінозу Віг?
А *Ядерний зсув вправо
В Дегенеративний зсув вліво
С Гіперрегенеративний зсув вліво
О Регенеративно-дегенеративний ядерний
зсув вліво
Е Регенеративний ядерний зсув вліво
65. На п"яту добу ліспі гострої крововтрати у
хворого діагностована гіпохромна анемія.
Який головний механізм у розвитку
гіпохромії?
А 'Надходження з кісткового мозку незрілих
еритроцитів
В Порушення всмоктування заліза у
кишечнику
С Посилене руйнування еритроцитів у
селезінці
О Порушення синтезу глобіну
Е Підвищення виділення заліза з організму
66. При дослідженні стану імунної системи
хворого із хронічними грибковими
ураженнями шкіри виявлено порушення
клітинного імунітету. Зниження яких
показників найбільш характерні при цьому?
А * Т-лімфоцитів
В Імуноглобулінів (З
С Імуноглобулінів Е
О В-лімфоцитів
Е Плазмоцитів
67. У хворого після відкритої травми хребта
виявлено розрив правої половини спинного
мозку. Зникнення якого виду чутливості слід
очікувати тількі з боку розриву?
А * Лропріоцептиної
В Температурної
С Больової
О Тактильної
Е -
68. В експерименті кролю ввели нефроцитотоксичну сироватку морської свинки. Яке захворювання нирок моделювалося в цьому досліді? А * Гострий дифузний гломерулонефрит В Нефротичний синдром
| А *Кортизол 0 Адреналін С Соматотропін 0 Тестостерон £ Інсулін |
С Гострий пієлонефрит
0 Хронічна ниркова недостатність
£ Хронічний пієлонефрит
69. У хворого після важкої травми грудної
клитки розвинувся шок та з'явилися ознаки
гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є
провідним механізмом розвитку ГМЙ в
даному випадку?
А * Падіння артеріального тиску
В Порушення відтоку сечі
С Підвищення тиску в капсулі клубочка
0 Підвищення тиску в ниркових артеріях
£ Зменшення онкотичного тиску крові
70. У хворого із хронічною нирковою
недостатністю встановлення зменшення
кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. З
порушенням якої функції нирок це
пов'язано?
А * Клубочкової фільтрації
0 Канальцевої секреції
С Реабсорбції в проксимальному відділі
нефрону
О Реабсорбції в дистальному відділі
нефрону
£ Реабсорбції В збиральних ниркових
трубочках
71. У хворого на хронічну ниркову
недостатність з'явилися анорексія,
диспепсія, порушення ритму серця,
свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих
порушень є головним?
А * Накопичення продуктів азотистого
обміну в крові
0 Порушення ліпідного обміну
С Зміни вуглеводного обміну
0 Нирковий ацидоз
Е Порушення водно-електролітного обміну
72. У хворого на цукровий діабет
розвинулася діабетична кома внаслідок
порушення кислотно-основного стану. Який
вид порушення виник при цьому?
А * Метаболічний ацидоз 0 Метаболічний алкалоз С Респіраторний ацидоз О Газовий алкалоз Є Негазовий алкалоз
73. У дитини 6 років розвинулася
гіперергічна форма запалення верхніх
дихальних шляхів. З'явилася загорза
серйозного порушення дихання, а тому
виникла необхідність застосувати
протизапальні гормони. Серед гормонів
протизапальний ефект проявляє
74. До лікаря звернувся чоловік 27 років. При
огляді було виявлено збільшення кистей,
стоп та нижньої щелепи. Крім того
спостерігалась деформація суглобів
(ю'рпозіз), гормональні порушення
(імпотенція, атрофія яєчок). Функції якої
залози порушені?
А * Передньої частини гіпофізу 0 Надниркових залоз С Шишкоподібного тіла 0 Щитовидної залози Є Прищитовидних залоз
75. У хворого Д., 32 роки, гнійна рана у
нижній третині передпліччя. Хворому
зроблено мазок із гнійного вмісту рани. Які
клітини в основному виявлено при
забарвленні мазку за Романовським-Гімзою?
