Соли натрия.

Соли щелочных и щелочно-земельных металлов.

В качестве лекарственных средств в медицинской практике применяют некоторые кислоты, щелочи, соли щелочных и щелочно-земельных металлов. В организме они диссоциируют на ионы. Физиологическое значение имеют только определенные ионы, образующиеся в процессе диссоциации. Постоянство содержания ионов регулируется ЦНС через эндокринные железы и осуществляется с помощью внутренних органов (почки, легкие). Нарушения ионного равновесия ведут к серьезным расстройствам различных физиологических функций.

Соли натрия.

В организме около 150 г натрия. Основное физиологическое значение натрия заключается в поддержании постоянства осмотического давления плазмы крови и тканей.

Обмен натрия регулируется гормонами коры надпочечников (минералокортикоиды), способствующими задержке натрия и воды в организме. Уменьшение содержания натрия и воды в организме происходит в случае усиленного их выделения из организма. Это может быть при обильном потоотделении, при неукротимой рвоте, длительных поносах, обширных ожогах, большой кровопотере, болезни Аддисона, при большом мочеотделении при применении мочегонных средств.

При дефиците ионов натрия происходит сгущение крови и уменьшение ее количества, что затрудняет ее циркуляцию в сосудистой системе. Могут возникать кишечная колика, судороги скелетных мышц, угнетение ЦНС. Дефицит ионов натрия может закончится смертельным исходом. Во всех случаях дефицита натрия надо принимать натрия хлорид – Natrii chloridum в виде растворов.

В зависимости от концентрации различают растворы: изотонический, гипертонический, гипотонический.

Изотонический раствор – это 0,9% раствор натрия. Его осмотическое давление равно осмотическому давлению крови и тканевых жидкостей. Поэтому его еще называют физиологическим.

Назначают при неукротимой рвоте, длительных поносах (диспепсия, холера), при большой кровопотере и шоке изотонический раствор вводят чтобы увеличить массу циркулирующей крови и купировать падение кровяного давление. Часто изотонический раствор используют как растворитель некоторых лекарственных средств для парентерального введения. Изотонический раствор можно вводить внутрь, в/в, п/к, в капельных клизмах.

Гипертонический раствор – это 2-10% раствор NaCl. Его осмотическое давление выше осмотического давления плазмы крови и тканевых жидкостей. Гипертонические растворы вызывают обезвоживание клеток. Клетки сморщиваются и погибают. Это лежит в основе противомикробного действия гипертонических растворов. При попадании под кожу они вызывают некроз тканей. Гипертонические растворы противопоказаны для п/к и в/м введения. Применяют для местного лечения гнойных ран, абсцессов, флегмон, фурункулов в виде тампонов и салфеток. Они способствуют оттоку из раны гнойного содержимого. Также вводят в клизме для вызывания дефекации. 2-5% растворы внутрь при отравлении нитратом серебра.

Гипотонические растворы – концентрация растворов ниже 0,9% Вода из гипотонических растворов поступает в клетки тканей, клетки набухают, а при большом накоплении в них воды происходит разрыв клеточных оболочек. Применяют редко. Иногда для приготовления растворов для инфильтрационной анестезии.

---

Дата добавления: 2015-07-19