А "Нейтрофіли
0 Еозинофіли С Лімфоцити ІГ^итроцитГ'" Е Базофіли
76. Під час бойових дій у госпіталь доставили солдата з тяжким осколочним пошкодженням хребта. У пораненого встановлено наявність перерізки правої половини спинного мозку (синдром Броун-Секара). Зникненням якого виду чутливости проявляється цей синдром? А * пропріоцептивної - справа 0 температурної - справа С пропріоцептивної - зліва 0 больової - справа
Є тактильноі - справа
77. Хлопчик 1,5 років постійно хворіє на
піодермію та тричі хворів на пневмонію. В
крові знижена кількість имуноглобулінів О та
А. Який вид імунодефіциту виник у дитини?
А * Гіпогаммаглобулінемія Брутона
0 Швейцарський тип С Гіпоплазія вилочкової залози 0 Синдром Віскотта -Олдрича £ Синдром Луи-Барр
78. Жінці поставлено діагноз ерозія шійки
матки, Яка є передпухлинною патологією.
Який захисний механізм може попередити
розвиток пухлини?
А * Збільшення природних кілерів (ІМК-
клґгин)
0 Високодозова імунологічна толерантність
С Збільшення активності лізосомальних
ферментів
0 Спрощення антигенного складу тканин
£ Низькодозова імунологічна толерантність
79. Хворого було доставлено до лікарні у
стані діабетичної коми. Дихає хворий шумно,
після глибокого вдоху йде посилений видих
Який тип дихання спостерігається у цього
хворого?
А Куссмауля
0 Чейна-Стокса
С Гаспінг
0 Апнейстичне
£ Біота
80. У хворого на дифтерію розвинувся
набряк гортані. При цьому спостерігається
рідке та глибоке дихання з затрудненням
вдоху. Який тил дихання спостерігається при
цьому?
А * Стенотичне
0 Куссмауля
С Чейна-Стокса
0 Апнейстичне
£ Гаспін^^
81. При моделюванні запалення на брижі
жаби спостерігали крайове стояння
лейкоцитів та їх еміграцію крізь судинну
стінку. Який із перелічених факторів
обумовлює цей процес?
А * Вплив хемотаксичних речовин
0 Збільшення онкотичного тиску в осередку
запалення
С Зниження онкотичного тиску в судинах
0 Збільшення гідростатичного тиску в
судинах
£ Зменшення гідростатичного тиску в
судинах
82. Під час огляду шкіри лікар помітив у
хворого нагнійний процес у вигляді круглих
підвищень червонуватого коліру, оточених
зоною гіперемії. Які медиатори запалення
зумовили явища судинної гіперемії?
А "Гістамін
0 Інтерлейкін 1
С Фактор активації тромбоцитів.
0 Тромбоксан
£ Лізосомальні ферменти
83. У жінки 57 років після тривалого
больового нападу у правому підребір'ї
з'явилась жовтяниця, після чого хвора
звернулась до лікаря. Виникла підозра на
появність у хворої гострого калькульозного
холециститу. Дослідження якого показника
крові свідчить про непрохідність жовчних
протоків?
А "Вільного та зв'язаного білірубіну
0 Білкових фракцій
С Загальних ліпідів
0 Сечової кислоти
£ Залишкового азоту
84. Хлопчику 15 років встановлено діагноз гострого вірусного гепатиту. Дослідження якого показника крові необхідно провести для підтвердження гострого ураження печінкових клітин?
А "Активність амінотрансфераз [ЛЛТ і АСТ] 0 Вміст вільного та зв'язаного білірубіну С Швидкість осідання еритроцитів [ШОЕ]. 0 Рівень холестерину £ Вміст білкових фракцій
89- У чоловіка 25 років діагностований
гострий дифузний гломерулонефрит. З
анамнезу хворого відомо, що за 18 днів до
прояви цієї хвороби переніс ангіну. Який
механізм ураження ниркових клубочків буде
спостерігатися у цьому випадку?
А "Імунний.
0 -
С Нефротоксичний.
0 Ішемічний.
£ Медикаментозний.
86. У хворого внаслідок отруєння
бертолетовою сіллю розвинулася гемічна
гіпоксія. Утворення яко! речовини грає роль
в патогенезі цієї гіпоксиї?
А "Метгемоглобіну
0 Оксиду азоту
С Сульфгемоглобіну
0 Карбгемоглобіну
£ Карбоксігемоглобіну
87. Білому щуру ввели під шкіру сулему в
дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в
плазмі крові концентрація креатиніну
збільшилася в декілька разів. Який механизм
ретенційної азотемії в даному випадку?
А "Зниження клубочкової фільтрації
0 Збільшення утворення креатиніну в
м'язах
С Зростання реабсорбції креатиніну
0 Зростання клубочкової фільтрації
£ Збільшення секреції креатиніну в
канальцях нирок
88. Внаслідок травмування у хворого
видалили прищитовидні залози, що
супроводжувалося: млявістю, спрагою, різким підвищенням нервово-м'язової збудливості. З порушенням обміну якої речовини це пов'язано: А "Кальцію В Марганцю С Хлору О Молібдену Е Цинку
89. У хворого з гломерулонефритом виявле
но: анасарка, АТ-1857105 мм рт.ст., анемія,
лейкоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія.
Який показник свідчить про ускладнення
гло-мерулонефриту нефротиЧним
синдромом?
А "Ппопротеїнемія
В Лейкоцитоз
С Гіперазотемія
О Артеріальна гіпертензія
Е Анемія
90. Чоловік 63 років, страждає раком
стравоходу, метастази в лімфатичні вузли
середостіння, ракова кахексія. Яка
патогенетична стадія пухлинного процесу
чоловіка?
А *прогресіТ
В промоціТ
С трансформації
О ініціації
Р
91. Жінку 44 років вжалила оса внаслідок
чого розвинувся Шок. В анамнезі вже була
тяжка алергічна реакція на жалення оси.
Об"єктивно: пульс 179 уд /хв, слабкий, АТ-
80/40 мм рт. ст., ЧД-26 за хв. Яка провідна
ланка патогенезу анафілактичного шоку?
А "зниження периферійного опору судин
В тахікардія
С біль
О зменшення ударного об'єму серця
Е зменшення об'єму циркулюючої крові
92. Хворий скаржиться на періодичне
ослаблення стула, яке пов'язує з прийомом
багатої на жири їжі. При цьому він відмічає
зменшення забарвленості калу. При
лабораторному обстеженні встановлено
нормальний вміст ліпідів в сироватці крові.
Порушення якого із станів ліпідного обміну
має місце у даного хворого?
А "Всмоктування.
В Транспорту кров'ю.
С Проміжного обміну.
О Депонування в жировій тканині.
Е Мобілізація із жирової тканини.
93. При повному (з водою) аліментарному
голодуванні розвинулись генералізовані
набряки. Який із патогенетичних факторів у
цьому випадку є ведучим?
А "Зниження онкотичного тиску плазми
крові.
В Зниження гідростатичного тиску
міжклітинної рідини.
С Зниження осмотичного тиску плазми
крові.
О Підвищення онкотичного тиску тканинної
рідини.
Е Підвищення осмотичного тиску
міжклітинної рідини.
94. У пілота на висоті 14000 м трапилася
аварійна розгереметизація кабіни. Який із
видів емболій у нього розвинувся?
А Тазова.
В Емболія стороннім тілом.
С Тромбоемболія.
О Повітряна.
£ Жирова
95. ПрИ работе с радиоактивньїми
веществами сотрудник вследствие аварии
получил дозу общего облучения 4 Гр.
Жалуется на головную боль, тошноту,
головокружение. Какие изменения в составе
крови можно ожидать у больного через 10
часов после облучения?
А "Нейтрофильньїй лейкоцитоз
В Лимфоцитоз
С ЛейкопенЙйГ*
О Агранулоцитоз
Е Нейтропению
Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 111 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Н ж «ам 4 страница | | | ОЄфОИГО"К>Н |